Mit einer Hiatushernie fertig werden

Viele Menschen, bei denen eine Hiatushernie diagnostiziert wurde, haben keine Symptome.1 Bei denen, die dies tun, werden Sodbrennen und Verdauungsstörungen am häufigsten auftreten. Während Medikamente eine gewisse Linderung verschaffen können, wurzeln wirksame Bewältigungsstrategien in erster Linie in der Linderung von Beschwerden. Wenn Sie an einer Hiatushernie leiden, können einige grundlegende Ansätze von Ernährungsumstellungen über Gewichtsverlust bis hin zu Flüssigkeitszufuhr einen großen Beitrag zur Bewältigung Ihrer Erkrankung und zur Überwindung gelegentlicher Beschwerden leisten

Diät

Es wird diejenigen mit chronischem Sodbrennen nicht überraschen, dass bestimmte Lebensmittel ein Aufflammen so ziemlich garantieren können. Viele dieser Nahrungsmittelauslöser sind allen Betroffenen gemeinsam. Andere Probleme hängen unterdessen mit der Menge an Nahrung zusammen, die wir essen.

Was Sie essen

Diese Dynamik wird vielleicht am besten durch eine Studie des National Food and Nutrition Institute in Polen aus dem Jahr 2014 veranschaulicht, in der der Zusammenhang zwischen saurem Reflux und häufigen Nahrungsmittelauslösern bei 513 Erwachsenen mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) untersucht wurde.

Sie fanden heraus, dass sich das Risiko für Symptome um das Zwei- bis Dreifache erhöhte, wenn Menschen die folgenden Arten von Lebensmitteln zu sich nahmen:

• Fettiges Essen

• Zuckerhaltige Nahrung

• Scharfe Speisen

• Frittiertes Essen

• Pfefferminztee

• Fruchtsäfte

• Saure Lebensmittel

• Frisches Obst

• Alkohol

Während die Studie bestimmte häufige Nahrungsmittelauslöser wie Zitrusfrüchte oder Koffein nicht berücksichtigte, spiegeln die Zahlen mehr oder weniger die Erfahrung der typischen Person mit GERD wider.

Zu diesem Zweck gibt es bestimmte Lebensmittel, die Sie vermeiden müssen, wenn Sie aktive Symptome haben oder anfällig für Rückfälle sind. Dazu gehören rotes Fleisch, verarbeitete Lebensmittel, Mayonnaise, Butter, Margarine, Tomatensaucen, Schokolade, Kaffee, koffeinhaltiger Tee, kohlensäurehaltige Getränke, Zitrus- und Zitrussäfte sowie Vollfettmilchprodukte. Stattdessen können Lebensmittel wie mageres Huhn, Fisch, Gemüse, Getreide und fettarme Milchprodukte Ihnen die Proteine, Fette und Kohlenhydrate liefern, die Sie benötigen, ohne die Überproduktion von Magensäure auszulösen.

Alkohol sollte auch vermieden werden und nicht so sehr, weil er die Säureproduktion auslöst. Alkohol hat vielmehr eine ätzende Wirkung auf die Speiseröhre und verstärkt die Refluxsymptome erheblich, wobei in einigen Fällen das Risiko für schweres Sodbrennen und Brustschmerzen verdreifacht wird.2 Ähnliche Ergebnisse wurden bei Personen beobachtet, die zu viel Salz konsumieren.

Wie Sie essen

Wenn es um sauren Reflux und andere Hiatushernie-Symptome geht, spielt die Art der Ernährung eine fast genauso wichtige Rolle für das Auftreten der Symptome wie die Nahrungsaufnahme.

Bei einer Hiatushernie kann das Vorstehen des Magens in die Brusthöhle die Ausrichtung des unteren Ösophagussphinkters (LES) verändern, der Klappe, die Ihre Speiseröhre vor dem Mageninhalt schützt. Dadurch können Nahrung und Säure oft stark durch dieses ansonsten schützende Tor austreten.

Um dies zu beheben, müssen Sie beim Essen auf die Position Ihres Magens achten. Sie müssen auch sicherstellen, dass Sie den Magen nicht überfordern und die Nahrung ohne Komplikationen durch den Verdauungstrakt wandern kann.

Um das zu erreichen:

• Setzen Sie sich beim Essen immer aufrecht auf einen Stuhl.3 Dadurch wird sichergestellt, dass Ihr Magen in der besten Position ist, um Nahrung aufzunehmen. Im Gegensatz dazu bringt das Herumhängen (z. B. auf dem Sofa) nicht nur Ihren Magen in eine horizontalere Position, sondern komprimiert auch die Verbindung zwischen Magen und Speiseröhre, was den Rückfluss fördert.

• Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten.3 Und, was vielleicht noch wichtiger ist, lassen Sie keine Mahlzeiten aus. Dies führt nur dazu, dass du zu viel isst.

• Essen Sie immer an einem Tisch. Beim Knabbern auf der Flucht oder beim Knabbern vor dem Fernseher kann man am Ende gedankenlos Essen in den Mund nehmen, ohne es zu merken. Das Sitzen an einem Tisch mit vorbereiteten Portionen hilft, dies zu vermeiden.

• Nehmen Sie kleinere Bissen und kauen Sie länger.3 Der Grund dafür ist einfach: Je mehr Ihre Nahrung vor dem Schlucken pulverisiert wird, desto weniger muss der Magen verdauen. Dies führt zu weniger Magensäure und weniger saurem Reflux.

• Setzen Sie sich nach dem Essen mindestens eine Stunde aufrecht hin. Dies geschieht am besten in einem stabilen, aber bequemen Stuhl. Vermeiden Sie auch, sich unmittelbar nach dem Essen zu bücken oder hinzulegen.

• Vermeiden Sie es, drei Stunden vor dem Schlafengehen zu essen. Mit leerem Magen zu schlafen bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit eines Refluxes mitten in der Nacht weitaus geringer ist.

Gewichtsverlust

Als unabhängiger Risikofaktor erhöht Fettleibigkeit das Risiko von Sodbrennen bei Menschen mit einer Hiatushernie durch übermäßigen Druck auf die Bauchdecke. Dieser drückt den Magen gegen das Zwerchfell, indem er seine Position verändert und ihn noch weiter in die Brusthöhle vorwölbt.

Wenn Sie entweder übergewichtig oder fettleibig sind, müssen Sie die Gewichtsabnahme als integralen Bestandteil Ihres Behandlungsplans berücksichtigen. Das Programm sollte idealerweise von einem Arzt oder Ernährungsberater mit Erfahrung im metabolischen Syndrom überwacht werden.

Zu den Facetten des Plans:

• Wenn Sie Ihren Body-Mass-Index (BMI) von über 30 (fettleibig) auf unter 25 (normal) senken, kann sich das Risiko eines sauren Refluxes halbieren.4

• Eine fettarme, ballaststoffreiche Ernährung ist der Schlüssel sowohl zur Gewichtsabnahme als auch zur Normalisierung Ihrer Verdauungsfunktion. Die fettarme Ernährung sollte komplexe Kohlenhydrate enthalten, die keinen schnellen Blutzuckeranstieg verursachen. Eine Ernährung mit einem hohen Anteil an löslichen Ballaststoffen kann helfen, Verstopfung zu behandeln und die Belastung zu lindern, die einen Leistenbruch begünstigen kann.

• Das Trinken von mindestens acht Gläsern Wasser pro Tag kann die Verstopfung weiter lindern und gleichzeitig die Säurekonzentration in Ihrem Magen verdünnen. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, sollte Ihre Wasseraufnahme noch höher sein. Eine einfache Faustregel ist, die Hälfte Ihres Körpergewichts in Unzen Wasser zu trinken. Wenn Sie beispielsweise 200 Pfund wiegen, sollten Sie nicht weniger als 100 Unzen Wasser pro Tag trinken (oder ungefähr dreiviertel Gallone).

• Gehen Sie bei der Übung vernünftig vor. Ein fundiertes Fitnessprogramm sollte immer langsam beginnen (mit vielleicht 10 bis 15 Minuten Training dreimal pro Woche) und sowohl Intensität als auch Dauer allmählich steigern. Ziel des Programms ist es, eine lebenslange Gewohnheit zu schaffen und Burnout zu vermeiden. Ziehen Sie zu diesem Zweck in Betracht, mit einem Trainer zusammenzuarbeiten, um zu beginnen und/oder Ihr Programm anzupassen, während Sie Ausdauer und Kraft aufbauen.

Alltägliches Leben

Wenn es um Hiatushernie-Symptome geht, kann die Selbstversorgung einen großen Beitrag dazu leisten, diese zu reduzieren und ihre Rückkehr zu verhindern.

Arbeite daran, diese Vorschläge in Gewohnheiten umzuwandeln:

• Entspannen. Stress verursacht zwar nicht unbedingt sauren Reflux, aber immer mehr Beweise haben gezeigt, dass Stress die Art und Weise beeinflussen kann, wie unser Körper auf Refluxsymptome reagiert. Anstatt dich also in einen Knoten zu binden, versuche ruhig zu sitzen und tiefe Atemübungen oder Meditation zu machen. Suchen Sie sich einen ruhigen Ort, an dem Sie bequem sitzen können, bis die Symptome vorüber sind.

• Lockern Sie Ihren Gürtel und entfernen Sie enge Kleidung. Letztendlich kann alles, was den Bauch einschnürt, Symptome auslösen, wenn Sie sich bewegen und den Inhalt Ihres Magens anstoßen. Gönnen Sie sich eine Pause und vermeiden Sie eingezogene Taillen oder alles, was den Bauch direkt belastet.

• Nehmen Sie ein Ballaststoffpräparat ein. Wenn Sie an chronischer Verstopfung leiden, kann eine tägliche Ballaststoffergänzung helfen, Ihre Regelmäßigkeit zu verbessern.5 Ein paar Esslöffel Mineralöl können auch bei akuten Anfällen helfen, hartnäckigen Stuhlgang zu lindern.

• Erhöhen Sie das Kopfende Ihres Bettes 4 bis 8 Zoll. Dies ist besonders nützlich für Menschen, die übergewichtig sind oder die Symptome von GERD haben. Die Ausrichtung des Magens in eine aufsteigende (statt flach) Position senkt das Risiko eines Magenrückflusses im Zusammenhang mit Hiatushernien signifikant.

• Vermeiden Sie schweres Heben. Wenn bei Ihnen eine große Hernie diagnostiziert wurde, wird das Heben schwerer Gegenstände die Dinge nur noch schlimmer machen. Wenn Sie etwas Schweres bewegen müssen, verwenden Sie einen Karren oder Trolley oder, noch besser, bitten Sie jemand anderen, dies zu tun. Möglicherweise müssen Sie Ihre Trainingsroutine auch ändern, wenn Sie schwere Gewichte verwenden oder Übungen ausführen, die die Bauchmuskulatur übermäßig belasten (einschließlich Kniebeugen oder Crunches mit Gewichten).

Hören Sie schließlich auf zu rauchen.6 Rauchen verursacht zwar keinen Säurereflux, kann aber die Magenmotilität und die Art und Weise, wie Nahrung durch die Speiseröhre transportiert wird, beeinträchtigen. Rauchen kann auch die Reaktionsfähigkeit Ihres LES dämpfen und Dysphagie (Schluckbeschwerden) fördern. Diese Effekte sind lang anhaltend und können bei starken Rauchern dauerhaft werden, sodass selbst ein kleiner Leistenbruch zu einer Quelle anhaltender Trauer wird.

Häufig gestellte Fragen

Wie erkenne ich, ob ich eine Hiatushernie habe?

Eine kleine Hiatushernie selbst kann keine Schmerzen oder Beschwerden verursachen, tatsächlich treten in 90% der Fälle keine Symptome auf. Wenn die Hernie jedoch groß ist, kann sie die Funktion des Verdauungssystems beeinträchtigen. Wenn dies auftritt, gehören zu den folgenden Symptomen:7

• Sodbrennen

• Halsschmerzen

• Aufstoßen

• Aufstoßen oder Schluckauf kurz nach dem Essen

• Bauchweh

• Schlechter Atem

Wo liegt eine Hiatushernie?

Eine Hiatushernie befindet sich typischerweise im mittleren bis unteren Brustbereich. Auch als Magenhernie bekannt, tritt sie auf, wenn ein Teil des Magens über das Zwerchfell nach oben drückt, anstatt unter dem Zwerchfell zu bleiben.8

Was kann eine Hiatushernie verschlimmern?

Da Hernien die Position des unteren Ösophagussphinkters (LES) beeinflussen können, kann dies dazu führen, dass Nahrung und Magensäure zurück in die Speiseröhre wandern, was zu saurem Reflux führt.7 Auslöser für Herniensymptome sind daher dieselben wie Auslöser für sauren Reflux. und beinhalten:

• Essen zu schnell

• Essen innerhalb von drei Stunden vor dem Schlafengehen

• Essen im Liegen

• Heben schwerer Gegenstände

Was ist der beste Weg, um die Symptome einer Hiatushernie zu reduzieren?

Over-the-counter Medikamente wie Antazida und H2-Blocker können verwendet werden, um Sodbrennen und Säurereflux-Anfälle zu lindern. Um die Symptome zu reduzieren und eine Verschlimmerung von Hiatushernien zu verhindern, versuchen Sie die folgenden Vorschläge:

• Abnehmen

• Hör auf zu rauchen 6

• Heben Sie das Kopfende Ihres Bettes an

• Nehmen Sie eine Ballaststoffergänzung ein5

• Vermeiden Sie schweres Heben

• Probieren Sie tiefe Atemtechniken aus

• Tragen Sie Kleidung mit lockerem Bund

Wenn Medikamente und Änderungen des Lebensstils nicht helfen, kann eine Operation angezeigt sein.

Welche Lebensmittel sollte ich bei einer Hiatushernie vermeiden?

Häufige Auslöser von Nahrungsmitteln, die zu einem Aufflammen der Refluxsymptome führen können, sollten auch bei einer Hiatushernie vermieden werden.

Diese Lebensmittel umfassen normalerweise:9

• Gebratene oder fettige Speisen

• Lebensmittel mit viel Fett

• Lebensmittel mit viel Zucker

• Scharfe Speisen

• Fruchtsäfte

• Zitrusfrisches Obst (nicht-zitrusfrisches Obst ist in Ordnung)

• Lebensmittel auf Tomatenbasis

• Lebensmittel auf Zitrusbasis

• Pfefferminztee

• Koffein

• Alkohol

Beeinflusst Stress eine Hiatushernie?

Technisch ja. Obwohl Stress möglicherweise nicht direkt Symptome einer Hiatushernie verursacht, haben Studien gezeigt, dass Stress die Reaktion Ihres Körpers auf die Symptome beeinflussen und sogar die Schwere des Refluxes verstärken kann Eine ruhige Umgebung kann dazu beitragen, dass Ihre Symptome ohne Fortschreiten vergehen.

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