Die zentralen Thesen
- In Kalifornien und New York rückten diese Woche die Fristen für die vollständige Impfung des Gesundheitspersonals näher. Tausende von Mitarbeitern bekamen den Schuss vor Ablauf der Frist.
- Eine Handvoll Staaten gestatten ungeimpften Mitarbeitern keine regelmäßigen COVID-19-Tests, was bedeutet, dass sie die Impfung erhalten oder gekündigt werden müssen.
- Einige Arbeitnehmer weigern sich, sich impfen zu lassen, was dazu führt, dass einige Gesundheitssysteme Mitarbeiter entlassen und zu Bedenken hinsichtlich des Personalmangels in bereits angespannten Krankenhausumgebungen beitragen.
Die Frist für die Impfung oder Kündigung des Gesundheitspersonals ist in zwei Staaten abgelaufen und nähert sich in anderen schnell. Das Mandat scheint Zehntausende von Arbeitnehmern gezwungen zu haben, die Spritze zu bekommen, und bereitete damit die Grundlage für landesweite Arbeitgeberimpfmandate.
In New York hat die Umsetzung von Impfvorschriften zu einer geringeren Abwanderung aus der Belegschaft geführt, als einige Krankenhäuser erwartet hatten. Staatlichen Angaben zufolge sank die Zahl der ungeimpften Beschäftigten im Gesundheitswesen von 8.000 in der vergangenen Woche auf etwa 5.000 am 27. September, der Frist für die vollständige Impfung der Beschäftigten.
Heute ist in Kalifornien die Frist für die Impfung von Mitarbeitern des Gesundheitswesens. Dutzende von großen Krankenhaussystemen sagten, sie seien zuversichtlich, dass das Mandat den täglichen Betrieb nicht stören würde, und die größten Systeme der Bundesstaaten haben eine Impfrate von 90% oder mehr erreicht, berichtete CalMatters.
In mindestens fünf Bundesstaaten müssen medizinisches Personal geimpft werden, um erwerbstätig zu bleiben. Trotz bisher positiver Berichte befürchten einige Experten, dass genügend Arbeiter kündigen würden, um Impfungen zu vermeiden und den aktuellen Personalmangel zu verschärfen.
Während die Bedeutung der Impfung aller Mitarbeiter des Gesundheitswesens unbestritten ist, kommt dies zu einer Zeit, in der viele Krankenhäuser mit ernsthaften Personalengpässen konfrontiert sind, sagt Jan Emerson-Shea, Vizepräsident für auswärtige Angelegenheiten der California Hospital Association, Health-huh.com in einer E-Mail. Es ist schwer vorherzusagen, wie sich das Impfstoffmandat auswirken wird, wenn jedes Krankenhaus seine eigenen Prozesse und Verfahren einführt.
Fristen setzen Arbeiter unter Druck, um den Schuss zu bekommen
Als die Mandatsfrist am Montag in Kraft trat, hatten 92 % der Beschäftigten im Gesundheitswesen und in Pflegeheimen in New York mindestens eine Dosis des Impfstoffs erhalten, gegenüber 82 % der Mitarbeiter von Pflegeheimen und 84 % der Beschäftigten im Gesundheitswesen vor zwei Wochen, so der Bundesstaat Daten.
Trotz der Impfungen in letzter Minute entschieden sich viele Mitarbeiter des Gesundheitswesens dafür, aufzuhören oder gefeuert zu werden, anstatt sich impfen zu lassen. Der New Yorker Bürgermeister Bill de Blasio sagte, dass 5.000 Angestellte des öffentlichen Krankenhaussystems der Stadt nach Ablauf der Frist ungeimpft geblieben seien und nicht zur Arbeit kommen oder bezahlt werden könnten. New Yorks größtes Gesundheitssystem, Northwell Health, sagt, es habe bereits damit begonnen, ungeimpfte Arbeiter zu entlassen.
Die Ergebnisse in New York und Kalifornien könnten das Vorgehen anderer Bundesstaaten und Distrikte beeinflussen. Beschäftigte im Gesundheitswesen in Kalifornien, New Jersey, Pennsylvania, Maryland und Illinois müssen geimpft werden oder sich regelmäßigen Tests unterziehen. Diejenigen in New York, Rhode Island, Maine, Oregon und Washington und D.C. haben keine Testoption, sie müssen geimpft werden, um erwerbstätig zu bleiben.
Laut der National Academy for State Health Policy haben insgesamt 23 Bundesstaaten Schritte unternommen, um die Impfung einiger oder aller Mitarbeiter des Gesundheitswesens zu verlangen.
Die Mandatsfristen kommen, als Präsident Joe Biden einen nationalen Vorstoß unternimmt, um alle Beschäftigten im Gesundheitswesen vollständig zu impfen. Nach seinem Plan, die Pandemie zu beenden, müssen die rund 17 Millionen Beschäftigten in Gesundheitszentren, die Bundesmittel erhalten, geimpft werden.
Die Pressesprecherin des Weißen Hauses, Jen Psaki, sagte, dass Gesundheitszentren in Houston und Maine nach der Umsetzung von Impfstoffmandaten relativ wenige Mitarbeiter verloren hätten, was darauf hindeutet, dass eine nationale Anforderung erfolgreich sein könnte, um die Impfraten zu erhöhen.
Wir haben an vielen Orten gesehen, dass dies funktioniert, effektiv ist und mehr Sicherheit und Schutz für ihre Mitarbeiter schafft, sagte Psaki bei einer Pressekonferenz am Montag.
Bedenken wegen Personalknappheit
In einer Umfrage unter 50.000 Beschäftigten im Gesundheitswesen gaben 13% der Befragten an, dass sie geimpft wurden oder werden werden, weil ihr Arbeitgeber dies gemäß dem HERO-Register verlangt.
In Staaten, die keine Mandate haben, setzen einige Gesundheitssysteme ihre eigenen durch. Ein Krankenhaussystem in North Carolina entließ etwa 175 Arbeiter bei einer der größten Massenentlassungen aller Zeiten aufgrund eines Impfstoffmandats. Ein Gesundheitssystem in Delaware sagte, es habe etwa 150 Mitarbeiter entlassen.
Laut der Kommission für Chancengleichheit dürfen private Arbeitgeber und Landesregierungen von Arbeitnehmern eine Impfung verlangen. Dennoch vermeiden einige Bundesstaaten die Entlassung ungeimpfter Mitarbeiter aus Angst vor Arbeitskräftemangel.
Die Personalknappheit in Krankenhäusern war schon lange vor den Impfstoffmandaten ein Thema, sagt Susanna Naggie, MD, außerordentliche Professorin für Medizin und Vizedekanin für klinische Forschung an der Duke University.
Krankenschwestern und andere haben sich für lukrativere Reisepositionen entschieden oder die Belegschaft aufgrund eines Pandemie-Burnouts verlassen. Wenn Mitarbeiter des Gesundheitswesens an einem COVID-19-Ergebnis erkranken, ist dies bei ungeimpften Mitarbeitern wahrscheinlicher, dass sie dem Krankenhaus fernbleiben müssen, bis sie nicht mehr krank sind, was bedeutet, dass sie sich nicht mehr um die Patienten kümmern können.
Dies waren sehr anstrengende über 18 Monate für Menschen, die im Gesundheitswesen arbeiten", sagt Naggie zu Health-huh.com. "Wir hatten auf der ganzen Linie viele Verluste. Menschen sind ausgebrannt und wollen andere Dinge tun. Ehrlich gesagt denke ich, dass es bei diesen Herausforderungen weniger um die Impfstoffmandate geht. Spielen sie eine Rolle? Sicher. Aber sind sie die Haupttreiber der aktuellen Herausforderungen, die wir sehen? Ich persönlich glaube nicht."
Die Auswirkungen der Mandate auf die Personalausstattung werden wahrscheinlich je nach Kapazität des Krankenhauses, vorhandenen Ressourcen und geografischer Lage variieren, sagt Naggie.
Vor den Fristen dieser Woche legten einige Krankenhäuser eine zweiwöchige Pause bei elektiven Operationen ein und forderten die Patienten auf, mit längeren Wartezeiten für die Versorgung zu rechnen. Die Gesundheitssysteme in Kalifornien erwarteten, dass die staatlichen Gesundheitsbehörden ihnen eine 45-tägige Nachfrist zur Einhaltung der Vorschriften einräumen, damit sie den durch das Mandat verursachten Personalmangel ausgleichen können.
Die Gouverneurin von New York, Kathy Hochul, unterzeichnete vor der Impffrist des Staates eine Durchführungsverordnung, die ihr die Befugnis gibt, die Nationalgarde einzuberufen, um Engpässe zu schließen und die Zulassungsanforderungen aufzuheben, damit ausländisches Gesundheitspersonal New Yorker Krankenhäuser unterstützen kann.
Mein Wunsch ist es, dass die Menschen, die da draußen sind, weiterhin in ihren Jobs arbeiten, sicher arbeiten“, sagte Hochul wird sie nicht krank machen."
Was das für Sie bedeutet
Einige befürchten, dass es zu einem Mangel an Pflegepersonal und längeren Wartezeiten auf die Pflege kommen wird, wenn die Fristen für die Impfpflicht für Mitarbeiter im Gesundheitswesen näher rückt. An manchen Stellen hat sich das bisher nicht bewährt. Wenn Sie eine elektive Operation oder einen anderen stationären Besuch planen, konsultieren Sie Ihren Arzt im Voraus.