Wie Hypoglykämie diagnostiziert wird

Die Diagnose einer Hypoglykämie bei Diabetes ist einfach: Wenn Ihr Blutzucker, wie von Ihrem Blutzuckermessgerät bestimmt, unter 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) oder darunter liegt, müssen Sie ihn sofort mit schnell wirkenden Kohlenhydraten behandeln. Die American Diabetes Association definiert schwere Hypoglykämie als einen Blutzuckerspiegel von weniger als 54 mg/dl.1

Wenn Sie keinen Diabetes haben, wird Hypoglykämie als Blutzuckerspiegel von 55 mg/dl oder weniger definiert.2 Wenn Sie Symptome einer Hypoglykämie haben, muss Ihr Arzt die Ursache herausfinden, beginnend mit einem Bluttest. Ähnlich wie bei Fieber ist ein niedriger Blutzucker keine Krankheit, sondern ein Zustand, der darauf hinweist, dass etwas anderes in Ihrem Körper vor sich geht.

Sehr gut / Laura Porter

Selbsttests/Tests zu Hause

Wenn Sie eine Person mit Diabetes sind, insbesondere wenn Sie neu diagnostiziert wurden und eine Behandlung beginnen, werden Sie wahrscheinlich gelegentlich Hypoglykämien erleben.

Überprüfen Sie Ihren Blutzucker mit einem Blutzuckermessgerät, wenn Sie eines der folgenden Symptome einer Hypoglykämie bemerken:1

• Zittern

• Reizbarkeit

• Verwirrtheit

• Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz)

• Hunger

Wenn Ihr Blutzuckerwert 70 mg/dl oder weniger beträgt, müssen Sie ihn sofort mit schnell wirkenden Kohlenhydraten wie drei bis vier Glukosetabletten, einer halben Banane oder einem Müsliriegel behandeln.1

Labore und Tests

Wenn Sie keinen Diabetes haben, vereinbaren Sie einen Arztbesuch, wenn Sie weiterhin Symptome einer Hypoglykämie haben. Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung und eine Anamnese durchführen und Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen.

Bluttests

Ihr Arzt muss überprüfen, ob Ihr Blutzuckerspiegel niedrig ist, wenn Sie Symptome haben. Wenn Sie nach dem Essen Symptome einer Hypoglykämie haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise nach einer Mahlzeit wiederkommen lassen, um Ihren Blutzucker zu überprüfen. Ihr Arzt kann Ihnen Blut abnehmen und an ein Labor schicken lassen, um Ihren Insulinspiegel und/oder andere Substanzen in Ihrem Blut zu analysieren.

Wenn Sie eine Hypoglykämie haben, kann die Ursache so einfach sein wie ein Medikament, das Sie einnehmen und das zu niedrigem Blutzucker führen kann, wie das Antibiotikum Bactrim (Sulfamethoxazol und Trimethoprim), Betablocker, Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs) oder Haldol ( Haloperidol),3 oder das Ergebnis eines Alkoholrauschs.

Wenn es nicht auf Medikamente oder Alkohol zurückzuführen ist, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests durchführen, um die zugrunde liegende Ursache herauszufinden, z. B. ein Hormonmangel oder eine Krankheit wie eine Nierenerkrankung oder Hepatitis.

Differenzialdiagnosen

Wenn Sie keinen Diabetes haben und Symptome einer Hypoglykämie haben, Ihr Blutzuckerspiegel jedoch normal ist, gibt es noch etwas anderes. Tatsächlich gibt es eine lange Liste von Erkrankungen, auf die Ihre Symptome zurückzuführen sind.

Die häufigsten Ursachen für Nicht-Diabetes sind:4

• Herzerkrankung

• Nebenwirkungen von Medikamenten

• Eine psychische Störung wie die generalisierte Angststörung

• Eine Stoffwechselstörung wie Hyperthyreose

Ihr Arzt kann zusätzliche Tests durchführen, um nach der Ursache Ihrer Symptome zu suchen, je nachdem, was sie sind und Ihre Familie und Ihre Krankengeschichte.

Wenn Sie Diabetes haben und Ihr Blutzuckerspiegel zu niedrig ist, Sie aber nur wenige oder keine Symptome haben, liegt dies wahrscheinlich an einer Hypoglykämie-Unwissenheit.

Wenn Sie wiederholte Hypoglykämie-Episoden haben, können Sie aufhören, Symptome zu zeigen. In diesem Fall tritt die Hypoglykämie normalerweise nachts auf, wenn Sie nicht wissen, dass Ihr Glukosespiegel gesunken ist.5

Ein kontinuierlicher Glukosemonitor kann hilfreich sein, um eine Hypoglykämie zu erkennen, insbesondere nachts, da er Sie warnt, wenn Ihre Werte zu hoch oder zu niedrig werden. Ihr Arzt wird auch mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Werte unter Kontrolle zu bringen, damit dies nicht mehr passiert. Schon zwei bis drei Wochen, in denen Hypoglykämien vermieden werden, können das Körperbewusstsein wiederherstellen.

Häufig gestellte Fragen

Kann bei mir Hypoglykämie diagnostiziert werden, wenn ich kein Diabetiker bin?

Ja, aber es ist selten. In diesen Fällen können Sie aus mehreren Gründen einen niedrigen Blutzucker haben:6

• Prädiabetes

• Komplikationen bei Magenoperationen

• Ein seltener Enzymmangel

• Nebenwirkungen von Medikamenten

• Übermäßiger Alkoholkonsum

• Leber-, Herz- oder Nierenerkrankungen

• Hormonelles Ungleichgewicht

• Tumore, die Insulin oder ähnliche Hormone produzieren

Welche Art von Arzt kann ich aufsuchen, um auf Hypoglykämie zu testen?

Ihr Hausarzt kann Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen und Sie möglicherweise an einen Spezialisten überweisen. Ein Endokrinologe diagnostiziert und behandelt normalerweise Hypoglykämie und andere hormonbedingte Krankheiten, einschließlich Diabetes.7

Kann ich mich zu Hause auf Hypoglykämie testen?

Ja. Sie können überprüfen, ob Ihr Diabetesmedikament das Risiko einer Hypoglykämie erhöht oder ob die Symptome, die Sie erleben, auf einen niedrigen Blutzucker zurückzuführen sind.8 Sie können ein rezeptfreies Testkit kaufen, das einen Fingerabdruck erfordert stechen, um ein Blutstropfen zu erhalten. Dieser befindet sich auf einem Teststreifen, der eine digitale Ablesung Ihres Blutzuckerspiegels bietet.