Was Sie über Protonix (Pantoprazol) wissen sollten

Protonix (generischer Name Pantoprazol) ist eine Art von Medikament, das als Protonenpumpenhemmer bezeichnet wird. Dieses Medikament wirkt, indem es die Säureproduktion im Magen senkt. Protonix wird zur Behandlung bestimmter Erkrankungen des Magens und der Speiseröhre wie saurem Reflux, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und erosive Ösophagitis angewendet.

Protonix ist für die Anwendung bei Erwachsenen und Kindern über 5 Jahren zugelassen. Es wird am häufigsten oral als Pille verabreicht, aber es gibt auch eine orale flüssige Suspensionsform und eine intravenöse Form, die durch Infusion in eine Vene verabreicht wird.

Verwendet

Protonix ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Magen- und Speiseröhrenerkrankungen zugelassen. Es wird für die kurzfristige Behandlung (normalerweise acht Wochen oder weniger) von GERD verwendet. Es kann auch über einen längeren Zeitraum als Erhaltungstherapie bei erosiver Ösophagitis verschrieben werden.

Protonix wird auch zur Behandlung von Erkrankungen verwendet, bei denen der Magen zu viel Säure produziert, einschließlich Zollinger-Ellison

Vor der Einnahme

Erosiv

Von einer erosiven Ösophagitis spricht man, wenn die Schleimhaut der Speiseröhre entzündet und gereizt ist. Dies ist ein Problem, das als Komplikation von

GERD ist eine Erkrankung, die Anzeichen und Symptome wie Sodbrennen (ein brennendes Gefühl in der Brust), Aufstoßen und Übelkeit verursachen kann, die nach einer Mahlzeit und im Liegen schwerwiegender sein können. Andere Symptome können Halsschmerzen, Heiserkeit, chronischer Husten, Keuchen, Mundgeruch, Brustschmerzen und ein Gefühl sein, als wäre etwas im Hals

Erosive Ösophagitis kann Symptome wie Brennen im Rachen, Schluckbeschwerden, einen sauren oder bitteren Geschmack im Mund, das Gefühl, etwas im Rachen stecken zu bleiben, und Blut im Erbrochenen oder im Stuhl (der schwarz sein und wie Teer aussehen kann) verursachen ).2 Eine erosive Ösophagitis kann vermutet werden, wenn einige der Symptome symptoms

Dieser Zustand wird normalerweise mit einem Endoskopieverfahren diagnostiziert. Bei einer Endoskopie wird ein Instrument in den Mund und durch die Speiseröhre nach unten geführt. Ein Arzt kann das Innere der Speiseröhre sehen und bei Entzündungen sowie Biopsien (kleine Gewebestücke) zur Analyse entnehmen.

Erosive Ösophagitis kann eine ernsthafte Erkrankung sein, die in seltenen Fällen zur Entwicklung von Krebs führen kann. Die Behandlung der erosiven Ösophagitis kann einen Protonenpumpenhemmer wie Protonix umfassen, entweder für einen kurzen Zeitraum (acht Wochen) oder bei Bedarf länger.3

Zollinger-Ellison-Syndrom

Das Zollinger-Ellison-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die das Wachstum von Tumoren in der Bauchspeicheldrüse oder im Zwölffingerdarm (dem ersten Teil des Dünndarms) verursacht. Diese Tumoren produzieren ein Hormon, das wiederum dazu führt, dass der Magen zu viel Säure produziert. Die überschüssige Magensäure kann zur Entwicklung von Geschwüren führen.

Eine Diagnose kann mit Endoskopie und Ultraschall oder anderen bildgebenden Verfahren gestellt werden. Eine Operation ist erforderlich, um die Tumoren zu entfernen. Ein Protonenpumpenhemmer wird auch verwendet, um die produzierte Säuremenge zu verringern.3

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Es wird nicht empfohlen, Protonix zusammen mit bestimmten HIV-Medikamenten einzunehmen. Protonix kann die Menge antiretroviraler Medikamente wie Atazanavir und Nelfinavir im Körper senken. Dies kann dazu führen, dass HIV weniger gut kontrolliert wird und es wird empfohlen, Protonix zu vermeiden, wenn diese Medikamente eingenommen werden.

Die Anwendung mit Rilpivirin ist kontraindiziert. Für andere retrovirale Medikamente überprüfen Sie die Verschreibungsinformationen und konsultieren Sie a

Protonenpumpenhemmer wie Protonix können einen Anstieg von Methotrexat im Serum verursachen. Das bedeutet, dass bei Personen, die Methotrexat in höheren Dosen einnehmen, ein Protonenpumpenhemmer das Methotrexat-Risiko erhöhen kann

Studien haben gezeigt, dass Protonenpumpenhemmer bei Patienten, die auch die

Es kann erforderlich sein, die Dosierung von Warfarin zu ändern und/oder einen Arzt zu veranlassen, INR und Prothrombinzeit zu überwachen, wenn Protonix verschrieben wird.1

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine, die Sie derzeit einnehmen. Während einige Medikamente ein geringes Wechselwirkungsrisiko bergen, können andere die Anwendung völlig kontraindizieren oder eine sorgfältige Abwägung veranlassen, ob die Vorteile der Behandlung die Nachteile in Ihrem Fall überwiegen

Andere Protonenpumpenhemmer

Andere Marken von Protonenpumpenhemmern

• Aciphex (Rabeprazol)

• Dexilant (Dexlansoprazol)

• Nexium (Esomeprazol)

• Prevacid (Lansoprazol)

• Prilosec, Zegerid (Omeprazol)

D

Der Hersteller hat eine empfohlene Dosierung für Erwachsene und Kinder. Der Arzt, der das Medikament verschreibt, legt jedoch die Dosierung fest und berücksichtigt dabei das Alter, den allgemeinen Gesundheitszustand und den Zustand, für den Protonix verschrieben wird.

Protonix ist eine Tablette, die oral eingenommen wird. Es kommt in Dosierungen von 20 Milligramm (mg) und 40 mg. Dosierungen sind für die Behandlung von GERD und überaktiver Säureproduktion bei Erwachsenen definiert. Für Kinder wird jedoch nur eine sichere Dosierung für die Behandlung von GERD angegeben, da eine sichere Dosierung für die Produktion von überaktiver Säure nicht festgelegt ist.

Die übliche Dosierung bei Erwachsenen ab 18 Jahren:

• Für GERD sind 40 mg einmal täglich

• Bei überaktiver Säureproduktion (einschließlich Zollinger-Ellison-Syndrom) beträgt 40 mg zweimal täglich

Die übliche Dosierung bei Kindern zwischen 5 und 17 Jahren:

• Bei GERD beträgt bei Kindern zwischen 15 und 40 kg einmal täglich 20 mg

• Bei GERD beträgt bei Kindern mit einem Körpergewicht von 40 kg und darüber 40 mg einmal täglich

Alle aufgeführten Dosierungen sind nach Angaben des Arzneimittelherstellers. Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für Sie einnehmen.1

Einnahme und Aufbewahrung

Protonix kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Es wird empfohlen, es jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit einzunehmen. Es sollte nicht zerdrückt, geschnitten oder gekaut werden. Personen, die Protonix einnehmen, können auch rezeptfreie Antazida einnehmen.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein. Dosis nicht verdoppeln oder mehr einnehmen take

Protonix sollte bei 20 bis 25 °C (68 bis 77 °F) gelagert werden. Es kann für kurze Zeit bei einer niedrigeren Temperatur von 15 ° C (59 ° F) oder einer Höchsttemperatur von 30 ° C (86 ° F) gelagert werden.

Im Falle von GERD wird Protonix zu Beginn nur für acht Wochen oder weniger verschrieben, daher sind Nachfüllungen aus diesem Grund nicht üblich. Wenn dieses Medikament über einen längeren Zeitraum benötigt wird, um GERD oder erosive Ösophagitis zu behandeln, wenden Sie sich an einen Arzt, um Nachfüllungen zu erhalten.1

Änderungen

Die Anwendung von Protonix bei schwangeren Frauen wurde nicht umfassend untersucht. Die FDA hat Protonix keine Schwangerschaftskategorie zugewiesen. Studien an trächtigen Ratten, die Protonix erhielten, haben keine Erhöhung des Risikos von Geburtsfehlern gezeigt.

Beim Menschen gibt es einige Daten aus einer Beobachtungsstudie, die an 53 schwangeren Frauen in Europa durchgeführt wurde und die keinen Anstieg der Rate schwerer Geburtsfehler zeigten. Der Hersteller weist darauf hin, dass Protonix einem ungeborenen Kind schaden kann. Daher sollten Personen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, mit einem Arzt über die möglichen Risiken sprechen.

Protonix geht in die Muttermilch über, und eine kleine Menge wurde in der Muttermilch einer stillenden Mutter gefunden, nachdem eine Dosis von 40 mg eingenommen wurde. Die Mutter berichtete über keine negativen Auswirkungen auf das Baby, aber es gibt keine Studien über die langfristigen Auswirkungen von Protonix auf stillende Mütter oder Babys.

Bei Patientinnen, die ein Baby stillen, sollte der Nutzen von Protonix gegen die Risiken abgewogen werden.

Bei pädiatrischen Patienten (unter 18 Jahren) liegen keine Sicherheitsdaten zur Anwendung von Protonix über mehr als acht Wochen vor. Erosive Ösophagitis ist bei Kindern selten, daher ist es schwierig, die Sicherheit eines Protonenpumpenhemmers über einen längeren Zeitraum in dieser Altersgruppe zu untersuchen.

Es gibt keine Darreichungsform von Protonix in Tablettenform, die für Kinder unter 5 Jahren geeignet ist. Protonix hat sich bei der Behandlung von GERD bei Säuglingen nicht als wirksam erwiesen und wird daher für Kinder unter 1 Jahr nicht empfohlen.1

Nebenwirkungen

Verbreitet

Einige der häufigsten Nebenwirkungen von Protonix bei Erwachsenen sind:

• Durchfall

• Schwindel

• Gas

• Kopfschmerzen

• Joint

• Übelkeit

• Schmerzen im Magenbereich (Bauch)

• Erbrechen

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Protonix bei Kindern gehören:

• Durchfall

• Fieber

• Kopfschmerzen

• Ausschlag

• Schmerzen im Magenbereich (Bauch)

• Erbrechen

• Infektion der oberen Atemwege

Warnungen und Interaktionen

Protonix ist mit bestimmten Arten von schweren Nebenwirkungen und Ereignissen verbunden. Personen, die Protonix einnehmen, sollten ihren Arzt informieren, wenn bei ihnen eines der Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit diesen schwerwiegenden Nebenwirkungen aufgetreten ist.1

Akute interstitielle Nephritis

Protonenpumpenhemmer sind mit dem Risiko der Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung verbunden.4 Eine akute interstitielle Nephritis kann jederzeit nach Beginn der Behandlung mit Protonix auftreten. Anzeichen und Symptome einer Nierenerkrankung sind weniger Wasserlassen (Pissen) und Blut im Urin. Wenn diese Symptome beginnen, sollten sie sofort einem Arzt gemeldet werden.

Clostridium difficile (C diff)-Infektion

Die Einnahme von Protonenpumpenhemmern hat sich als Risikofaktor für die Entwicklung einer Infektion mit einer Bakterienart namens C difficile erwiesen.

Dieses Bakterium kommt normalerweise im menschlichen Darm vor, aber wenn es überwuchert, kann es Symptome von Durchfall, Fieber, Übelkeit, Appetitlosigkeit und Bauchschmerzen verursachen. Wenn diese Symptome auftreten, sollten sie sofort einem Arzt gemeldet werden.

F

Das Risiko von Knochenbrüchen in Hüfte, Handgelenk oder Wirbelsäule ist bei Personen, die Protonenpumpenhemmer über ein Jahr oder länger einnehmen, nachweislich erhöht. Das Risiko ist multifaktoriell und kann mit der verminderten Aufnahme bestimmter Vitamine und Mineralstoffe in Verbindung mit einem Protonenpumpenhemmer zusammenhängen.5

Es ist wichtig, dass die Anwendung von Protonix mit einem Arzt besprochen wird, wenn eine Fraktur auftritt.

Lupus

Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass die eigenen Immunzellen einer Person den Körper angreifen. Bestimmte Arten von Lupus wurden mit der Anwendung eines Protonenpumpenhemmers in Verbindung gebracht.6 Menschen mit Lupus berichteten auch über eine Verschlechterung ihres Zustands nach der Einnahme eines Protonenpumpenhemmers.

Symptome von Gelenkschmerzen oder einem Hautausschlag, der sich in der neuen Sonne verschlimmert (oder im Falle von Lupus, der bereits festgestellt wurde, sich verschlimmert) sollten mit einem Arzt besprochen werden

Vitamin

Die Einnahme von Protonix über mehr als drei Jahre hat zu einem niedrigen Vitamin B-12-Spiegel geführt. Dies liegt daran, dass Protonenpumpenhemmer verhindern können, dass Vitamin B12

Komplikationen eines niedrigen Vitamin-B12-Spiegels können Anämie (die Kurzatmigkeit, Benommenheit, unregelmäßigen Herzschlag, Muskelschwäche, blasse Haut, Müdigkeit verursacht), Nervenprobleme (die ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Armen und Beinen verursachen), Myelopathie (a Rückenmarkserkrankung, die Taubheit und Kribbeln verursacht) und Demenz (die Stimmungsschwankungen und kognitive Probleme verursacht).

Magnesiumspiegel

Es wurde gezeigt, dass Protonenpumpenhemmer einen niedrigen Magnesiumspiegel verursachen, obwohl der Grund dafür nicht vollständig geklärt ist.8 Die Einnahme von Protonix über drei Monate hat zu einem verringerten Magnesiumspiegel im Körper geführt.

Magnesiummangel kann Anzeichen und Symptome wie Krampfanfälle, Schwindel, unregelmäßigen Herzschlag, Nervosität, Muskelschmerzen oder -schwäche sowie Krämpfe der Hände, Füße oder der Stimme verursachen.

Fundusdrüsenpolypen

Der obere Teil des Magens wird als Fundus bezeichnet. Ein Polyp ist eine Art von abnormalem Wachstum. Die Verwendung von Protonenpumpenhemmern für mehr als ein Jahr ist mit dem Wachstum dieser Polypen verbunden, die wie flach aussehen

Funduspolypen sind selten mit einem Krebsrisiko verbunden. Wenn sie sich jedoch entwickeln, kann empfohlen werden, den Protonenpumpenhemmer abzusetzen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Vorsichtsmaßnahmen zu HIV-Medikamenten, Warfarin und Methotrexat kann Protonix auch mit Cellcept (Mycophenolatmofetil) interagieren. Cellcept ist ein Immunsuppressivum, das verwendet wird, um eine Abstoßung nach einer Organtransplantation zu verhindern oder um bestimmte immunvermittelte Erkrankungen wie Morbus Crohn zu behandeln.

Protonix kann die Wirksamkeit von Cellcept verringern, aber das Ausmaß dieser Wirkung wurde nicht ermittelt. Die Empfehlung des Herstellers von Protonix ist, dass es bei Patienten, die auch Cellcept erhalten, mit Vorsicht angewendet wird.1

Diagnosetests

Es gibt zwei mögliche Auswirkungen von Protonenpumpenhemmern auf einen Bluttest und einen Urintest.

Der erste ist, dass Protonenpumpenhemmer bei Tests auf Chromogranin A (CgA)-Spiegel, die verwendet werden, um nach neuroendokrinen Tumoren (die eine seltene Tumorart sind) zu suchen, zu falsch positiven Ergebnissen führen können. Es wird empfohlen, einen Protonenpumpenhemmer für zwei Wochen vor einem CgA-Spiegeltest abzusetzen.10

Die zweite ist das Urin-Screening auf Tetrahydrocannabinol (THC), die Substanz in Marihuana, die das High auslöst. Die Verwendung von Protonenpumpenhemmern kann bei einem THC-Test zu einem falsch positiven Ergebnis führen. Möglicherweise ist eine andere Art von Test erforderlich, um ein positives Ergebnis für THC zu bestätigen.1