Was ist Diabetes mellitus?

Diabetes mellitus ist eine Gruppe von Krankheiten, die die Fähigkeit des Körpers, den Blutzucker zu kontrollieren, beeinträchtigen. Es ist durch Defekte in der Insulinsekretion, Insulinwirkung oder beidem gekennzeichnet. Es gibt verschiedene Arten von Diabetes, und einige Experten glauben, dass es sogar Unterkategorien von Diabetes mellitus innerhalb bestimmter Gruppen gibt.

Das Wort "Diabetes" stammt vom griechischen Arzt Aretus dem Kappadoker AD und bedeutet "ein Passant, ein Siphon". Aretus ist dafür verantwortlich, den mit Polyurie oder übermäßigem Wasserlassen verbundenen Zustand zu kennzeichnen.1 Menschen mit Diabetes waren dafür bekannt, Wasser wie einen Siphon zu leiten.

Das Wort "mellitus", was übersetzt "Honig, süß" bedeutet, wurde 1675 von Thomas Willis (Großbritannien) geprägt, nachdem er die Süße von Urin und Blut von Patienten wiederentdeckt hatte (erstmals im alten Indien bemerkt).2

Obwohl Diabetes mellitus und Diabetes insipidus den gleichen lateinischen Namen "Diabetes" haben, sind sie nicht gleich. Der lateinische Begriff insipidus bedeutet geschmacklos.3

Art des Diabetes mellitus

Laut der American Diabetes Association „hängt die Zuordnung eines Diabetestyps zu einer Person oft von den Umständen ab, die zum Zeitpunkt der Diagnose vorliegen, und viele Menschen mit Diabetes lassen sich nicht leicht in eine einzelne Klasse einordnen.“4

Die American Diabetes Association klassifiziert Diabetes in die folgenden allgemeinen Kategorien:

• Typ-1-Diabetes: Aufgrund autoimmuner Zellzerstörung, die in der Regel zu einem absoluten Insulinmangel führt

• Typ-2-Diabetes: Aufgrund eines fortschreitenden Verlusts einer adäquaten Insulinsekretion der Zellen häufig vor dem Hintergrund einer Insulinresistenz

• Schwangerschaftsdiabetes mellitus: Im zweiten oder dritten Schwangerschaftstrimester diagnostizierter Diabetes, der vor der Schwangerschaft kein eindeutiger Diabetes war)

• Bestimmte Arten von Diabetes aufgrund anderer Ursachen: Monogene Diabetes-Syndrome, Erkrankungen der exokrinen Bauchspeicheldrüse (wie Mukoviszidose und Pankreatitis) und medikamenten- oder chemikalieninduzierter Diabetes (wie bei Anwendung von Glukokortikoiden, bei der Behandlung von HIV/AIDS, oder nach Organtransplantation)

Prädiabetes

Obwohl Prädiabetes nicht unbedingt als eine Art von Diabetes klassifiziert wird, ist es wichtig, darüber Bescheid zu wissen, da etwa 88 Millionen amerikanische Erwachsene mehr als 1 von 3 an Prädiabetes leiden. Von denen mit Prädiabetes wissen mehr als 84% nicht, dass sie es haben.5

Prädiabetes, ein Zustand, der auch als gestörte Glukosetoleranz (IGT) oder beeinträchtigte Nüchternglukose (IFG) bezeichnet wird, gilt als Vorläufer des Typ-2-Diabetes. Prädiabetes verursacht normalerweise keine Symptome, kann aber ohne Intervention zu Typ-2-Diabetes übergehen.

Wenn Sie an Prädiabetes leiden, stellen Sie wahrscheinlich genug Insulin her, aber die Zellen Ihres Körpers sind resistent gegen Insulin und seine Wirkungen. Insulin ist das Hormon, das Zucker aus dem Blut zu den Zellen transportiert, um Energie zu gewinnen.

Wenn Ihre Zellen gegen Insulin resistent sind, verbleibt Glukose oder Zucker im Blut, anstatt in die Zellen aufgenommen zu werden. Dies führt zu einem leicht erhöhten Blutzuckerspiegel sowie einer verminderten Energie. Darüber hinaus kann der Körper tatsächlich beginnen, mehr Insulin zu produzieren, was die Bauchspeicheldrüse überlastet und die Situation verschlimmert, was zu hohen Insulinspiegeln führt.

Diät-Management, Gewichtsverlust und Bewegung sind oft wirksam zur Behandlung von Prädiabetes, aber manchmal sind Medikamente erforderlich. Das Ziel für Menschen mit Prädiabetes sollte es sein, die Entwicklung von Typ-2-Diabetes zu vermeiden.

Diabetes Typ 1

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, die die Bauchspeicheldrüse befällt und nur 510 % der Diabetiker ausmacht.4 Sie tritt auf, wenn das Immunsystem des Körpers die insulinproduzierenden Betazellen in der Bauchspeicheldrüse angreift und sie zerstört.

Menschen mit Typ-1-Diabetes stellen kein Insulin her und müssen Insulin per Injektion oder Infusion einnehmen, damit sie den Blutzuckerspiegel kontrollieren und Kohlenhydrate zur Energiegewinnung nutzen können. Erhöhter Blutzucker, der bei Kindern zu Gewichtsverlust, übermäßigem Hunger, übermäßigem Durst und Bettnässen führt, sind Anzeichen für Typ-1-Diabetes.

Um eine Diagnose zu validieren, testen Ärzte auf Antikörper, Proteine, die dem Körper helfen, sich vor Fremdstoffen wie Bakterien oder Viren zu schützen. Menschen mit Typ-1-Diabetes haben Antikörper, die die insulinproduzierenden Betazellen des Körpers zerstören.

Diese Krankheit betrifft typischerweise jüngere Menschen und wurde früher als juveniler Diabetes bezeichnet, kann aber auch im Erwachsenenalter auftreten. Die Rate, mit der die Betazellen absterben, tritt bei Kindern typischerweise schneller auf als bei Erwachsenen.

Manchmal wird bei Kindern Typ-1-Diabetes diagnostiziert und sie haben Flitterwochen, auch Remission genannt, in denen die Bauchspeicheldrüse noch etwas Insulin absondern kann. Diese Zeit kann Wochen, Monate oder in einigen Fällen sogar bis zu einem Jahr dauern. Mit der Zeit hört die Bauchspeicheldrüse jedoch auf zu arbeiten und der Insulinbedarf steigt.

Typ 2 Diabetes

Typ-2-Diabetes ist eine chronische Erkrankung, bei der der Körper den Blutzuckerspiegel nicht ausreichend kontrollieren kann, was zu einem gefährlich hohen Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie) führen kann. Es macht etwa 90 bis 95 % der Diabetiker aus.4

Die CDC sagt: „Typ-2-Diabetes entwickelt sich am häufigsten bei Menschen über 45 Jahren, aber auch immer mehr Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene entwickeln ihn.“6 Die Krankheit ist gekennzeichnet durch einen Anstieg des Blutzuckerspiegels (Glukose) und erhöhte Resistenz gegen das Hormon Insulin, das Glukose in die Zellen transportiert.

Typ-2-Diabetes ist eine weit verbreitete Erkrankung mit zahlreichen Risikofaktoren. Die American Diabetes Association sagt: "Die meisten Patienten mit dieser Form von Diabetes sind fettleibig, und Fettleibigkeit selbst verursacht ein gewisses Maß an Insulinresistenz. Patienten, die nach traditionellen Gewichtskriterien nicht fettleibig sind, haben möglicherweise einen erhöhten Prozentsatz an Körperfett, der hauptsächlich in der Bauchregion verteilt ist." ."4

Das Risiko, an dieser Form von Diabetes zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter, Übergewicht und Bewegungsmangel. Auch Personen mit Schwangerschaftsdiabetes oder Bluthochdruck (Hypertonie), Cholesterin oder Triglyzeriden (Dyslipidämie) haben ein erhöhtes Risiko.

Typ-2-Diabetes hat eine stärkere genetische Veranlagung als Typ-1-Diabetes, aber die Genetik ist komplex und nicht vollständig definiert.

In den meisten Fällen können Gewichtsverlust und Änderung des Lebensstils den Blutzuckerspiegel verbessern, indem sie die Insulinresistenz verringern. Je nachdem, wie hoch der Blutzuckerspiegel zum Zeitpunkt der Diagnose ist, benötigen Menschen mit Typ-2-Diabetes möglicherweise Medikamente.

Schwangerschaftsdiabetes

Schwangerschaftsdiabetes entwickelt sich während der Schwangerschaft, wenn die Bauchspeicheldrüse die Insulinresistenz nicht aufnehmen kann, was während der Schwangerschaft aufgrund der Plazentarsekretion von Hormonen häufig vorkommt. In den Vereinigten Staaten entwickeln etwa 6 bis 9 % der Schwangeren einen Schwangerschaftsdiabetes.7

Wenn die Zellen gegen Insulin resistent sind, reichern sich Zucker oder Glukose im Blut an. Menschen, bei denen Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert wurde, haben keinen Diabetes, bevor sie schwanger sind.

Wenn eine Person während einer Schwangerschaft Schwangerschaftsdiabetes hat, kann sie es bei anderen Geburten erneut haben. Diese Art von Diabetes tritt normalerweise in der Mitte der Schwangerschaft auf und die Menschen werden zwischen der 24. und 28. Woche darauf untersucht.

Menschen, die vor der Schwangerschaft übergewichtig sind oder Diabetes in der Familie haben, neigen dazu, anfälliger für Schwangerschaftsdiabetes zu sein, aber dies ist nicht immer der Fall. Darüber hinaus tritt es häufiger bei Menschen auf, die indianischer, alaskischer, hispanischer, asiatischer und schwarzer Herkunft sind, aber auch bei Weißen

Es ist wichtig, Schwangerschaftsdiabetes sofort nach der Diagnose zu behandeln. Wenn Sie den Blutzucker im normalen Bereich halten, können Sie Komplikationen vermeiden, z. B. einen Kaiserschnitt, ein zu großes Baby und später im Leben Fettleibigkeit oder Typ-2-Diabetes.

Die Behandlung umfasst normalerweise eine Ernährungsumstellung, insbesondere nach einer kohlenhydratkontrollierten Diät. Kohlenhydrate sind die Nährstoffe, die den Blutzucker am stärksten beeinflussen. Eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckers wird auch Menschen mit Schwangerschaftsdiabetes helfen, ihren Blutzucker und das Mustermanagement streng zu kontrollieren.

Bewegung oder irgendeine Form von Bewegung können helfen, Insulin zu verwerten, indem sie die Insulinresistenz reduzieren. Manchmal braucht eine Person, die ihren Blutzucker nicht allein mit der Ernährung kontrollieren kann, Medikamente wie Insulin, um ihren Blutzucker in einen gesunden Bereich zu bringen.

Die meisten Fälle von Schwangerschaftsdiabetes klingen mit der Entbindung ab. Viele Experten empfehlen jedoch, sich sechs Monate nach der Geburt auf Diabetes testen zu lassen, um den Status zu beurteilen.

Latenter Autoimmundiabetes bei Erwachsenen (LADA)

Latenter Autoimmundiabetes bei Erwachsenen, auch als LADA oder Diabetes 1.5 bezeichnet, ist dem Typ-1-Diabetes sehr ähnlich, mit der Ausnahme, dass er normalerweise später im Leben auftritt. Menschen mit LADA haben bei der Diagnose das Vorhandensein von Insel-Antikörpern, aber das Fortschreiten des Versagens von Betazellen (-Zellen) (wenn die Zellen der Bauchspeicheldrüse aufhören, Insulin zu produzieren) ist

Oftmals wird bei Menschen fälschlicherweise Typ-2-Diabetes diagnostiziert, wenn sie tatsächlich LADA haben. LADA kann aufgrund einer Betazelldysfunktion auch Typ-1-Diabetes ähneln, und es werden Tests durchgeführt, um zwischen den beiden zu unterscheiden.

Die Prävalenz von LADA liegt bei etwa 10 % bei Patienten mit Diabetes im Alter von 4075 Jahren, bei denen ein Diabetes aufgetreten ist.9 Bei Personen unter 35 Jahren mit Typ-2-Diabetes ist die Häufigkeit von LADA höher.

Bei der Erstdiagnose benötigen die meisten Menschen mit LADA kein Insulin, da ihre Bauchspeicheldrüse noch etwas produziert. Innerhalb von sechs Jahren ist die Zellfunktion jedoch stark beeinträchtigt, was bei den meisten LADA-Patienten zu einer Insulinabhängigkeit führt.9

Monogener Diabetes

Der monogene Diabetes ist eine seltene Form des Diabetes und tritt auf, wenn Mutationen oder Defekte in einem (Mono-)Gen vorliegen. Nach Angaben des National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK) machen monogene Formen von Diabetes etwa 1 bis 4 % aller Diabetesfälle in den Vereinigten Staaten aus.10

Es tritt in verschiedenen Formen auf und tritt am häufigsten bei Menschen ab 25 Jahren auf. Es ist durch einen Defekt in der Beta-Zellfunktion gekennzeichnet, den Zellen, die Insulin produzieren. Daher ist der Körper weniger in der Lage, Insulin herzustellen, aber die Zellen sind nicht unbedingt resistent dagegen wie bei Typ-2-Diabetes.

Wir werden zwei Formen des monogenen Diabetes behandeln: Neonationaler Diabetes (NDM) und Altersdiabetes bei jungen Menschen (MODY).

Neonataler Diabetes mellitus (NDM)

Neonataler Diabetes (NDM), auch bekannt als angeborener Diabetes, wird typischerweise in den ersten 6 bis 12 Lebensmonaten diagnostiziert. Es kann entweder vorübergehend oder dauerhaft sein. Sie tritt bei etwa 1 von 90.000 bis 160.000 Lebendgeburten auf und es gibt über 20 bekannte genetische Ursachen für neonatalen Diabetes mellitus.11

Säuglinge mit NDM produzieren nicht genügend Insulin, was zu einem Anstieg des Blutzuckers führt. NDM wird oft mit Typ-1-Diabetes verwechselt, Typ-1-Diabetes wird jedoch sehr selten vor dem 6. Lebensmonat beobachtet.10

Bei Säuglingen mit Hyperglykämie (hoher Blutzucker), die mit Insulin behandelt werden, aber noch länger als eine Woche einen anhaltend erhöhten Blutzucker haben, sollte eine neonatale Diabetes-Diagnose sowie eine sofortige genetische Untersuchung durchgeführt werden.11

Anzeichen und Symptome können häufiges Wasserlassen, schnelles Atmen oder Dehydration sein. Säuglinge mit NDM können auch kleiner sein und Schwierigkeiten haben, an Gewicht zuzunehmen und zu wachsen.

Manchmal kann die Behandlung mit oralen blutzuckersenkenden Medikamenten, den sogenannten Sulfanylharnstoffen, erfolgreich sein. in diesem Fall kann eine frühzeitige Behandlung die neurologischen Ergebnisse verbessern.11 Darüber hinaus kann eine angemessene Behandlung Wachstum und Entwicklung normalisieren.

Altersdiabetes bei jungen Menschen

Altersdiabetes der jungen Menschen (MODY) macht etwa 2 % der Menschen mit Diabetes aus und wird während der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter diagnostiziert.10 Es ist bekannt, dass eine Reihe von Genmutationen MODY verursachen.

Manchmal haben Menschen mit MODY überhaupt keine Symptome und haben möglicherweise nur leicht erhöhte Blutzuckerwerte, die bei routinemäßigen Blutuntersuchungen erkannt werden. Andere Arten von Genmutationen verursachen einen höheren Blutzuckerspiegel und erfordern eine medizinische Intervention in Form von Insulin oder oralen Diabetesmedikamenten.

Menschen mit MODY haben in der Regel eine Familienanamnese mit Diabetes. Sie können Eltern, Großeltern und Kinder damit sehen. Gentests sind erforderlich, um MODY und andere monogene Formen von Diabetes zu diagnostizieren. Es wird empfohlen, auf diese Formen von Diabetes zu testen, wenn:10

• Diabetes wird innerhalb der ersten 6 Monate diagnostiziert

• Diabetes wird bei Kindern und jungen Erwachsenen diagnostiziert, insbesondere bei solchen mit einer starken Familienanamnese von Diabetes, die keine typischen Merkmale von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes aufweisen, wie das Vorhandensein von diabetesbedingten Autoantikörpern, Fettleibigkeit und anderen Stoffwechselmerkmalen

• Eine Person hat eine stabile, leichte Nüchternhyperglykämie, insbesondere wenn keine Fettleibigkeit vorliegt

Symptome von Diabetes mellitus

Obwohl es viele Formen von Diabetes gibt, sind die meisten Symptome gleich. Das Tempo, in dem sie erscheinen, kann unterschiedlich sein. So entwickeln sich beispielsweise bei Menschen mit Typ-2-Diabetes die Symptome oft über mehrere Jahre und können lange Zeit unbemerkt, manchmal sogar gar nicht, anhalten. Deshalb ist es wichtig, die Risikofaktoren für Diabetes zu kennen.

Im Gegensatz dazu können Menschen mit Typ-1-Diabetes innerhalb weniger Wochen oder Monate Symptome entwickeln und die Symptome können schwerwiegend sein. Menschen mit Typ-1-Diabetes können neben den häufigsten Symptomen auch Bauchschmerzen, Übelkeit, fruchtigen Atem oder eine sehr schwerwiegende akute Folge von erhöhtem Blutzucker, diabetische Ketoazidose, haben.

Zu den häufigsten Symptomen eines erhöhten Blutzuckers gehören:

• Polyurie: Übermäßiges Wasserlassen, oft nachts

• Polydipsie: Übermäßiger Durst oder Durst, der nicht gelöscht werden kann

• Polyphagie: Übermäßiger Hunger, der oft mit Gewichtsverlust einhergeht

• Gewichtsverlust

• Taubheitsgefühl und Kribbeln in Händen und Füßen

• Sich sehr müde oder erschöpft fühlen

• Trockene Haut

• Wunden, die langsam heilen

• Mehr Infektionen als sonst

Ein weiteres sehr seltenes Symptom eines stark erhöhten Blutzuckers bei Menschen mit Typ-2-Diabetes ist das nichtketotische hyperosmolare Syndrom.

Komplikationen

Die meisten Formen von Diabetes sind chronisch, daher ist die richtige Behandlung des Blutzuckers ein entscheidender Faktor bei der Verhinderung kurz- und langfristiger Komplikationen. Wenn Diabetes über einen längeren Zeitraum nicht gut behandelt wird, kann dies zu einer Vielzahl von Mikro- (kleinen) und Makro- (großen) Gefäßproblemen führen.12

Neuropathie

Neuropathie ist eine Erkrankung des Nervensystems, die oft durch Taubheit, Kribbeln und Brennen gekennzeichnet ist. Die drei Hauptformen bei Menschen mit Diabetes sind periphere Neuropathie, autonome Neuropathie und Mononeuropathie.

Die häufigste Form ist die periphere Neuropathie, die hauptsächlich die Beine und Füße betrifft. Dies kann das Risiko für Fußgeschwüre, Amputationen und Charcot-Gelenke erhöhen.4

Autonome Neuropathie, die gastrointestinale (Gastroparese-Nervenschädigung, die den Magen betrifft), urogenitale und kardiovaskuläre Symptome sowie sexuelle Dysfunktion verursacht.

Andere Komplikationen von Diabetes mellitus sind:12

• Nephropathie: Schädigung der Niere

• Retinopathie: Schädigung der Netzhaut des Auges, die zu Sehverlust führen kann

• Periphere arterielle Verschlusskrankheit: eine Erkrankung, die die Gefäße der unteren und oberen Extremitäten betrifft

• Hypertonie: Bluthochdruck

• Herzkrankheit

• Depression

• Herzattacke

• Schlaganfall

• Lipohypertrophie: Ansammlung von Fett unter der Hautoberfläche, die Klumpen verursacht, die durch wiederholte Injektionen von Insulin an derselben Stelle verursacht werden können.

• Zahnfleischerkrankungen und Zahnprobleme

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursachen für Diabetes hängen von der Art Ihres Diabetes ab. Zum Beispiel hat Diabetes, der die Fähigkeit des Körpers zur Insulinproduktion beeinträchtigt, wie bei Typ-1-Diabetes, mehrere genetische Veranlagungen und hängt auch mit noch unklaren Umweltfaktoren zusammen. Menschen mit dieser Art von Diabetes sind selten fettleibig.

Diese Arten von Diabetes werden auch mit anderen Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht, wie Morbus Basedow, Hashimoto-Thyreoiditis, Addison-Krankheit, Vitiligo, Zöliakie, Autoimmunhepatitis, Myasthenia gravis und perniziöse Anämie.4

Typ-2-Diabetes ist weitgehend eine Erkrankung, die mit dem Lebensstil zusammenhängt. Es scheint jedoch, dass Menschen, deren Familienmitglieder mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurden, ein höheres Risiko haben, selbst daran zu erkranken.

Darüber hinaus haben Menschen mit afroamerikanischer, hispanischer, pazifischer oder indianischer Abstammung auch eine überdurchschnittlich hohe Rate an Typ-2-Diabetes. Studien zeigen, dass mehr als 120 Genvarianten identifiziert wurden, die mit der Entstehung von Typ-2-Diabetes in Verbindung stehen. Eine genetische Disposition für Typ 2 ist jedoch keine Garantie für die Diagnose.

Der Lebensstil spielt eine wichtige Rolle bei der Bestimmung, wer an Diabetes erkrankt. Einige mögliche Ursachen sind schlechte Ernährung, sitzende Lebensweise und geringe Aktivität, zunehmendes Alter, erhöhte Cholesterin- oder Lipidspiegel, Fettleibigkeit, metabolisches Syndrom in der Vorgeschichte (gekennzeichnet durch hohes Cholesterin und Triglyceride, hohes Taillen-Hüft-Verhältnis, hoher Blutdruck) und Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte.

Diagnose

Eine Diagnose von Diabetes beinhaltet in der Regel eine Blutuntersuchung. Bei den meisten Formen von Diabetes ist die Bestimmung des Hämoglobins A1C (ein durchschnittlicher Blutzuckerspiegel von drei Monaten) eine Möglichkeit, eine Diagnose zu bestätigen.

Diese Art von Test wird häufiger zur Diagnose von Diabetes bei Personen mit Risikofaktoren verwendet und kann auch Personen mit Prädiabetes identifizieren, die ein höheres Risiko haben, in Zukunft an Diabetes zu erkranken.4

Allerdings sind nicht alle Arten von Diabetes unkompliziert und daher benötigen manche Menschen möglicherweise zusätzliche Blutuntersuchungen, Gentests oder einen oralen Glukosetoleranztest, um eine Diagnose zu bestätigen.

Wenn Ihr medizinisches Team ein anderes Mittel zur Diagnose von Typ-2-Diabetes verwendet, wie z. B. einen Nüchtern-Plasmaglukosetest oder einen zufälligen Blutzuckertest, muss es erhöhte Werte bei zwei verschiedenen Gelegenheiten bestätigen.13

Behandlung

Alle Behandlungspläne für Menschen mit Diabetes sollten individualisiert werden. Die Berücksichtigung der medizinischen Vorgeschichte, der Blutzuckerkontrolle, der Kultur, der Ernährungspräferenzen und der Ziele einer Person wird bei der Formulierung eines Plans wichtig sein. Je nach Art Ihres Diabetes und Ihrem Blutzuckerstatus bei der Diagnose sieht Ihr Behandlungsplan anders aus.

Zum Beispiel kann eine Person, bei der Prädiabetes diagnostiziert wurde, die Behandlung mit Änderungen des Lebensstils beginnen, einer geringen Gewichtsabnahme, einer Verringerung der Aufnahme von verarbeiteten Lebensmitteln und einfachen Zuckern, Bewegung und einer Raucherentwöhnung.

Während jemand mit Typ-2-Diabetes, der einen sehr hohen Hämoglobin-A1C-Wert hat, möglicherweise zusätzlich zu Änderungen des Lebensstils Medikamente wie orale blutzuckersenkende Medikamente, ein injizierbares Medikament wie einen GLP-1-Agonisten oder eine Kombination einnehmen muss.

Die Bedürfnisse jedes Einzelnen an einer Diabetesbehandlung sind unterschiedlich, versuchen Sie also, sich nicht mit anderen zu vergleichen.

Menschen mit Typ-1-Diabetes oder anderen immunvermittelten Diabetes-Typen müssen wahrscheinlich eine Insulintherapie über mehrere tägliche Injektionen oder Infusionen beginnen. Ein Endokrinologe, der oft als Diabetes-Arzt bezeichnet wird, wird ein wichtiger Bestandteil des Behandlungsteams sein, insbesondere für Menschen mit Typ-1-Diabetes.

Menschen mit Prädiabetes und Typ-2-Diabetes können oft von ihrem Hausarzt behandelt werden, aber wenn ihr Behandlungsplan zu kompliziert erscheint, können sie auch von einem Endokrinologen profitieren.

Zusätzlich zu Änderungen des Lebensstils (Gewichtsverlust, gesunde Ernährung, Bewegung, Raucherentwöhnung) müssen Menschen mit Diabetes möglicherweise bestimmte Spezialisten aufsuchen. Zum Beispiel sollten Menschen, bei denen neu Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, innerhalb von 5 Jahren nach der Diagnose und jedes Jahr eine erweiterte Augenuntersuchung erhalten und diejenigen, bei denen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde

Wenn Sie Probleme mit Ihren unteren Extremitäten haben, wie Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Füßen, müssen Sie möglicherweise einen Podologen oder einen Gefäßarzt aufsuchen. Wenn Sie einen erhöhten Cholesterinspiegel, Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und eine Familienanamnese von Diabetes haben, müssen Sie möglicherweise einen Kardiologen aufsuchen.

Verwaltung

Diabetes ist eine Krankheit, die täglich behandelt werden muss. Blutzuckertests, Kohlenhydratzählung, Bewegung, Einhaltung von Medikamenten und Facharzttermine sind nur einige der Dinge, die Menschen mit Diabetes bewältigen müssen.

Der Umgang mit Diabetes kann ermüdend, verwirrend und überwältigend werden, insbesondere wenn eine Person nicht gründlich über ihren Zustand und ihren Behandlungsplan aufgeklärt ist. Die gute Nachricht ist, dass alle Menschen mit Diabetes fortlaufende Schulungen und Unterstützung erhalten können.

Die American Diabetes Association empfiehlt, dass alle Menschen mit Diabetes zum Zeitpunkt der Diagnose und bei Bedarf danach eine Schulung zum Diabetes-Selbstmanagement (DSME) erhalten.15

Schulungen zum Diabetes-Selbstmanagement können das Risiko von Diabetes-Komplikationen senken und die Kosten senken. Dies geschieht durch die Reduzierung oder den Verzicht auf Medikamente, Notaufnahmen und den Zugang zu Kosteneinsparungsprogrammen.16

Darüber hinaus reduziert DSME nachweislich das Auftreten und/oder das Fortschreiten von Diabetes-Komplikationen, verbessert die Lebensqualität und das Lebensstilverhalten wie ein gesünderes Ernährungsverhalten und regelmäßige körperliche Aktivität.

Certified Diabetes Care and Education Specialists (CDCES) bieten DSME und sind auf alle Themen im Zusammenhang mit Diabetes spezialisiert. Sie können als Ihre "Diabetes-Cheerleader" angesehen werden und bieten eine Fülle von Ressourcen, Informationen und Unterstützung.

Untersuchungen haben gezeigt, dass die Zusammenarbeit mit einem Diabetesberater die Ergebnisse für Menschen mit Diabetes und Prädiabetes verbessern kann.17 Wenn Sie kein CDCES haben, ist es eine gute Idee, sie Ihrem Gesundheitsteam hinzuzufügen.

Ein Wort von Verywell

Es gibt viele Formen von Diabetes, die unterschiedliche Arten von Pflege und Behandlung erfordern. Für Menschen mit Herzerkrankungen oder Typ-2-Diabetes in der Familienanamnese ist es wichtig, ihren Lebensstil zu ändern, um das Risiko, an Diabetes und seinen Komplikationen zu erkranken, zu verringern.

Gewichtsverlust, gesunde Ernährung, Bewegung und Raucherentwöhnung sind wichtig, um Diabetes vorzubeugen. Wenn Sie vermuten, dass Sie Diabetes haben und Symptome haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Die Behandlung und Behandlung von Diabetes hängt von Ihrem Typ ab. Alle Menschen mit Diabetes werden jedoch von einer Schulung zum Diabetes-Selbstmanagement profitieren, die von einem Diabetes-Betreuer und -Aufklärer durchgeführt wird. Diese Spezialisten können helfen, die Belastung durch diese Krankheit zu verringern, indem sie Unterstützung und Aufklärung bieten.

Obwohl Langzeitkomplikationen möglich sind, können Menschen mit Diabetes ein langes gesundes Leben führen, indem sie ihren Diabetes gut unter Kontrolle halten.