Eine Zunahme der Zahl der Patienten, bei denen während der Coronavirus-Pandemie (COVID-19) eine Schwellung und Verfärbung der Zehen aufgetreten ist, führte Dermatologen und Forscher zu Spekulationen, dass dies mit einer leichten COVID-19-Infektion in Verbindung gebracht werden könnte. Das harmlose und am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auftretende Phänomen erhielt den Spitznamen COVID-Zehen.
Der Zustand verschwindet normalerweise innerhalb weniger Wochen und die Symptome umfassen einen oder mehrere Zehen (und manchmal Finger), die sich rosa, rot oder violett verfärben.
Während einige kleine Studien einen möglichen Zusammenhang zwischen den Zehensymptomen und COVID-19 nahelegen, wurde kein direkter Zusammenhang hergestellt und es sind weitere Forschungen aus größeren Studien erforderlich.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) berücksichtigen derzeit keine Zehenverfärbung oder Zehenschmerzen als potenzielles Symptom von COVID-19.
Wenn man sah, dass man eine Epidemie von dem, was jemand COVID-Zehen nannte, sehen könnte, sagt Amy Paller, MD, Vorsitzende der Abteilung für Dermatologie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, gegenüber Health-huh.com Health. Wir verstehen den Zusammenhang zu COVID-19 noch nicht wirklich. Es ist nur eine Beobachtung, die zu einer Zeit, in der eine Pandemie herrscht, mit beispiellosen Zahlen gemacht wurde, daher denken wir, dass dies ein Zeichen für eine leichte Krankheit sein könnte.
COVID-Zehen-Symptome
COVID-Zehen ähneln einer seltenen Hauterkrankung namens Pernio (auch bekannt als Perniose oder Frostbeulen), eine entzündliche Hauterkrankung, die durch übermäßige Exposition gegenüber kalten und feuchten Temperaturen verursacht wird. Pernio ist eine Form der Vaskulitis (entzündete Blutgefäße), die zu Verfärbungen und/oder Schwellungen an Händen oder Füßen führen kann.
Pernio kann auch als Sekundärerkrankung bei Autoimmunerkrankungen, Bindegewebserkrankungen, Blutkrebs oder anderen Arten von Viruserkrankungen wie dem Epstein-Barr-Virus auftreten. Diese Form der Pernio tritt häufiger bei Erwachsenen als bei Kindern auf.
COVID-Zehen, die entweder Pernio nachahmen oder eine Form von Pernio sind, betreffen am häufigsten einen oder mehrere Zehen und/oder die Füße. Es kann auch manchmal die Hände oder Finger betreffen. Zu den Symptomen gehören:
- Verfärbungen, die rosa, rot, lila sind oder von rot zu lila fortschreiten
- Schwellung, die juckend, brennend, empfindlich oder schmerzhaft sein kann oder nicht
Zusätzliche Symptome von COVID-Zehen können sein:
- Erhabene Beulen oder Bereiche mit rauer Haut
- Blasen
- Bräunlich-violette Flecken
- Kleine Mengen Eiter
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Der Zustand scheint zwischen 10 Tagen und Monaten zu dauern.
Ursachen
Der Hautzustand, insbesondere bei Kindern, wird mit dem Auftreten der COVID-19-Pandemie in Verbindung gebracht, aber ob er tatsächlich mit COVID-19 zusammenhängt, ist noch unklar.
Die Forschung zu COVID-Zehen ist gemischt. Einige kleine und vorläufige Studien haben COVID-19-Zehen durch Tests, einschließlich auf COVID-19-Antikörper, oder Haushaltskontakte mit einer aktuellen oder früheren COVID-19-Infektion in Verbindung gebracht. Andere Untersuchungen haben keine Hinweise auf COVID-19-Infektionen gefunden.
Einige Forscher haben bei prädisponierten Personen, die sich in Quarantäne befanden oder zu Hause blieben, einen Anstieg der Pernio aufgrund von Kälteexposition vorgeschlagen, z.
Eine in der Zeitschrift Clinics in Dermatology veröffentlichte Übersicht ergab, dass die meisten Kinder und Jugendlichen asymptomatisch waren oder über leichte COVID-19-Symptome berichteten, bevor sie die Hauterkrankung entwickelten. Eine Studie fand auch eine Zunahme der Produktion von Interferon, einer Art von Zytokin (Signalproteinen), das von Zellen als Reaktion auf Virusinfektionen sezerniert wird, bei Patienten mit COVID-Zehen, selbst wenn sie negativ auf eine aktive COVID-19-Infektion und auf Antikörper getestet wurden.
Viele Forscher vermuten, dass COVID-Zehen spät im Krankheitsverlauf auftreten, und einige vermuten, dass COVID-19-Tests negativ ausfallen können, weil das Virus bereits auf nicht nachweisbare Werte abgeklungen ist.
Die Überprüfung ergab auch, dass die Läsionen in verschiedenen Ländern zu einem ähnlichen Zeitpunkt in der Kurve jedes Landes auftraten und Wochen nachdem ein Land einen Infektionsgipfel erreicht hatte. Ob dies im Zusammenhang mit einer COVID-19-Infektion steht, auf Verhaltensänderungen während des Heimaufenthalts zurückzuführen ist oder auf eine andere Viruserkrankung oder etwas ganz anderes zurückzuführen ist, ist unklar.
Was ich wirklich denke, ist das milde Ende des COVID-19-Spektrums bei Personen mit einer lebhaften Immunantwort, sagt Paller. Mit anderen Worten, es ist möglich, dass die Person eine COVID-19-Infektion hat oder hatte und rote oder violette Zehen ihr einziges Symptom sind.
Liegt das nur daran, dass es im Krankheitsspektrum zu spät ist, wenn es in den Zehen auftaucht? Ist ihr Fall so mild, dass sie eine sehr niedrige Viruslast haben und ein Test sie einfach nicht erkennen kann? Es gibt viele Theorien da draußen, aber wir wissen es einfach nicht, sagt sie.
Diagnose
Ihr Arzt wird eine persönliche und familiäre Anamnese durchführen wollen, um zu überprüfen, ob Grunderkrankungen oder andere Arten von kürzlich aufgetretenen Infektionen vorliegen, die Ihr Perniorisiko erhöhen würden. Sie werden auch nach Erkältungsexpositionen oder Verhaltensänderungen fragen und ob Sie in letzter Zeit Symptome von COVID-19 hatten oder Kontakt mit einer Person hatten, bei der COVID-19 diagnostiziert wurde.
Häufige Symptome von COVID-19 sind Fieber oder Schüttelfrost, Husten, Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Muskel- oder Gliederschmerzen, Kopfschmerzen, neuer Geschmacks- oder Geruchsverlust, Halsschmerzen, Verstopfung oder laufende Nase, Übelkeit oder Erbrechen oder Durchfall.
Ihr Arzt kann COVID-19-Diagnosetests empfehlen, wenn Sie Symptome von COVID-19-Zehen entwickeln, insbesondere wenn Sie Kontakt mit einer Person hatten, die positiv auf COVID-19 getestet wurde oder wenn Sie Symptome von COVID-19 haben oder kürzlich hatten.
Abhängig von Ihren Risikofaktoren und anderen Symptomen möchte Ihr Arzt möglicherweise auch einige Tests auf mögliche Grunderkrankungen durchführen, insbesondere wenn die Hauterkrankung erneut auftritt.
Behandlung
Wenn Sie Schmerzen, Juckreiz oder Brennen an Ihren Zehen oder Fingern verspüren, gibt es rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente, die Ihr Arzt möglicherweise empfiehlt oder verschreibt.
Wenn Ihre Zehen jucken oder empfindlich sind, können die Behandlungen Folgendes umfassen:
- Topische Kortikosteroide wie Hydrocortisoncreme
- Topische Antihistaminika
Over-the-counter Hydrocortison-Creme ist ein guter erster Schritt, um COVID-Zehen zu beruhigen. Wenn Juckreiz, Schmerzen oder Schwellungen anhalten oder sich verschlimmern, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise wird Ihnen ein mittelstarkes topisches Kortikosteroid oder ein topisches Antihistaminikum verschrieben.
Wenn Ihre Zehen schmerzen, können zusätzliche Behandlungen umfassen:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), wie Ibuprofen
- Tylenol (Acetaminophen)
Um mehr darüber zu erfahren, wie und ob sich COVID-19 als Ausschlag wie COVID-Zehen manifestieren kann, hat die American Academy of Dermatology ein Register für jeden Gesundheitsdienstleister erstellt, um Fälle von Patienten mit Hautsymptomen zu protokollieren, die entweder bestätigte oder mutmaßliche Fälle von COVID-19 haben. Ihre Ergebnisse werden helfen zu bestimmen, wie häufig COVID-Zehen tatsächlich sind.
Prognose
Studien berichten, dass sich der Zustand normalerweise innerhalb weniger Wochen oder fast vollständig auflöst und bis zu etwa zwei Monate andauern kann.
Jeder habe ein ziemlich zufriedenstellendes Ergebnis, sagt Paller über ihre Patienten. COVID-Zehen beschädigen nicht. Es kann am Ende eine kleine Verfärbung geben, aber niemand verliert deswegen Zehen.
Ein Wort von Health-huh.com
Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Angehöriger COVID-Zehen haben könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sich beraten zu lassen. Abhängig von Ihrer Situation müssen Sie möglicherweise Tests durchführen.
Unabhängig davon, ob es mit einer COVID-19-Infektion zusammenhängt oder nicht, wird es wahrscheinlich von selbst oder mit minimalen Behandlungen verschwinden.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.