Atemwegsfreihaltungswestensysteme für Mukoviszidose

Viele Menschen mit Mukoviszidose (CF) und anderen Erkrankungen verwenden Hochfrequenz-Brustwand-Oszillationswesten (HFCWO), auch bekannt als Atemwegs-Freigabe-Systeme, als Teil ihrer täglichen Atemwegs-Freigabe

Wenn Sie erwägen, eine Therapieweste zu verwenden, haben Sie sicherlich einige Fragen, die Sie beantworten möchten, bevor Sie entscheiden, ob HFCWO das Richtige für Sie oder Ihr Kind ist. In diesem Artikel werden einige der am häufigsten gestellten Fragen (FAQs) zu diesen Systemen behandelt.

Wie HFCWO-Westen aussehen

HFCWO-Westen ähneln Wassersport-Rettungswesten.2 Sie bestehen aus einem weichen, flexiblen Material, das dem Material von Blutdruckmanschetten ähnelt. An der Weste sind ein oder zwei große, flexible Kunststoffschläuche befestigt, die an eine kleine Maschine angeschlossen werden. Zwei bekannte Marken dieser Westen sind:

• Das Westensystem, hergestellt von Hill-Rom

• Die SmartVest, hergestellt von Electromed

Eine neuere Art von Weste verfügt über eingebaute einzelne oszillierende mechanische Module, die Bewegungsfreiheit ohne einschränkende Schläuche oder schwere Generatoren ermöglichen:

• AffloVest - hergestellt von International Biophysics Corporation 2

Wie sie arbeiten

Die Ziele der HFCWO-Behandlung sind die gleichen wie bei jeder anderen Atemwegsreinigungstechnik, um den Schleim aufzulösen und ihn in die oberen Atemwege zu bringen, wo er ausgehustet oder abgesaugt werden kann. Die mit der Weste verbundene Maschine ist ein Luftkompressor, der Luftstöße abgibt, um die Weste etwa 25 Mal pro Sekunde schnell aufzublasen und zu entleeren. Dies erzeugt sanften Druck und Vibrationen auf der Brust, was drei Dinge bewirkt:2

• Löst Schleim auf und macht ihn dünner

• Erzeugt Mini-Husten in der Lunge, der hilft, den Schleim herauszudrücken

• Bewegt die Flimmerhärchen schneller und hilft ihnen, den gelösten Schleim in die oberen Atemwege zu transportieren

Wer kann HFCWO-Westen verwenden?

Für die HFCWO-Therapie gibt es kein Mindestalter. Im Allgemeinen, sobald der Brustumfang eines Kindes groß genug ist, damit die Weste richtig passt, kann es mit der Verwendung der Weste beginnen.

Kosten

Diese Systeme können teuer oder schwer zu finden sein. Neue Modelle der Weste können zwischen 15.000 und 20.000 US-Dollar kosten und sind möglicherweise nicht immer durch eine Versicherung abgedeckt.3 Beispielsweise verlangen die meisten Versicherungsgesellschaften, dass bestimmte Kriterien erfüllt sind, bevor sie sich bereit erklären, die Weste zu bezahlen. Einige Versicherer möchten zum Beispiel möglicherweise eine Dokumentation häufiger Atemwegsinfektionen oder den Nachweis, dass andere Atemwegsreinigungstechniken mit begrenztem oder keinem Erfolg versucht wurden.

Vorteile und Nachteile

Für manche stellt die Weste eine großartige Alternative oder Ergänzung zur manuellen Brustphysiotherapie (CPT) dar, ist aber nicht unbedingt für jeden die beste Option. Die Entscheidung, eine HFCWO-Therapie zu verwenden oder nicht, hängt von persönlichen Vorlieben und den Empfehlungen des Arztes ab (siehe Tabelle unten).

Vorteile:

• Die Behandlung kann ohne Hilfe erfolgen.

• Erfordert keine Fähigkeiten, daher wird jede Behandlung korrekt durchgeführt.

• Freiheit, während der Behandlung andere Dinge zu tun, da keine spezielle Haltung oder Atemtechnik erforderlich ist.

• Behandelt alle Lungenlappen gleichzeitig, daher ist die Behandlungszeit kürzer als die manuelle CPT.

Nachteile:

• Neue Modelle der Weste können zwischen 15.000 und 20.000 US-Dollar kosten und sind möglicherweise nicht immer durch eine Versicherung abgedeckt.

• Erfordert Zugang zu Strom.

• Ausrüstung muss auf Reisen mitgebracht werden. Der Kompressor wiegt je nach Modell zwischen 10 und 30 Pfund.

Wie und wo man eine HFCWO-Weste bekommt

HFCWO-Westen sind nur auf Rezept erhältlich. Wenn Sie erwägen, die Weste zu verwenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder dem Team der CF-Behandlungsstation.

Diskussionsleitfaden für Mukoviszidose-Arzt

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