Hypoglykämie beschreibt einen niedrigen Blutzuckerspiegel (Blutzuckerspiegel).1 Menschen mit Diabetes sind normalerweise besser auf die Gefahren einer Hypoglykämie eingestellt, aber manchmal kann es bei Menschen ohne Diabetes zu einer Hypoglykämie kommen. Es wird jedoch bei Menschen ohne Diabetes als selten oder selten angesehen.1
Nicht-diabetische Hypoglykämie kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, von Medikamenten, vergangenen Operationen, Erkrankungen oder bestimmten Essgewohnheiten. Hier ist, was Sie wissen sollten, wenn Sie mit den Symptomen einer nicht-diabetischen Hypoglykämie zu kämpfen haben.
Zu Grunde liegende Ursachen der nicht-diabetischen Hypoglykämie
Hypoglykämie kann sich aus einer Vielzahl von zugrunde liegenden Ursachen entwickeln.
Medikation
Medikamente sind die häufigste Ursache für Hypoglykämie.2 Zu den Medikamenten, die eine Hypoglykämie verursachen können, gehören:
- Betablocker: Like
- Medikamente, die Infektionen bekämpfen: wie Gatifloxacin, Pentamidin, Chinin oder Trimethoprim-Sulfamethoxazol
- Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen: Wie Chinidin und Cibenzolin
- Indometacin: Ein Schmerzmittel
- Sulfonylharnstoffe
- Metformin oder Thiazolidindione: Bei Verwendung mit Sulfonylharnstoffen
Wenn Sie eine unerklärliche Hypoglykämie in der Vorgeschichte haben, informieren Sie Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Sie die Medikamente wechseln, Ihre Essgewohnheiten anpassen oder Ihre Symptome genauer überwachen, um zu verhindern, dass Ihr Zucker zu niedrig wird.
Alkoholkonsum
Alkohol stört die normale Blutzuckerregulation und kann Höhen und Tiefen hervorrufen, die bei manchen Menschen zur Alkoholabhängigkeit beitragen.3 Es kann hilfreich sein, mit einer Ernährungsumstellung zu beginnen, um einen stabilen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten, wenn man versucht, den Alkoholkonsum zu reduzieren. Dazu gehört die Auswahl von Lebensmitteln mit Ballaststoffen, Proteinen und gesunden Fetten.
Trinken zu einer Mahlzeit statt auf nüchternen Magen kann dazu beitragen, einige der Auswirkungen von Alkohol auf den Blutzucker abzufedern. Wenn Sie bemerken, dass Sie empfindlicher auf die Auswirkungen von Alkohol reagieren als andere, können Sie eine hypoglykämische Reaktion erleben.
Wenn Sie nach ein paar Drinks ohnmächtig werden oder einnicken, kann dies auf eine Hypoglykämie hinweisen, die Sie anfälliger für die Gefahren des Trinkens machen kann.
Grunderkrankung
Eine Grunderkrankung kann zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel beitragen. Nierenversagen (Nierenerkrankung) kann auf verschiedene Weise zu Hypoglykämie führen, einschließlich:
- Verminderung der Fähigkeit der Nieren, Insulin auszuscheiden
- Reduzierung des Prozesses der renalen Glukoneogenese
- Verlangsamung des Stoffwechsels von Hypoglykämie-verursachenden Medikamenten
- Verlangsamter Appetit, was dazu führt, dass Sie weniger essen und es schwieriger wird, einen angemessenen Glukosespiegel aufrechtzuerhalten4
Da die Leber auch für die Aufrechterhaltung eines ausgeglichenen Glukosespiegels von zentraler Bedeutung ist, kann jede Störung der Leberfunktion wie Lebererkrankungen, Hepatitis oder Leberkrebs zu einer spontanen Hypoglykämie führen. Eine genetische Erkrankung, die als Glykogenspeicherkrankheit bezeichnet wird, führt zu einer vergrößerten Leber und Hypoglykämie, die durch die Unfähigkeit verursacht wird, Glykogen zur Energiegewinnung abzubauen.5
Hormoneller Mangel
Neben Insulin beeinflussen verschiedene Hormone die Glukoseregulierung. Wachstumshormone aus der Hypophyse und Cortisol aus den Nebennieren tragen zur Aufrechterhaltung eines ausgeglichenen Blutzuckerspiegels bei. Erkrankungen der Nebennieren (wie Morbus Addison) oder der Hypophyse können aufgrund eines Mangels an diesen blutzuckerstabilisierenden Hormonen zu einer Hypoglykämie führen.6
Die hormonellen Verschiebungen der Hypothyreose (niedrige Schilddrüsenhormonspiegel) können auch zu niedrigen Blutzuckerwerten führen.7 Dieser Effekt wird sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit Hypothyreose beobachtet und sollte im Rahmen eines umfassenden Behandlungsplans überwacht werden.
Überproduktion von Insulin
Ein seltener Bauchspeicheldrüsentumor, der Insulinom genannt wird, kann mehr Insulin produzieren, als der Körper benötigt, was zu einer Hypoglykämie führt.8 Ärzte sind sich nicht sicher, was das Wachstum von Insulinomen verursacht, aber sie neigen nicht dazu, sich auf andere Teile des Körpers auszubreiten.
Frauen im Alter zwischen 40 und 60 Jahren sind am häufigsten von Insulinomen betroffen. Es kann eine Weile dauern, bis eine korrekte Diagnose gestellt wird, aber Ihre Symptome sollten verschwinden, sobald ein Insulinom entfernt wurde.
Auch bei Patienten, die sich kürzlich einer bariatrischen Operation unterzogen haben, kann eine Insulinüberproduktion ein Problem darstellen.9 Da der Körper an eine höhere Kohlenhydrat- und Nahrungsaufnahme gewöhnt ist, können die kleinen Portionen und der hohe Proteinbedarf einer postoperativen Ernährung gewöhnungsbedürftig sein.
Möglicherweise gibt Ihr Körper immer noch die Insulinmenge ab, die Sie während Ihrer Essgewohnheiten vor der Operation verwendet haben. Ihr Arzt sollte Sie warnen, wenn dies eine mögliche Nebenwirkung Ihres Verfahrens ist, und Sie bei der Behandlung zu Hause anleiten.
Insulin-Autoimmunsyndrom
Das Insulin-Autoimmunsyndrom ist eine seltene Erkrankung, bei der der Körper Antikörper bildet, die das Insulin angreifen. Wenn Insulin angegriffen wird, muss es besonders hart arbeiten, um seine Aufgabe zu erfüllen, den Blutzuckerspiegel zu regulieren.
Das Syndrom entwickelt sich typischerweise im Erwachsenenalter. Die Symptome sind wie bei einem niedrigen Blutzuckerspiegel zu erwarten (Müdigkeit, Benommenheit, Schwitzen, Ohnmacht). Langfristig kann die Bauchspeicheldrüse dauerhaft geschädigt werden, daher ist eine genaue Diagnose und Behandlung von entscheidender Bedeutung.10
Reaktive Hypoglykämie
Eine reaktive Hypoglykämie (postprandiale Hypoglykämie) tritt typischerweise innerhalb weniger Stunden nach dem Essen einer Mahlzeit auf und wird durch eine Insulinüberproduktion verursacht.1 Die Ursache einer reaktiven Hypoglykämie ist bei den meisten Menschen nicht klar, aber sie kann mit einer bestimmten Nahrung oder in Variationen zusammenhängen des Zeitpunkts der Nahrungsbewegung durch den Verdauungstrakt.
Die Behandlung hängt davon ab, die zugrunde liegende Ursache herauszufinden, z. B. einen Tumor oder ein Medikament. Alle drei Stunden zu essen und ausgewogene Mahlzeiten mit Ballaststoffen und Proteinen zu wählen, kann helfen, Blutzuckerhochs und -tiefs zu verhindern. Um einen niedrigen Blutzuckerspiegel schnell anzuheben, kann eine 15-Gramm-Portion Kohlenhydrate in Form von Bonbons, Trockenfrüchten oder Saft eine kurzfristige Lösung sein.1
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Frühe Warnzeichen und Symptome einer Hypoglykämie sind:
- Angst
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Hunger
- Unfähigkeit sich zu konzentrieren
- Reizbarkeit
- Zittern
- Schwitzen
Wenn Sie diese Symptome haben und vermuten, dass sie mit Ihren Medikamenten zusammenhängen könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu sehen, ob eine Anpassung erforderlich ist. Wenn Sie glauben, dass Ihre Symptome auf eine schlechte Nahrungsaufnahme zurückzuführen sind, versuchen Sie, komplexere Kohlenhydrate konsequenter zu sich zu nehmen, um einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.
Ein intensives Training auf nüchternen Magen kann zu einer Hypoglykämie führen, die leicht zu beheben ist. In diesem Fall können Sie die Hypoglykämie zu Hause mit einem Sportgetränk oder Snack behandeln, und es ist keine weitere medizinische Hilfe erforderlich.9
Unbehandelt kann eine schwere Hypoglykämie zu intensiven Symptomen führen, wie ruckartige Bewegungen, Unfähigkeit zu essen oder zu trinken, Muskelschwäche, undeutliche Sprache, verschwommenes oder doppeltes Sehen, Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit. Wenden Sie sich bei einem dieser Symptome sofort an Ihren Arzt.
Da Hypoglykämie dazu führen kann, dass Sie ohnmächtig werden, sollten Sie die Personen, mit denen Sie Zeit verbringen, über Ihren Zustand informieren, damit sie wissen, was im Notfall zu tun ist. Lassen Sie Ihre Kollegen, Familie und Freunde wissen, wann sie 911 anrufen sollen. Sie können auch ein medizinisches Alarmarmband tragen, das andere über Ihre gesundheitlichen Bedenken informiert.9
Ein Wort von Verywell
Hypoglykämie ist normalerweise ein Symptom für ein anderes Gesundheitsproblem oder ein Ungleichgewicht im Lebensstil, das angegangen werden sollte. Achten Sie darauf, wie sich Ihr Körper anfühlt und kommunizieren Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Ihr Körper optimal funktioniert.