Chronisches Müdigkeitssyndrom & Schwindel D

Für Menschen mit chronischem Müdigkeitssyndrom (ME/CFS) ist Schwindel ein Symptom, mit dem sie täglich zu kämpfen haben. In einigen Fällen ist es ab und zu ein "Kopfrausch" oder ein paar Augenblicke des Schwankens beim Gehen. In anderen Fällen ist das Gleichgewicht viel schlechter und eine Ohnmacht ist eine ernsthafte Bedrohung.

Was steckt also hinter dem Schwindel und den damit verbundenen Problemen? Diese Symptome könnten mit einer Reihe bekannter Komponenten von ME/CFS zusammenhängen. Dazu gehören Veränderungen in der Art und Weise, wie Sie gehen1, Anomalien der Herz- und Blutdruckkontrolle sowie Funktionsstörungen des Nervensystems.

Die Probleme mit Schwindel

Ab und zu ein bisschen Schwindel ist wahrscheinlich kein großes Problem. Es ist etwas, was die meisten Menschen von Zeit zu Zeit erleben, sei es aufgrund von Krankheit, Kopfverletzungen, Hunger oder Dehydration oder einfach nur zu schnellem Aufstehen.

Wenn Schwindel jedoch häufig und stark auftritt, kann dies einen großen Einfluss auf Ihr Leben haben. Das ist bei vielen Menschen mit dieser Krankheit der Fall. In einer Studie über Synkope (der medizinische Begriff für Ohnmacht) fanden Forscher heraus, dass Frauen, die wegen Synkopen ins Krankenhaus eingeliefert wurden, besonders häufig an ME/CFS erkrankten

Schwindel und Gleichgewichtsstörungen können es gefährlich machen, aktiv zu sein. Selbst diejenigen, denen es gut genug geht, um in einem Geschäft herumzulaufen, fühlen sich möglicherweise nicht sicher, da die Gefahr besteht, zu fallen oder ohnmächtig zu werden. Diejenigen, die gelegentlich stürzen oder ohnmächtig werden, riskieren Verletzungen, was ihre Lebensqualität weiter verringert.

Dieses Symptom kann also sehr einschränkend sein und eine Menge zusätzlicher Angst und Angst erzeugen, wenn es um so einfache Dinge wie das Heruntergehen geht. Aufgrund dieser Auswirkungen ist es für uns wichtig, die Ursachen von Schwindel zu verstehen und nach Wegen zu suchen, dieses Symptom zu lindern oder zu überwinden.

Gehen: Abnormaler Gang bei ME/CFS

Seit mehr als 20 Jahren untersuchen Forscher das Gehmuster oder den Gang von Menschen mit ME/CFS. Sie haben mehrere Auffälligkeiten gefunden. Laut einer im Journal of Neuroengineering and Rehabilitation veröffentlichten Studie umfassen die Unterschiede zwischen Menschen mit ME/CFS und gesunden Menschen:

• Langsamere Gehgeschwindigkeit (Geschwindigkeit)3

• Kleinere Schritte

• Mehr Zeit am Fuß während der Schritte

• Weniger Schritte pro Minute (Trittfrequenz)3

• Kleinere Schwingbewegungen in Hüfte, Knie und Knöchel

Frühere Untersuchungen hatten festgestellt, dass Ganganomalien sofort auftraten und somit nicht das Ergebnis einer schnellen Abnutzung von ME/CFS-Patienten waren.

Aber wie hängen diese Gangprobleme mit dem Gleichgewicht zusammen? Sicherlich ist es möglich, dass die Art und Weise, wie Sie gehen, es abwirft. Es ist jedoch nicht klar, ob Gangprobleme zu Gleichgewichtsproblemen beitragen. Tatsächlich haben einige Forscher die Hypothese aufgestellt, dass Ganganomalien durch ein schlechtes Gleichgewicht verursacht werden könnten, möglicherweise aufgrund von Unregelmäßigkeiten in der Steuerung der Muskeln durch das Gehirn oder anderen neurologischen Anomalien.

Auch eine Studie aus dem Jahr 2016 in Clinical Biomechanics deutet darauf hin, dass Gangprobleme direkt mit der Unfähigkeit zusammenhängen, das Gleichgewicht zu halten, wenn man zum ersten Mal zu gehen beginnt.4 Wir wissen jedoch nicht, was die Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Gang und Gleichgewicht ist. Es wird mehr Forschung brauchen, um sicher zu sein, wie sie sich gegenseitig beeinflussen.

Herz- und Blutdruckanomalien

Mehrere (nicht tödliche) Herzanomalien sind mit ME/CFS verbunden, und einige von ihnen können für Schwindel bei der Erkrankung verantwortlich sein.

Eine Studie fand eine kleine Herzkammer (die linke Herzkammer) bei Menschen mit ME/CFS. Forscher sagten, Ohnmacht und orthostatische Intoleranz seien häufige Symptome, die mit der kleinen Kammer zusammenhängen könnten

Orthostatische Intoleranz (OI) ist die Bezeichnung für Schwindel beim Aufstehen. Es wird durch eine Blutdruckunregelmäßigkeit verursacht. OI wird manchmal als neural vermittelte Hypotonie (NMH) bezeichnet. In einigen Fällen wird es als überlappende Erkrankung diagnostiziert, die als posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom (POTS) bezeichnet wird.

Was beim Aufstehen passieren soll, ist, dass sich Ihr Gefäßsystem verengt, um die Schwerkraft zu bekämpfen, den Blutdruck aufrechtzuerhalten und genügend Blut und Sauerstoff in Ihrem Gehirn zu halten. Bei OI oder POTS sinkt der Blutdruck, wodurch Ihr Gehirn vorübergehend nach Sauerstoff hungert.

Die meisten Leute bekommen dies gelegentlich, es ist das Gefühl des Kopfrauschens, das mit dem zu schnellen Aufstehen verbunden ist. Bei ME/CFS ist es viel häufiger und erfordert möglicherweise keine schnelleren Bewegungen als gewöhnlich.

Dieses Problem tritt bei ME/CFS so häufig auf, dass mindestens eine Studie seine Verwendung als diagnostischer Test gefordert hat. Das Forschungsteam untersuchte die Pulswelle des Herzens beim Positionswechsel und gab an, Unterschiede gefunden zu haben, die die Krankheit mit einer Genauigkeit von 82% diagnostizieren könnten.6

Als Grund für diese Anomalien des Herzens und des Blutdrucks wird allgemein eine Dysfunktion des autonomen Nervensystems angenommen, die als Dysautonomie bezeichnet wird.

Behandlung von Schwindel und Gleichgewichtsproblemen

Es ist möglich, dass Ihre ME/CFS-Behandlung hilft, Schwindel und Gleichgewichtsprobleme zu lindern. Wenn nicht, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungen sprechen, die sich auf dieses spezifische Symptom konzentrieren.

In einer kleinen Studie wurde die Durchführbarkeit des orthostatischen Heimtrainings bei ME/CFS untersucht und darauf hingewiesen, dass es gut verträglich und möglicherweise effektiv ist.7 Das Training umfasste die regelmäßige Verwendung eines Kipptisches und schien den Blutdruckabfall bei Positionswechsel zu reduzieren .

Eine andere Studie befasste sich mit *Übungstraining, das darauf abzielte, Kraft und Gleichgewicht zu verbessern, ohne weitere Symptome zu verschlimmern. Nur 61 % der Teilnehmer konnten die Studie abschließen.8 Diejenigen, die sie abschlossen, entwickelten jedoch ein besseres Gleichgewicht und eine bessere Kraft.

*Bevor Sie mit irgendeiner Art von Trainingsprogramm beginnen, fragen Sie Ihren Arzt und vergewissern Sie sich, dass Sie ein typisches Symptom von ME/CFS verstehen, das als post-exertionelles Unwohlsein bezeichnet wird. Dieses Symptom kann selbst nach leichter oder mäßiger körperlicher Betätigung zu einem starken und manchmal anhaltenden Anstieg der Symptome führen. Jedes Trainingsprogramm, an dem Sie teilnehmen, sollte auf Ihre individuelle Belastungstoleranz abgestimmt sein.

Ein Wort von Verywell

Bis Sie Behandlungen gefunden haben, die Ihre Schwindel- und Gleichgewichtsprobleme effektiv lindern, sollten Sie in Betracht ziehen, einige Mobilitäts- und Behinderungshilfen zu verwenden.

Dinge wie eine Stange in der Dusche und stabile Handläufe auf Treppen können dir in Situationen helfen, in denen du eher stolperst oder stürzt.

Viele Menschen mit ME/CFS oder anderen Erkrankungen, die Schwindel verursachen, verwenden einen Gehstock. Darauf können sie sich stützen, wenn sich die Welt zu drehen beginnt. In schwereren Fällen kann ein Geher

Sie können auch in Erwägung ziehen, in der Öffentlichkeit einen Rollstuhl zu benutzen. Viele Geschäfte bieten motorisierte Roller an, damit Sie im Sitzen einkaufen können.

Es mag sich seltsam anfühlen, diese Hilfsmittel zu verwenden, die wir von der Gesellschaft konditioniert haben, um sie nur für Menschen zu sehen, die körperlich nicht in der Lage sind, zu gehen, aber sie stehen allen zur Verfügung, die davon profitieren können, einschließlich derer mit eingeschränktem Gleichgewicht. Sie sind auch für diejenigen gedacht, denen die Energie zum Gehen fehlt, und ME/CFS kann Sie sicherlich in diese Kategorie einordnen.