Ursachen und Diagnose der allergischen Rhinitis in der Pädiatrie

Während Erwachsene und Jugendliche häufig unter einer Nasenallergie leiden, tritt sie bei sehr kleinen Kindern normalerweise nicht auf.

Dies liegt daran, dass eine Allergie per Definition mit einer früheren Immunantwort zusammenhängt, bei der eine Immunzelle namens Antikörper produziert wird, um sich gegen eine wahrgenommene Bedrohung zu verteidigen. Sobald ein Antikörper produziert wurde, verbleibt er im Körper und ist bereit zu reagieren, wenn die Bedrohung zurückkehrt. Wenn dies der Fall ist, kann das Immunsystem manchmal überreagieren und eine Kaskade von Symptomen auslösen, die wir normalerweise mit einer Allergie in Verbindung bringen.

Da Babys und Kleinkinder noch kein voll entwickeltes Immunsystem haben, sind Erkrankungen wie allergische Rhinitis nicht allzu häufig. Aber sie kommen vor, häufiger bei Kindern über vier, manchmal aber auch bei Kindern unter zwei Jahren.

Allergische Rhinitis bei Babys

Allergische Rhinitis ist eine Art von Allergie, die die Nasenwege betrifft und Verstopfung, laufende Nase, Niesen und tränende Augen verursacht. Ärzte neigen dazu, die Erkrankung erst zu sehen, wenn ein Kind das Schulalter erreicht. Vorher beschränken sich Allergien meist auf Ekzeme (atopische Dermatitis) oder nahrungsmittelbedingte Allergien.1

Aber das bedeutet nicht, dass allergische Rhinitis keine kleinen Kinder betreffen kann; es tut. Tatsächlich können sich allergische Antikörper schnell entwickeln, wenn ein Kind extrem hohen Konzentrationen von Allergenen in Innenräumen ausgesetzt war (z.

Im Gegensatz dazu sind Allergene im Freien bei Babys weniger häufig mit Rhinitis verbunden, einfach weil sie nicht lange genug da sind, um die Pollenbelastung zu erfahren, die erforderlich ist, um eine saisonale Allergie zu entwickeln.

Bestätigung der Diagnose

Um zwischen einer Allergie und anderen möglichen Ursachen zu unterscheiden, würde sich der Kinderarzt die Begleitsymptome anschauen. In den meisten Fällen hat ein Baby mit allergischer Rhinitis auch Ekzeme, Asthma oder Symptome einer unerwünschten Reaktion auf Nahrungsmittel, Medikamente oder einen Insektenstich. Eine Erkältung oder Grippe würde normalerweise eine Diagnose ausschließen, da nasale Symptome bei beiden häufig sind.

Bei Verdacht auf eine Allergie kann der Arzt zur Bestätigung der Diagnose einen Allergietest anordnen. Der Hauttest kann entweder durchgeführt werden, indem die oberste Hautschicht mit einem verdünnten Allergen (wie Schimmel oder Tierhaare) gestochen wird oder indem das verdünnte Allergen mit einer dünnen Nadel in die Haut injiziert wird.2

Alles in allem dauert es etwa 15 Minuten, bis ein positives Ergebnis vorliegt. Obwohl die Tests genau sind, sollten sie niemals bei Säuglingen unter 6 Monaten angewendet werden.

Andere mögliche Ursachen

Während eine Allergie vermutet werden kann, gibt es zahlreiche andere Erkrankungen, die die Symptome einer Rhinitis nachahmen können, einschließlich einer Infektion der oberen Atemwege. Obwohl dies normalerweise von Fieber begleitet wird, kann es oft von geringer Bedeutung sein und kaum wahrgenommen werden.1

Darüber hinaus kann das Zahnen dazu führen, dass ein Säugling eine laufende Nase hat, was zur Ansammlung von Schleim und zur Entwicklung einer Verstopfung führt. Die adenoide Hypertrophie (vergrößerte Polypen) ist auch eine häufige Ursache für chronische Stauungen bei jüngeren Kindern.3

Wenn nasale Symptome nach der Behandlung einer Erkältung, Grippe oder Infektion anhalten oder sich verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und bitten Sie um eine Überweisung an einen Allergologen, idealerweise einen auf pädiatrische Allergien spezialisierten.