Komplikationen der paraösophagealen Hiatushernie

Eine paraösophageale Hernie ist die seltenere der beiden Formen der Hiatushernie. Sie tritt auf, wenn der obere Teil des Magens durch eine Öffnung im Zwerchfell in den Brustkorb drückt.1 Informieren Sie sich über diese Erkrankung und ihre Ursachen, Symptome und Behandlung.

Überblick

Eine Hernie bedeutet, dass ein innerer Körperteil in einen Bereich geschoben wurde, wo er nicht hingehört. Ihr Oberkörper ist unterteilt in die Brusthöhle, in der sich die Lunge und das Herz befinden, und den Bauch, in dem sich Ihr Magen, Darm und mehrere andere Organe befinden. Brusthöhle und Bauch sind durch eine Muskelschicht, das Zwerchfell, getrennt.

Die Speiseröhre ist die Röhre, durch die Nahrung und Getränke vom Mund in den Magen gelangen, und sie wandert durch eine Öffnung im Zwerchfell, den Hiatus. Daher der Name Hiatushernie. Die Speiseröhre verkürzt und verlängert sich beim Schlucken, und bei einer Hernie kann der Magen und/oder die Verbindung von Magen und Speiseröhre durch den Hiatus gezogen werden.

Es gibt zwei Arten von Hiatushernien:

• Eine gleitende Hernie (viel häufiger)

• Eine paraösophageale Hernie (nicht sehr häufig)

Bei paraösophagealen Hernien bleibt der gastroösophageale Übergang (wo die Speiseröhre mit dem Magen verbunden ist) dort, wo sie hingehört, aber ein Teil des Magens wird neben der Speiseröhre in die Brust gedrückt. Der Teil des Magens, der sich auf der falschen Seite des Hiatus befindet, bleibt immer in der Brust. Bei dieser Art von Hernie können Komplikationen auftreten.2

Sehr gut / Laura Porter

Symptome

Paraösophageale Hernien zeigen oft keine Symptome, aber wenn Symptome vorhanden sind, sind sie wie folgt:

• Plötzlich starke Brustschmerzen

• Ausstrahlende Brustschmerzen, die durch die Einnahme eines Antazida nicht gelindert werden

• Schluckbeschwerden

• Magenschmerzen

• Verdauungsstörungen

• Übelkeit

• Erbrechen

• Würgen

Komplikationen

• Inhaftierung: Dies ist, wenn ein Magen stecken bleibt und gequetscht oder eingeengt wird. Es kann zur Strangulation führen.

• Strangulation: Dies resultiert aus der Unterbrechung der Blutzufuhr zum Magen. Die Gewebe des Magens können ohne Blutversorgung nicht leben und sterben ab.

• Blutungen: Es können sich Erosionen und Geschwüre entwickeln, die Cameron-Läsionen genannt werden. Wie bei anderen Geschwüren können diese zu einem langsamen Blutverlust und Anämie führen.

• Magenvolvulus: Dies bezieht sich auf die Verdrehung des Magens, die zu Schluckbeschwerden, Schmerzen direkt unter den Rippen und Würgen führen kann.

• Atemprobleme: Eine große Hernie kann die Lunge zusammendrücken.

Operation

Eine Operation ist bei jeder Person erforderlich, die Symptome ihrer paraösophagealen Hernie hat.

Bei Komplikationen wie unstillbaren Blutungen, Atemproblemen, Magendrehung, Einkerkerung oder Strangulation ist eine Notoperation erforderlich.

Die Hiatushernien-Chirurgie wird üblicherweise laparoskopisch durchgeführt.3 Das Laparoskop ist ein dünnes, teleskopartiges Instrument mit einer Kamera am Ende, die es dem Chirurgen ermöglicht, das Innere des Abdomens zu betrachten. Bei dieser Art der Operation werden kleine Einschnitte in den Bauch gemacht. Durch diese Einschnitte werden das Laparoskop und die chirurgischen Instrumente eingeführt. Während der Operation wird der Magen neu positioniert (nach unten gezogen) und der Hiatus (das Loch im Zwerchfell) verstärkt, damit sich der Magen nicht wieder nach oben bewegt.

Diskussionsleitfaden für Hiatushernie-Arzt

Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.

Senden Sie an sich selbst oder einen geliebten Menschen.