Während eine verstopfte Nase häufig durch allergische Rhinitis verursacht wird, gibt es einige nicht-allergische Erkrankungen, die auch bei Kindern eine verstopfte Nase verursachen. Eine verstopfte Nase kann durch strukturelle Anomalien wie Septumdeviation, Concha bullosa und adenoide Hypertrophie sowie durch chronische Sinusitis und nicht-allergische Rhinitis wie vasomotorische Rhinitis und als Folge einer gastroösophagealen Refluxkrankheit verursacht werden.
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Strukturelle Anomalien
Immer wenn ich ein Kind mit einer verstopften Nase sehe, die nicht durch Allergien verursacht wird (d. h. der Allergietest ist negativ), mache ich mir immer Sorgen über strukturelle Anomalien als Ursache. Typischerweise führen strukturelle Probleme zu einer meist konstanten Nasenverstopfung, die sich nicht von einem Nasenloch zum anderen ändert. Strukturelle Anomalien können Septumdeviation, Concha bullosa und adenoide Hypertrophie umfassen und werden normalerweise mit Röntgenstrahlen oder einer Sinus-CT diagnostiziert. Die Behandlung umfasst normalerweise eine Operation, obwohl Studien gezeigt haben, dass intranasale Steroide die verstopfte Nase bei Kindern mit adenoider Vergrößerung verbessern können.
Chronische Sinusitis
Eine verstopfte Nase, die nicht durch Allergien verursacht wird, kann durch eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung verursacht werden. Im Gegensatz zu einer akuten Nasennebenhöhlenentzündung kann eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung die Symptome einer allergischen Rhinitis nachahmen, insbesondere eine verstopfte Nase. Die Diagnose wird mit Sinus-Röntgen oder einem Sinus-CT gestellt, oder eine Behandlung kann empirisch mit einer Antibiotika-Studie in Erwägung gezogen werden.
Nichtallergische Rhinitis
Die Symptome einer nicht-allergischen Rhinitis können denen einer Allergie nachempfunden sein, aber Allergietests sind negativ. Ursachen für nichtallergische Rhinitis können vasomotorische Rhinitis und gastroösophageale Refluxkrankheit sein. Die Behandlung der nicht-allergischen Rhinitis umfasst normalerweise Nasensprays wie nasale Steroide und nasale Antihistaminika.