Die zentralen Thesen
- Die Impfung gegen COVID-19 hat sich als sehr wirksam zur Vorbeugung schwerer Erkrankungen erwiesen. Die Forschung ist jedoch nicht schlüssig, ob die Schüsse die Übertragung des Virus reduzieren.
- Die aktuellen COVID-19-Impfstoffe in den Vereinigten Staaten von Pfizer und Moderna bieten das, was Wissenschaftler als "effektive Immunität" bezeichnen. Das bedeutet, dass die Impfungen verhindern, dass Menschen erkranken, aber nicht verhindern, dass das Virus weitergegeben wird.
- Experten sagen, dass sowohl geimpfte als auch ungeimpfte Amerikaner weiterhin Gesichtsmasken tragen und soziale Distanzierung praktizieren sollten.
Da immer mehr Amerikaner einen COVID-19-Impfstoff erhalten, fragen sich viele Menschen, wann sie wieder ihr normales Leben vor der Pandemie führen können.
Leider ist die Antwort nicht einfach. Es gibt noch viele Unbekannte zu SARS-CoV-2, weshalb Experten keine einheitliche Leitlinie für Geimpfte vorschlagen.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) raten derzeit, dass Personen, die beide Dosen des COVID-19-Impfstoffs erhalten haben, weiterhin eine Gesichtsmaske tragen, soziale Distanzierung praktizieren und Menschenmengen oder schlecht belüftete Räume meiden sollten.
Leider ist ein Impfstoff keine Freilassungskarte, sagt Gavin Harris, MD, Assistenzprofessor an der Emory University School of Medicine, der in den Abteilungen für Infektionskrankheiten und Intensivmedizin arbeitet, gegenüber Health-huh.com. Wir wissen nicht genau, ob eine Impfung eine asymptomatische Übertragung des Virus verhindert. Man könnte es also technisch noch weitergeben, ohne es zu merken. Und wenn Sie Kontakte haben, die ein hohes Risiko haben, könnte das verheerend sein."
Effektive Immunität vs. sterilisierende Immunität
Es ist wichtig zu verstehen, dass die meisten Impfstoffe nicht vollständig vor Infektionen schützen. Zum Beispiel bietet der Hepatitis-B-Impfstoff einen ausgezeichneten Schutz gegen zukünftige Infektionen, aber keine sterilisierende Immunität, die krankheitsverursachende Pathogene daran hindert, eine Infektion zu etablieren.
Impfstoffe, die eine sterilisierende Immunität erreichen, wie die gegen das humane Papillomavirus (HPV) entwickelten Impfstoffe, erzeugen eine ausreichend starke Immunantwort, um das Virus aus Ihrem Körper zu entfernen und seine Rückkehr zu verhindern.
Ein Impfstoff, der eine sterilisierende Immunität bietet, bedeutet, dass eine Person das Virus nicht mehr bekommen kann. Ein Impfstoff, der eine wirksame Immunität bietet, kann verhindern, dass Krankheitserreger eine Person sehr krank machen, aber sie hindert sie nicht daran, das Virus zu bekommen und auf andere zu übertragen.
Die derzeit zugelassenen Impfstoffe zur Vorbeugung von COVID-19 in den USA (die Impfstoffe Moderna und Pfizer-BioNTech) verursachen keine sterilisierende Immunität. Sie erzeugen eine wirksame Immunität, die verhindern kann, dass ein Krankheitserreger schwere Krankheiten verursacht, aber nicht, dass er in den Körper gelangt und Kopien von sich selbst anfertigt. Das bedeutet, dass Sie sich möglicherweise immer noch infizieren und den Virus übertragen können.
Die Art der Immunität, die die Impfstoffe bieten, ist ein Grund, warum Experten weiterhin den Geimpften empfehlen, die COVID-19-Sicherheitsvorkehrungen zu befolgen.
Es ist toll, den Impfstoff zu haben. Es ist sicherer. Es besteht jedoch immer noch das Potenzial, das Virus zu verbreiten, sagt Bruce Hirsch, MD, ein behandelnder Arzt für Infektionskrankheiten bei Northwell Health, gegenüber Health-huh.com. Wir wissen, dass die Impfstoffe wirksam sind, um [die] Schwere der Krankheit zu verhindern, [aber] selbst Menschen, die den Impfstoff erhalten, können COVID-19 immer noch bekommen und es möglicherweise noch auf andere übertragen.
Kann ich andere geimpfte Personen sehen?
Gigi Gronvall, PhD, eine leitende Wissenschaftlerin und außerordentliche Professorin am Johns Hopkins Center for Health Security an der Bloomberg School of Public Health, sagt Health-huh.com, dass sie fest vorhabe, andere geimpfte Familienmitglieder oder Freunde zu sehen, aber dass sie jedes Treffen weiterhin beurteilen werde eine Einzelfallbasis.
Die Impfstoffe geben Ihnen eine viel bessere Chance, mit dem Virus gut zurechtzukommen und die schwerwiegenderen Folgen vom Tisch zu nehmen, aber sie können kein Kraftfeld um Sie herum sein, um zu verhindern, dass Sie ausgesetzt werden, sagt Gronvall. Wenn ich besonders schutzbedürftige Menschen hätte, um die ich mir Sorgen machte, würde ich weiterhin einige zusätzliche Schritte unternehmen [wenn ich sie persönlich traf].
Gronvall empfiehlt, zusätzliche Schritte zu unternehmen, wenn Sie sich in Innenräumen aufhalten, z. B. die Belüftung in Innenräumen zu verbessern. Sie sagt, dass Sie dies tun können, indem Sie ein Fenster öffnen, Ihre Luftfilter wechseln oder Ihren Ventilator auf Ein stellen, wenn Sie ein HLK-Luftsystem haben, das von einem Thermostat gesteuert werden kann.
Harris stimmt Gronvall bis zu einem gewissen Grad zu, fügt jedoch hinzu, dass die Wahl in Wirklichkeit ein Maß für die individuelle Risikobewertung und -toleranz ist.
Eine große Versammlung in Innenräumen ohne Masken, ob geimpft oder nicht, ist derzeit keine schlaue Idee. Aber zwei Personen, die vollständig geimpft sind, stellen füreinander kein oder nur ein geringes Risiko dar, sagt Harris. Das Problem entsteht mit ihren Kontakten und dem Risiko, dass sie das Virus möglicherweise auf andere übertragen könnten. Eine Impfung verringert all diese Risiken, aber Sie werden diese Risiken nicht vollständig ausschließen können.
Was ist, wenn einige Personen in meinem Haus nicht geimpft sind?
In den kommenden Monaten werden sich wahrscheinlich viele Haushalte in ganz Amerika in einer Situation befinden, in der ein Familienmitglied geimpft wurde, während andere darauf warten, dass ihre Prioritätsgruppe angerufen wird. Dies gilt insbesondere für Familien mit Kindern im schulpflichtigen Alter, für die noch keine COVID-19-Impfung zugelassen ist.
Auch nach der Impfung würde ich empfehlen, sehr vorsichtig mit expandierenden Blasen zu sein.
Was bedeuten diese Szenarien des Mischimpfstatus für die Geimpften? Sollten sie weiterhin ihre Exposition gegenüber Menschen außerhalb ihrer "COVID-Blasen" begrenzen, bis alle in ihrem Haus geimpft sind?
Ich bin konservativer, glaube aber, dass die gleichen Blasen beibehalten werden sollten, bis ein ganzer Haushalt geimpft ist, sagt Harris. Wenn dies auftritt, bedeutet dies normalerweise, dass ein Mitglied ein anderes Risikoniveau hat (entweder aufgrund einer Grunderkrankung oder eines Berufes, der sie für ein höheres Infektionsrisiko prädisponiert), und daher sollten wir sehr vorsichtig bleiben. Auch nach der Impfung würde ich empfehlen, sehr vorsichtig mit expandierenden Blasen zu sein.
Für Haushalte mit Kindern sagt Peter Chin-Hong, MD, ein Arzt für Infektionskrankheiten an der University of California, San Francisco Health, Health-huh.com, dass bestimmte Faktoren das Risiko einer COVID-19-Übertragung erhöhen: das Alter der Kinder (je älter sie sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie das Virus verbreiten), wie viel Krankheitsaktivität es in der Gemeinde gibt und wie viele Menschen die Eltern sehen.
Das geringste Risiko besteht bei geimpften Eltern mit Kindern im Grundschulalter (unter 12 Jahren). Diese Eltern könnten sicher eine intime Gruppe geimpfter Freunde sehen, sagt Chin-Hong. „Die Wahrscheinlichkeit, dass die geimpften Eltern nicht auf den Impfstoff reagiert hätten, wäre gering, und das Risiko, dass kleine Kinder im Allgemeinen COVID-19 von ihren Eltern erhalten und sich gegenseitig übertragen könnten, wäre gering.
Ich bin ein geimpftes Gesundheitspersonal, kann ich das Virus trotzdem übertragen?
Da sie COVID-19-Patienten an vorderster Front der Pandemie versorgt haben, leben die Mitarbeiter des Gesundheitswesens mit einem erhöhten Risiko, sich mit dem Virus zu infizieren.
Hat sich das Risiko verringert, nachdem viele Menschen im Gesundheitswesen geimpft wurden? Können Menschen, die in Krankenhäusern, Pflegeheimen und anderen Gesundheitseinrichtungen arbeiten, ihre Familie und Freunde sicher besuchen, wenn sie vollständig geimpft sind?
Für einige vielleicht, aber Experten empfehlen immer noch, dies in offenen Räumen zu tun und sozial getrennt zu bleiben.
Diese Hochrisiko-Personen, selbst geimpft, haben ein höheres Risiko, sich zu infizieren“, sagt Hirsch. „Die beste Strategie für den Moment ist die Kombination aus Impfung, Maskierung und Distanzierung.
Harris fügt hinzu, dass ein Patient mit COVID-19 das Virus immer noch einem geimpften Gesundheitspersonal geben könnte, und selbst wenn diese Person nicht krank wird, könnte sie es dennoch an andere weitergeben. Ein Impfstoff zu diesem Zeitpunkt sollte das Verhalten nicht drastisch ändern, bis wir einen anhaltenden Rückgang und eine starke Zunahme der geimpften Bevölkerungsgruppen haben", sagt Harris.
Warum mehr Forschung benötigt wird
Eine Februar-Studie, die als Preprint in The Lancet veröffentlicht wurde, fand erste Hinweise darauf, dass der AstraZeneca COVID-19-Impfstoff nicht nur Menschen vor Krankheiten bewahrt, sondern auch die asymptomatische Übertragung reduzieren könnte.
Basierend auf Abstrichtests von geimpften Studienteilnehmern nach einer Einzeldosis sagten die Forscher, dass der Impfstoff die positiven Testergebnisse um 67 % reduzierte. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Ergebnisse zeigen, dass weniger Menschen in einer Gemeinde das Virus hatten, was die Wahrscheinlichkeit verringert, dass es
Andere Forscher untersuchen auch die Viruslast (die Virusmenge einer infizierten Person), um festzustellen, welche Personen die Infektion mit höherer Wahrscheinlichkeit weitergeben.
Eine weitere Preprint-Studie ergab, dass die Viruslast bei SARS-CoV-2-Infektionen, die 12 bis 28 Tage nach der ersten Dosis des Pfizer-Impfstoffs auftreten, um das Vierfache reduziert wird. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass der Impfstoff dazu beiträgt, Menschen weniger ansteckend zu machen, was letztendlich das Übertragungsrisiko verringert.
Was das für Sie bedeutet
Während eine COVID-19-Impfung das Risiko einer ernsthaften Erkrankung verringern kann, ist die Forschung noch nicht abgeschlossen, ob die COVID-19-Impfstoffe die Übertragung des Virus verhindern. Im Moment ermutigen Experten die Menschen immer noch, mit dem Tragen von Gesichtsmasken, sozialer Distanzierung und häufiger, angemessener Händehygiene Schritt zu halten.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.