Eine Hiatushernie ist eine Erkrankung, bei der der obere Teil des Magens abnormal durch den Hiatus (eine Öffnung im Zwerchfell zwischen Magen und Brust) herausragt.
Die Speiseröhre (die Röhre, die die Nahrung vom Mund in den Magen transportiert) verläuft normalerweise durch die Lücke. Aber bei einer Hiatushernie rutscht ein Teil des Magens durch den Hiatus in die Brust.1
Zu den Symptomen einer Hiatushernie gehören häufig Säurereflux, ein Zustand, bei dem Magenflüssigkeit nach oben in die Speiseröhre fließt. Dies kann zu einem als gastroösophagealer Reflux (GERD) bezeichneten Zustand führen, der Symptome von Schmerzen und Beschwerden (Sodbrennen) im Brustbereich aufweist.
GERD kann sich nach der Einnahme bestimmter Nahrungsmittel oder Getränke verschlimmern. Laut der Columbia University verursachen die meisten kleinen Hiatushernien keine Symptome. Das häufigste Symptom einer Hiatushernie ist der gastroösophageale Reflux (GERD).
Das übergeordnete Ziel der Hiatushernie-Diät ist es, Lebensmittel zu eliminieren, die die Magensäure erhöhen, und so die Symptome von saurem Reflux zu lindern. Darüber hinaus gibt es mehrere andere Lebensstilziele, von denen angenommen wird, dass sie die Symptome einer Hiatushernie verbessern.
Leistungen
Es wird angenommen, dass die Ernährung eine wichtige Rolle bei der Schwere der Symptome sowie einer möglichen zugrunde liegenden Ursache von Hiatushernie spielt.
Forscher wissen, dass einige Lebensmittel die Schleimhaut des Magens und des Verdauungstrakts reizen und Entzündungen verursachen können. Wissenschaftler sind sich jedoch nicht sicher, ob bestimmte Lebensmittel eine Hiatushernie verursachen können, und wenn ja, ist nicht genau bekannt, wie dies passieren kann.
Der Großteil der klinischen Forschung zu Hiatushernie und Ernährung bezieht sich auf den Zusammenhang zwischen dem Verzehr bestimmter Lebensmittel und der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD).
In einem Online-Bericht der Canadian Society of Intestinal Research enthalten Ernährungsempfehlungen die Vermeidung von Lebensmitteln, die die Zeit bis zur Entleerung des Magens verzögern.
Der Bericht erklärt, dass die Exposition von Magensäure in der Speiseröhre umso länger dauert, je länger es dauert, bis Nahrungsmittel verdaut und durch den Magen transportiert werden, was die Wahrscheinlichkeit eines Magenrefluxes bei Patienten mit GERD erhöht.
Zu den Nahrungsmitteln, die die Magenentleerung (Magen) verlängern sollen, gehören fettreiche Nahrungsmittel wie:
- Speck
- Sahne
- Frittierte Lebensmittel
- Vollfettkäse
- Eiscreme
- Kartoffelchips
- Würste
Der Bericht schlägt auch vor, dass diejenigen mit GERD-Symptomen darauf achten sollten, viel proteinreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen. Dies kann das Schließen des Magensphinkters fördern (der Muskelring, der sich öffnet und schließt, damit Nahrung aus der Speiseröhre in den Magen gelangen kann).2
Nicht alle Studien unterstützen jedoch die Theorie, dass proteinreiche Lebensmittel GERD-Symptome lindern können.
Laut der Canadian Society of Intestinal Research, Auch wenn neuere Studien diese Annahme nicht stützen, kann eine Ernährung mit einer ausreichenden fettarmen Proteinaufnahme immer noch bei der Heilung von gereizter Schleimhaut [der Magenschleimhaut] oder Geschwüren helfen.
Die Speiseröhre hat zwei Öffnungen (Sphinkter genannt), die Muskelbündel sind, die sich öffnen und schließen. Die obere Öffnung der Speiseröhre verhindert, dass Nahrung beim Schlucken in die Luftröhre gelangt.
Der untere Ösophagussphinkter (LES) ist ein Muskelbündel am unteren Ende der Speiseröhre, wo die Nahrung in den Magen gelangt. Wenn sich der LES schließt, verhindert er, dass Mageninhalt und Säure nach oben zurück in die Speiseröhre gelangen.
Ein gastroösophagealer Reflux kann auftreten, wenn der LES-Druck niedriger als der Magendruck ist.2
Schokolade und Kaffee enthalten Verbindungen, von denen angenommen wird, dass sie den LES-Sphinkter im Magen entspannen, und Kaffee soll die Magensäure stimulieren (und erhöhen), was bei manchen Menschen den Magenreflux fördert und die Schleimhaut der Speiseröhre reizt.
Die Verträglichkeit von Kaffee (entweder normal oder entkoffeiniert) sollte individuell beurteilt werden.2
Alkohol, Minze, Zitrusfrüchte, Tomaten und kohlensäurehaltige Getränke können bei Patienten mit GERD Reizungen und weitere Schäden an der Schleimhaut der Speiseröhre verursachen, aber diese Lebensmittel verursachen keinen Reflux.2
Wie es funktioniert
Im Allgemeinen beinhaltet die Hiatushernie-Diät einen Prozess, bei dem Personen Lebensmittel aus ihrer Ernährung streichen, die eine Zunahme der Symptome verursachen.
Einige Lebensmittel, wie kohlensäurehaltige Getränke, Zitrusfrüchte und mehr, können die Symptome bei einigen Menschen, bei denen eine Hiatushernie diagnostiziert wurde, verstärken. Andere Lebensmittel, wie fettige frittierte Lebensmittel, sind für die meisten Menschen problematisch, bei denen GERD-Symptome auftreten.
Dauer
Die Dauer der Leistenbruch-Diät hängt von mehreren Faktoren ab, z. B. ob sich die Symptome verbessern oder verschlimmern, ob sich der Leistenbruch verschlimmert und ob eine Operation erforderlich ist. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, um einen langfristigen Plan in Bezug auf Ernährung und Lebensstil zu erstellen.
Was zu essen
Menschen, bei denen eine Hiatushernie diagnostiziert wurde, sollten stark säurehaltige, fettige, ölige, reichhaltige Lebensmittel sowie verarbeitete Lebensmittel mit Konservierungsstoffen vermeiden.
- Mandeln
Mandeln
- Aloe-Saft
Aloe-Saft
- Artischocken
Artischocken
- Karottensaft
Karottensaft
- Karotten und Erbsen
Karotten und Erbsen
- Huhn und andere magere Proteinquellen
Huhn und andere magere Proteinquellen
- Fermentierte Lebensmittel (wie Sauerkraut)
Fermentierte Lebensmittel (wie Sauerkraut)
- Grüne Bohnen
Grüne Bohnen
- Grünes Blattgemüse (wie Spinat und Grünkohl)
Grünes Blattgemüse (wie Spinat und Grünkohl)
- Grüner Tee (und Kräutertees)
Grüner Tee (und Kräutertees)
- Ballaststoffreiche Lebensmittel (wie Haferflocken, Vollkornprodukte, Bohnen und Hülsenfrüchte sowie ganzes Obst und Gemüse)
Ballaststoffreiche Lebensmittel (wie Haferflocken, Vollkornprodukte, Bohnen und Hülsenfrüchte sowie ganzes Obst und Gemüse)
- Früchte und Säfte, die nicht als Zitrusfrüchte gelten, wie Äpfel, Birnen, verschiedene Melonen und Beeren
Früchte und Säfte, die nicht als Zitrusfrüchte gelten, wie Äpfel, Birnen, verschiedene Melonen und Beeren
- Pflanzenmilch, wie Mandel- oder Hafermilch
Pflanzenmilch, wie Mandel- oder Hafermilch
- Süßkartoffeln
Süßkartoffeln
- Joghurt
Joghurt
- Vollkorn
Vollkorn
- Alkoholische Getränke
Alkoholische Getränke
- Kohlensäurehaltige Getränke
Kohlensäurehaltige Getränke
- Schokolade, Kakao
Schokolade, Kakao
- Zitrusfrüchte wie Orangen und Limetten
Zitrusfrüchte wie Orangen und Limetten
- Kaffee
Kaffee
- Gewürze wie Ketchup oder Senf
Gewürze wie Ketchup oder Senf
- Donuts
Donuts
- Fettige/ölige Lebensmittel
Fettige/ölige Lebensmittel
- Frittiertes Essen
Frittiertes Essen
- Knoblauch
Knoblauch
- Minze (einschließlich Pfefferminze und andere Minzearten)
Minze (einschließlich Pfefferminze und andere Arten von Minze)
- Zwiebeln
Zwiebeln
- Vorverpackte, stark verarbeitete Lebensmittel
Vorverpackte, stark verarbeitete Lebensmittel
- Salzige Speisen
Salzige Speisen
- Tomaten und tomatenbasierte Lebensmittel (wie Salsa, Tomatensauce und mehr)
Tomaten und tomatenbasierte Lebensmittel (wie Salsa, Tomatensauce und mehr)
In einer koreanischen Studie aus dem Jahr 2017 wurden 126 Teilnehmer (davon 51 mit GERD und 75 mit möglicher GERD) beobachtet. Die Studie ergab, dass in 37,3% der GERD-Fälle und in 22,7% der möglichen GERD-Fälle GERD-Symptome durch bestimmte Lebensmittel induziert wurden.3
Die in der Studie identifizierten spezifischen Lebensmittel, die die Symptome von GERD verstärkten, waren:
- Asiatische Gerichte mit in Schmalz gebratenem Schweinefleisch
- Brote
- Kaffee
- Donuts
- Frittiertes Essen
- Hotdogs
- Scharfe würzige Eintöpfe
- Pizza
- Ramen-Nudeln
- Reiskuchen (und würzige Reiskuchen)
Ziehe in Erwägung, Gurkenwasser zu trinken. Eine 2017 von Complementary Therapies in Medicine durchgeführte Studie ergab, dass alle Testproben außer Zitrone eine signifikant höhere (p < 0,05 für Gurke) säureneutralisierende Wirkung zeigten als Wasser.
Die Studie ergab, dass kalte Milch und Brokkoli die höchste Antacida-Aktivität zeigten, die mit ENO und Natriumbicarbonat vergleichbar war.4
Andere Änderungen des Lebensstils/der Ernährung
Übergewicht wurde mit einem Anstieg der Inzidenz von GERD und Hiatushernie in Verbindung gebracht.
Übergewichtige sollten die Hiatushernie-Diät mit einer Diät zur Gewichtsreduktion kombinieren. Andere Ernährungstipps, von denen bekannt ist, dass sie die Symptome einer Hiatushernie lindern, sind:
- Essen Sie häufig Mahlzeiten und Snacks in kleinen Portionen.
- Trinken Sie täglich viel Flüssigkeit (insbesondere Wasser).
- Führen Sie ein Ernährungstagebuch der Auslöser.
- Kauen Sie Ihr Essen gründlich und essen Sie langsam und trinken Sie viel Wasser während der Mahlzeiten, um eine gute Verdauung zu fördern.
- Essen Sie nicht direkt vor dem Training oder dem Bücken.
- Essen Sie Lebensmittel mit einem hohen Anteil an Probiotika (wie fermentierte Lebensmittel) und ziehen Sie die Einnahme probiotischer Nahrungsergänzungsmittel in Betracht, um eine gesunde Verdauung zu fördern.
- Vermeiden Sie übermäßigen Hunger (der den Magensäurespiegel erhöht) oder zu satt zu sein.
Empfohlener Zeitpunkt
Das Timing der Mahlzeiten ist genauso wichtig wie das, was gegessen oder von der Nahrung zurückgehalten wird. Tipps für den empfohlenen Zeitpunkt der Hiatushernie-Diät sind:
- Essen Sie nicht spät in der Nacht.
- Beenden Sie die letzte Mahlzeit/den letzten Snack des Tages mindestens drei bis vier Stunden vor dem Hinlegen (bei manchen Menschen sogar noch länger).
- Verteilen Sie die Mahlzeiten über den Tag und essen Sie häufig kleine Mahlzeiten, vermeiden Sie große Mahlzeiten.
Kochtipps
Die Art und Weise, wie das Essen zubereitet wird, kann für Menschen mit GERD-Symptomen einen Unterschied machen. Zum Beispiel kann das Frittieren von Lebensmitteln bei den meisten Menschen einen Magenreflux auslösen.
Zu den Kochtipps für Menschen auf der Hiatushernie-Diät gehören:
- Verwenden Sie gesundes Öl zum Anbraten von Lebensmitteln (wie Olivenöl, Traubenkernöl und Avocadoöl).
- Frittieren vermeiden.
- Beachten Sie beim Kochen mit hoher Hitze, dass einige Öle (wie Olivenöl) zerfallen. Kokosöl und Avocadoöl sind gesunde Öle, die ihren Gehalt an ungesättigten Fettsäuren auch beim Kochen mit hoher Hitze beibehalten können.
- Vermeiden Sie vorverpackte verarbeitete Lebensmittel und Zutaten. Verwenden Sie nach Möglichkeit vollwertige, frische Lebensmittel. Diese Lebensmittel enthalten mehr Ballaststoffe, von denen angenommen wird, dass sie die Symptome von GERD reduzieren.
- Beziehen Sie fermentierte Lebensmittel in die Zubereitung von Lebensmitteln wie Sauerkraut, Gurken, Joghurt und Kefir ein.
Änderungen
Diejenigen, die auf der Suche nach einer herzgesunden Ernährung sind, könnten daran interessiert sein, mehr über eine 2017 veröffentlichte Studie zu erfahren, in der festgestellt wurde, dass die mediterrane Ernährung das Risiko von GERD-Symptomen bei 817 Studienteilnehmern wirksam senkte.5
Die Mittelmeerdiät ist im Vergleich zu den meisten anderen Ernährungsplänen die am besten untersuchte Diät. Es besteht aus einer hohen Aufnahme von Gemüse, Bohnen, Hülsenfrüchten, frischem Obst, Vollkornprodukten, Fisch und Olivenöl sowie begrenzten Mengen an Rotwein und Milchprodukten.
Hinweis: Diejenigen mit GERD können sich dafür entscheiden, auf den Rotwein zu verzichten. Es wurde festgestellt, dass Alkohol die Schleimhaut der Speiseröhre reizt.2
Überlegungen
Ein Bericht aus dem Jahr 2017, der von der Zeitschrift Current Options in Gastroenterology veröffentlicht wurde, legt nahe, dass saure Lebensmittel wie Zitrusfrüchte und Tomaten Refluxsymptome auslösen können.
Es wurde beispielsweise festgestellt, dass Zitrusfruchtsäfte länger zum Trinken brauchen und im Vergleich zu anderen Flüssigkeiten (wie Wasser) eine höhere Anzahl von Schlucken erfordern. Häufiges Schlucken kann einen Lufteinstrom verursachen, der bei manchen Menschen die GERD-Symptome verschlimmern (verschlimmern) kann.5
Häufig ändern diejenigen mit GERD-Symptomen einer Hiatushernie ihre Ernährung selbst und reduzieren die Nahrungsmittel, die die Refluxsymptome zu verschlimmern scheinen.
Es wurde festgestellt, dass diejenigen in der Studie mit GERD-Symptomen die Lebensmittel, die ihre Symptome verschlechterten, angepasst haben, aber sie haben nicht alle Lebensmittel eliminiert, die traditionell mit einer Verschlimmerung des Refluxes verbunden sind.
Es ist wichtig zu bedenken, dass einige Lebensmittel (wie fettreiche Lebensmittel) nicht sofort eine Zunahme der Symptome zu verursachen scheinen, sondern lange nach der Einnahme Probleme verursachen.
Diejenigen, die sich vegetarisch ernähren, können erfreut sein zu wissen, dass Lebensmittel, die tierische Fette enthalten, sich im Vergleich zu vegetarischen Proteinoptionen wie ballaststoffreichen Bohnen und Hülsenfrüchten zu einer Verschlechterung der Symptome einer Hiatushernie eignen.
Insgesamt schränkt die Hiatushernien-Diät viele Lebensmittel ein, die nicht gesund sind, zugunsten von vollwertigen, natürlichen Lebensmitteln und fettarmen Lebensmitteln, die die Gesundheit fördern.
Diätetische Einschränkungen
Für Menschen mit Hiatushernie in Kombination mit anderen Magen-Darm-Erkrankungen wie Morbus Crohn kann die Einschränkung der Ballaststoffe ein Problem sein.
Während angenommen wird, dass eine ballaststoffreiche Ernährung die Symptome von GERD lindert, benötigen Personen mit entzündlichen Darmerkrankungen möglicherweise eine rückstandsarme / ballaststoffarme Ernährung mit nicht mehr als 15 Gramm Ballaststoffen pro Tag (idealerweise werden 25 bis 38 Gramm Ballaststoffe empfohlen). täglich für eine typische Ernährung für Erwachsene).
Es ist am besten, sich mit einem Arzt über die Aufnahme von Ballaststoffen und Lebensmitteln wie Milchprodukten, bestimmten Arten von Kohlenhydraten (um das Auftreten von Bauchkrämpfen und Durchfall zu verringern) und Ballaststoffen für diejenigen, die mehr als eine Erkrankung des Magen-Darm-Systems haben, zu beraten. 6
Häufig gestellte Fragen
Können Hiatushernien von selbst verschwinden?
Es hängt davon ab, ob. Ein kleiner Gleitbruch kann kommen und gehen und sich im Stehen normalisieren. Eine große Hiatushernie verschwindet normalerweise nicht ohne medizinische oder chirurgische Eingriffe.
Wann ist eine Hiatushernie-Operation notwendig?
Eine Operation kann erforderlich sein, wenn die GERD-Symptome schwerwiegend sind und nicht durch nicht-chirurgische Behandlungen gelindert werden. Außerdem ist in schweren Fällen, in denen die Hernie die Blutzufuhr zum Magen blockiert, eine chirurgische Reparatur erforderlich.7
Ein Wort von Verywell
Wie bei jeder neuen Diät sollten Sie bei der Diagnose einer Hiatushernie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie neue diätetische Einschränkungen einführen oder Ihr Essverhalten ändern.
Denken Sie daran, dass die Symptome des Magen-Reflux (GERD) schwerwiegende Komplikationen wie eine Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis), Geschwüre der Speiseröhre, Blutungen oder Narbenbildung verursachen können.
Eine Operation kann erforderlich sein, um eine Hiatushernie bei Patienten mit chronischen (langfristigen) nicht gelinderten Symptomen von Ösophagusreflux zu korrigieren, die sich durch Diät oder Medikamente nicht bessern.8 Es ist wichtig, ständig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen und Ihren Arzt über Ihre Reaktion auf zu informieren die Herniendiät.