Ein Blutzucker-Crash bezieht sich auf einen plötzlichen Abfall des Blutzuckerspiegels (Glukose). Der Körper reagiert auf die Zuckeraufnahme, indem er Insulin produziert und in den Blutkreislauf abgibt.
Insulin ist ein Hormon, das Glukose zur Energiegewinnung in die Zellen transportiert und dabei hilft, den Blutzuckerspiegel im normalen Bereich zu halten. Wenn zu viel Insulin in Ihrem Blut vorhanden ist, kann Ihr Blutzucker unter den Normalwert sinken.
Ein Zuckercrash, auch Hypoglykämie genannt, ist typischerweise durch einen Blutzuckerspiegel unter 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) gekennzeichnet. Es ist normal, im Laufe des Tages unterschiedliche Blutzuckerspiegel zu haben, aber ein niedriger Blutzucker kann schwere Komplikationen verursachen.
Jeder kann einen Blutzucker-Crash erleben, aber er ist besonders häufig bei Menschen mit Diabetes, deren Körper möglicherweise nicht genug oder kein Insulin produziert.
Hypoglykämie, die bei Menschen ohne Diabetes auftritt, wird als nicht-diabetische Hypoglykämie bezeichnet und es gibt zwei Arten: reaktive Hypoglykämie und Hypoglykämie beim Fasten. Sie können durch Medikamente, andere Erkrankungen und Tumore ausgelöst werden.
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Was ist ein Blutzucker-Crash?
Ein Blutzucker-Crash oder Hypoglykämie tritt auf, wenn der Blutzuckerspiegel unter 70 mg/dl sinkt. Ein niedriger Blutzuckerspiegel löst die Ausschüttung von Adrenalin, auch Adrenalin, dem Kampf-oder-Flucht-Hormon, aus. Dies kann die Symptome einer Hypoglykämie verursachen.1
Symptome
Jeder Mensch kann unterschiedlich auf Hypoglykämie reagieren. Die Symptome eines Blutzuckerabsturzes können leicht bis schwer sein und umfassen die folgenden:
- Zittern
- Nervosität oder Angst
- Schwitzen, Schüttelfrost und Kälte
- Reizbarkeit oder Ungeduld
- Verwirrtheit
- Schneller Herzschlag (Tachykardie)
- Benommenheit oder Schwindel
- Hunger
- Übelkeit
- Auslaufen der Farbe aus der Haut (Blässe)
- Schläfrigkeit
- Schwäche oder Energiemangel
- Verschwommenes oder beeinträchtigtes Sehen
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Lippen, Zunge oder Wangen
- Kopfschmerzen
- Koordinationsprobleme, Ungeschicklichkeit
- Albträume oder Schreien im Schlaf
- Anfälle
Wenn Ihr Blutzuckerspiegel niedrig ist und weiter sinkt, bekommt Ihr Gehirn nicht genug Glukose und funktioniert nicht mehr wie es sollte. Dies kann zu verschwommenem Sehen, Konzentrationsschwierigkeiten, Verwirrung, undeutlichem Sprechen, Taubheit und Schläfrigkeit führen.1
Wenn der Blutzucker zu lange niedrig bleibt und das Gehirn an Glukose hungert, kann dies zu Krampfanfällen, Koma und sehr selten zum Tod führen.
Studien haben gezeigt, dass Menschen sich der Symptome und der Schwere einer Hypoglykämie nicht bewusst sind. Eine Studie zeigte, dass 75 % der Hypoglykämie-Episoden, die von einem kontinuierlichen Glukosemonitor erkannt wurden, von den Patienten nicht erkannt wurden.2
Diabetes-Blutzucker-Crash
Menschen mit Diabetes müssen häufig ihren Blutzuckerspiegel überprüfen und gesunde Gewohnheiten praktizieren, um ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten. Leider können Blutzuckerabstürze aus Gründen auftreten, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen.
Ursachen
Niedriger Blutzucker tritt häufig bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auf, kann aber auch bei Menschen mit Typ-2-Diabetes auftreten, die Insulin oder bestimmte Medikamente einnehmen. Bei einer durchschnittlichen Person mit Typ-1-Diabetes können bis zu zwei symptomatische Episoden von leicht niedrigem Blutzucker pro Woche auftreten.1
Häufige Ursachen für Blutzuckerabstürze bei Menschen mit Diabetes sind zu viel Insulin oder eine unausgewogene Ernährung:1
- Da Diabetes-Medikamente zur Senkung des Blutzuckers eingenommen werden, können sie den Blutzuckerspiegel zu stark senken und zu Hypoglykämien führen. Auch die versehentliche Injektion des falschen Insulintyps oder die direkte Injektion in den Muskel (statt direkt unter die Haut) kann zu niedrigem Blutzucker führen.
- Wenn jemand mit Diabetes nicht genügend Nahrung zu sich nimmt oder seine Glukoseaufnahme signifikant senkt, sinkt der Spiegel. Zu wenig Kohlenhydrate oder Nahrungsmittel mit weniger Kohlenhydraten als üblich zu essen, ohne die eingenommene Insulinmenge zu reduzieren, können zu einer Hypoglykämie beitragen. Das Timing von Insulin, basierend darauf, ob Ihre Kohlenhydrate aus Flüssigkeiten oder Feststoffen stammen, kann sich ebenfalls auf den Blutzuckerspiegel auswirken. Flüssigkeiten werden viel schneller aufgenommen als feste Stoffe, daher kann es schwierig sein, die Insulindosis auf die Aufnahme von Glukose aus der Nahrung abzustimmen. Auch die Zusammensetzung der Mahlzeit, die Menge an Fett, Protein und Ballaststoffen, kann die Aufnahme von Kohlenhydraten beeinflussen.
Behandlung
Die Hauptbehandlung für einen leichten Zuckercrash ist die 15-15-Regel. Es hilft, den Blutzuckerspiegel langsam anzuheben.
Es ist nie eine gute Idee, Zucker zu fressen, um den Blutzuckerspiegel zu erhöhen. Dies kann nach hinten losgehen, indem der Blutzuckerspiegel ansteigt. Stattdessen sollten Sie nach der 15-15-Regel 15 Gramm Kohlenhydrate zu sich nehmen, um den Blutzucker zu erhöhen und Ihren Blutzuckerspiegel 15 Minuten später überprüfen. Wenn es immer noch unter 70 mg/dl liegt, nehmen Sie eine weitere Portion ein.
Zu den Nahrungsmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln, die 15 mg Kohlenhydrate enthalten, gehören:
- Glukosetabletten
- Gelschlauch
- Die 1/2 Tasse Saft oder normale Limonade
- Der 1 Esslöffel Zucker, Honig oder Maissirup
- Hartbonbons, Geleebonbons oder Gummibonbons (prüfen Sie auf dem Lebensmitteletikett, wie viele Sie verzehren müssen)
Komplexe Kohlenhydrate oder Lebensmittel, die zusammen mit Kohlenhydraten Fette enthalten (wie Schokolade) können die Aufnahme von Glukose verlangsamen und sollten nicht zur Behandlung eines Notfalltiefs verwendet werden.
Verfolgen Sie Ihre Symptome und Episoden von niedrigem Blutzucker und informieren Sie Ihren Arzt. Wenn Sie schwere Symptome haben oder sich die Symptome durch die Behandlung nicht bessern, sollten Sie sofort Ihren Arzt oder die Notrufnummer 911 anrufen.
Verhütung
Die Überwachung Ihres Blutzuckers ist die bewährte Methode zur Vorbeugung von Hypoglykämie. Je mehr eine Person ihren Blutzucker kontrolliert, desto geringer ist ihr Risiko einer Hypoglykämie.1 Dies liegt daran, dass Sie sehen können, wann der Blutzuckerspiegel sinkt und ihn behandeln, bevor er zu niedrig wird.
Wenn Sie Diabetes haben, überprüfen Sie Ihren Blutzucker zu folgenden Zeiten:
- Vor und nach den Mahlzeiten
- Vor und nach dem Training (oder während einer langen oder intensiven Sitzung)
- Vor dem zu Bett gehen
- Mitten in der Nacht nach intensivem Training
Sie sollten Ihren Blutzucker häufiger kontrollieren, wenn Sie bestimmte Änderungen vorgenommen haben, wie z. B. eine neue Insulinroutine, einen anderen Arbeitsplan, eine erhöhte körperliche Aktivität oder Reisen zwischen Zeitzonen.
Was ist ein kontinuierlicher Glukosemonitor?
Neben einem Blutzuckermessgerät können Sie Ihren Blutzucker auch mit einem kontinuierlichen Blutzuckermessgerät überwachen. Diese Monitore sind Geräte, die den ganzen Tag mit dem Körper verbunden sind und einen schnellen Zugriff auf Informationen ermöglichen, wann immer Sie sie benötigen. Diese Monitore helfen, überraschende Höhen oder Tiefen des Blutzuckers zu verhindern und diese schnell zu beheben.
Es gibt andere Dinge, die Sie tun können, um einen Blutzuckerabsturz zu vermeiden, wenn Sie an Diabetes leiden, darunter:
- Ausgewogene Ernährung
- Vermeiden Sie zuckerhaltige Speisen und Getränke außerhalb der Mahlzeiten
- Kleine Portionen essen
- Vermeidung von Beschränkungen oder Ausschlüssen vollständiger Lebensmittelgruppen
- Vorausplanen
- Halten Sie Ihren Arzt auf dem Laufenden
Nicht-diabetischer Blutzuckercrash
Nicht-diabetische Blutzuckerabstürze gelten als viel seltener als diabetische Blutzuckerabfälle. Sie können aus verschiedenen Gründen auftreten.
Ursachen
Es gibt zwei Arten von nicht-diabetischer Hypoglykämie: reaktive Hypoglykämie und Nüchternhypoglykämie. Eine reaktive Hypoglykämie, auch postprandiale Hypoglykämie genannt, tritt nach einer Mahlzeit auf, typischerweise einige Stunden später.
Mögliche Ursachen einer reaktiven Hypoglykämie sind:3
- Prädiabetes oder hohes Diabetesrisiko
- Magenoperation, bei der die Nahrung zu schnell in den Dünndarm gelangt
- Seltene Enzymmängel, die es Ihrem Körper erschweren, Nahrung abzubauen
Auf der anderen Seite kann eine Hypoglykämie beim Fasten verursacht werden durch:3
- Bestimmte Medikamente wie Salicylate (einschließlich Aspirin), Sulfonamide (ein Antibiotikum), Pentamidin (zur Behandlung einer schweren Lungenentzündung) und Chinin (zur Behandlung von Malaria)
- Alkohol, insbesondere bei Rauschtrinken
- Schwere Erkrankungen, wie z. B. Leber-, Herz- oder Nierenerkrankungen
- Niedrige Spiegel bestimmter Hormone wie Cortisol, Wachstumshormon, Glukagon oder Adrenalin
- Tumore, wie ein Tumor in der Bauchspeicheldrüse, der Insulin produziert
Eine weitere seltene Ursache ist das Dumping-Syndrom, bei dem der Körper nach dem Verzehr einer kohlenhydratreichen Mahlzeit überschüssiges Insulin freisetzt.
Behandlung
Bei Menschen ohne Diabetes hängt die Behandlung von der Ursache der Hypoglykämie ab. Wenn Sie beispielsweise einen Tumor haben, der Ihre Hypoglykämie verursacht, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Wenn Medikamente die Ursache sind, müssen Sie auf andere Medikamente umsteigen. Um Ihre Symptome sofort zu behandeln, essen oder trinken Sie 15 Gramm Kohlenhydrate.
Eine reaktive Hypoglykämie-Episode kann ein Zeichen dafür sein, dass die Person Diabetes hat oder entwickeln kann. Sie sollten dies mit Ihrem Arzt besprechen, um Ihre nächsten Schritte festzulegen.
Verhütung
Durch kleine Anpassungen an Ihrer Ernährung können Sie Hypoglykämien vermeiden. Diese Veränderungen umfassen eine ausgewogene Ernährung, weniger Zucker und Kohlenhydrate und mehr Proteine und Ballaststoffe.
Ein weiterer Präventionstipp ist das Mitnehmen eines Snacks, mit dem Sie Ihren Blutzuckerspiegel erhöhen können. Diese Snacks können eine Handvoll Nüsse, ein hartgekochtes Ei oder luftgeknalltes Popcorn enthalten.
Tipps, um den Blutzucker konstant zu halten
Der beste Weg, um auf Ihre persönlichen Bedenken und Bedürfnisse einzugehen, besteht darin, Ihre Ernährung, Medikamente und Ihren Lebensstil mit Ihrem Gesundheitsteam zu besprechen. Sie können alle zugrunde liegenden Erkrankungen diagnostizieren, Ihre Medikamente anpassen oder ändern und Sie über die besten Möglichkeiten zur Vorbeugung von Hypoglykämie beraten.
Tipps, die allgemein gelten, um den Blutzucker stabil zu halten, sind:
- Ausgewogene Ernährung
- Den Überblick über Lebensmittel und Symptome behalten
- Aktiv bleiben
- Stress abbauen
- Rahmenbedingungen adressieren
- Konsequent Blutzucker messen
- Mit dem Gesundheitsteam über Bedenken sprechen
- Hydratisiert bleiben
- Mahlzeiten planen
- Ausreichend schlafen
Menschen mit Diabetes können bei der Kontrolle des Blutzuckerspiegels vor größeren Herausforderungen stehen, aber es ist möglich, gesund zu bleiben.
Zusammenfassung
Menschen mit und ohne Diabetes können Zuckerabstürze erleben, jedoch aus unterschiedlichen Gründen. Die Überwachung Ihres Blutzuckers ist die beste Methode, um einen Zuckerabsturz zu verhindern, wenn bei Ihnen Diabetes diagnostiziert wurde. Wenn Sie keinen Diabetes haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, was Ihren Zuckerabsturz verursachen kann und welche Änderungen Sie vornehmen müssen.
Ein Wort von Verywell
Egal, ob Sie eine Diabetes-Diagnose haben oder nicht, das Gleichgewicht ist der Schlüssel. Es ist wichtig zu beachten, dass das Gleichgewicht einer Person nicht dasselbe ist wie die der anderen. Wenn Sie also mit Ihrem Gesundheitsteam arbeiten, um das richtige Gleichgewicht für Sie zu finden, können Sie Ihren Blutzuckerspiegel stabil halten und wissen, was Sie tun können, um auftretende Probleme zu lösen oben. Blutzuckerabstürze sind zwar möglich, können aber durch eine gesunde Lebensweise und die Hilfe Ihres Arztes vermieden werden.