Was Sie vom pH-Test für Säure erwarten können

Wenn Ihr Arzt einen pH-Überwachungstest für sauren Reflux empfohlen hat, was können Sie erwarten? Was passiert vor, während und nach dem Eingriff und was bedeutet es, wenn Ihre Ergebnisse

Der pH-Test

Der pH-Test auf sauren Reflux (gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD) misst, wie oft und wie lange Magensäure in die Speiseröhre gelangt und wie gut sie die Speiseröhre klärt. Es wird mit einem dünnen, mit einem Sensor bewaffneten Kunststoffschlauch durchgeführt und misst die Säuremenge, die in die Speiseröhre zurückströmt.

Dieses Verfahren wird häufig durchgeführt, wenn GERD-Symptome vorhanden sind, aber eine Endoskopieuntersuchung keine Anzeichen einer Refluxkrankheit erkennt. Es kann auch bei Patienten angewendet werden, bei denen die Standardtherapie einer zweimal täglichen Dosis von Protonenpumpenhemmern (PPI) keinen Nutzen bringt. Es kann auch hilfreich sein, weniger häufige Symptome von GERD wie Brustschmerzen, Asthma, Heiserkeit und mehr zu bewerten.1

Diagnosetest

Bevor Sie einen Test durchführen, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren GERD-Symptomen fragen. Die häufigste davon ist Sodbrennen. Andere Symptome können Übelkeit oder Bauchschmerzen, Schluckbeschwerden oder chronischer Husten sein.1

Ihr Arzt wird Sie auch nach Ihren Risikofaktoren für GERD fragen, einschließlich ob Sie einen Hiatushernie haben, rauchen, Medikamente einnehmen oder Nahrungsmittel essen, die Sie für Reflux prädisponieren könnten.1

Oftmals wird die Diagnose einer GERD allein aufgrund der Symptome gestellt (eine klinische Diagnose). Wenn die Diagnose unsicher ist oder Ihre Symptome chronisch sind und Bedenken bestehen, dass Sie Komplikationen der GERD entwickeln könnten, werden weitere Tests empfohlen.

Tests werden oft auch durchgeführt, wenn Sie nicht auf Änderungen des Lebensstils und Medikamente reagieren. Derzeit ist die gebräuchlichste Untersuchung eine obere Endoskopie.2 Hierbei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem ein Schlauch durch den Mund in die Speiseröhre und den Magen eingeführt wird.

Biopsien von Anomalien können entnommen werden. Wenn keine Anomalien gefunden werden, kann Ihr Arzt eine pH-Überwachung empfehlen. Andere Tests, die seltener durchgeführt werden, können ein Bariumschlucken oder eine Speiseröhrenkrebs sein

Was zu erwarten ist

Wenn Ihr Arzt eine Endoskopie empfiehlt, findet diese in der Regel im Endoskopieraum des Krankenhauses oder in einer freistehenden Endoskopie-Klinik statt. Das Verfahren kann etwas unangenehm sein, wird aber normalerweise ziemlich toleriert

Sprechen Sie unbedingt über Medikamente wie Protonenpumpenhemmer (wie Prilosec oder Omeprazol), H2-Blocker (wie Ranitidin), Antazida, Steroide, Kalziumkanalblocker und Nitrate.3 Manchmal kann eine Medikation fortgesetzt werden, aber Ihr Arzt braucht Beachten Sie diese, da sie den pH-Test beeinflussen können

Vor Ihrem Test

Sie werden angewiesen, vier bis sechs Stunden vor dem Eingriff nichts zu essen.3 Wie bereits erwähnt, sollten Sie Ihre regulären Reflux-Medikamente wie Protonenpumpenhemmer oder Antazida vor dem Eingriff nicht einnehmen

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Wenn Sie den pH-Test gleichzeitig mit einer Endoskopie durchführen, wird Ihr Arzt normalerweise eine IV legen, Ihnen ein Medikament zur Entspannung verabreichen und kann auch Ihren Rachen mit einem Medikament besprühen. Wenn Sie entspannt sind, kann Ihr Arzt die Sonde auf zwei Arten in Ihren Körper einführen.

Mit einer Röhre

Ihr Arzt wird eine röhrenförmige Sonde durch Ihre Nase und in Ihre Speiseröhre einführen, die knapp über dem unteren Ösophagussphinkter endet. Dies kann während der Endoskopie geschehen, indem ein pH-Überwachungsgerät an der Auskleidung der Speiseröhre befestigt wird. Das Röhrchen wird dann 24 Stunden an Ort und Stelle belassen. Während dieser Zeit werden Sie zu normalen Aktivitäten ermutigt.

Mit einer Kapsel

Ihr Arzt fordert Sie auf, eine Einwegkapsel von der Größe einer großen Pille zu schlucken, die durch Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und Ihren Darm wandert. Es zeichnet drahtlos Daten über Symptome und wann Sie essen oder sich hinlegen auf ein Gerät, das Sie am Gürtel tragen, mit einem Knopfdruck auf.

Beide Methoden erleichtern die Aufzeichnung aller vermuteten Probleme mit saurem Reflux und anderer Symptome wie Husten und Keuchen. Dies kann dem Arzt helfen festzustellen, ob Säurereflux mit unerklärlichem Asthma oder anderen Atemwegssymptomen zusammenhängt.

Während Sie den pH-Wert der Speiseröhre überwachen, werden Sie angewiesen, regelmäßig zu essen und Ihre normalen Aktivitäten wieder aufzunehmen. Normalerweise sollten Sie sich jedoch nicht hinlegen, bis Sie schlafen gehen

Wiederherstellung

Nach dem Test kann sich Ihr Hals für einen Tag oder so etwas wund anfühlen. An Lutschtabletten oder Bonbons zu lutschen kann beruhigend sein.3 Später

Ergebnisse

Meistens gehen die Leute nach dem Test nach Hause und haben einen Termin, zu dem sie die Ergebnisse des pH-Tests erfahren.

Ihre pH-Überwachung kann ergeben, dass Ihr pH-Wert normal ist. In diesem Fall kann eine andere Art von Test empfohlen werden. Wenn Ihre Speiseröhre mehr Säure enthält, kann dies verschiedene Ursachen haben, von Ösophagitis über Narbenbildung (Fibrose) bis hin zu Barrett-Ösophagus.4 Diese Probleme sind eine Folge einer erhöhten Säurebelastung der Speiseröhre. Bei Ihrem Besuch wird Ihr Arzt besprechen, was dies bedeutet und ob weitere Tests oder Behandlungen erforderlich sind.

Abhängig von Ihren Ergebnissen kann Ihr Arzt eine Änderung des Lebensstils5 sowie Medikamente empfehlen, um Ihre Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.