Magengeschwüre können einige Beschwerden verursachen, sind aber selten lebensbedrohlich. Vor diesem Hintergrund können schwere Geschwüre manchmal zu Perforationen und inneren Blutungen führen und eine Notoperation erfordern, um schwere Krankheiten zu verhindern, oder
Vorfall
Etwa 25 Millionen Amerikaner entwickeln im Laufe ihres Lebens mindestens ein Magengeschwür, mit einer jährlichen Inzidenz von etwa 4,6 Millionen Fällen.2 Geschwüre können in jedem Alter auftreten, sind jedoch bei Teenagern selten und bei Kindern noch seltener. Zwölffingerdarmgeschwüre, die im Übergang zwischen Magen und Dünndarm auftreten, treten in der Regel erstmals im Alter zwischen 30 und 50,3 auf
Magengeschwüre entwickeln sich häufiger bei Menschen über 60. Während Zwölffingerdarmgeschwüre bei Männern häufiger auftreten als bei Frauen, entwickeln sich Magengeschwüre bei Frauen häufiger als bei Männern.3
Symptome und Komplikationen
Die Symptome eines Magengeschwürs können oft vage sein und sich mit Schmerzen oder Beschwerden im linken Oberbauch sowie Sodbrennen, Verdauungsstörungen, Übelkeit und Blähungen äußern.4
In einigen Fällen können Komplikationen auftreten, die zu schwerwiegenderen Symptomen führen. Der übermäßige Gebrauch von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) ist ein Beispiel dafür, dass Blutungen aus einem Magengeschwür von leicht bis schwer werden können.5
Es gibt drei schwerwiegende Komplikationen eines Magengeschwürs, die eine Notfallintervention erfordern können:
- Eine Perforation ist ein Loch in der Wand Ihres Magens oder Dünndarms. Ein perforiertes Geschwür ist eine ernste Erkrankung, bei der ein unbehandeltes Geschwür die Magenwand durchbrennen kann, wodurch Verdauungssäfte und Nahrung in das Peritoneum (Bauchhöhle) sickern können. Dies kann zu Peritonitis (Entzündung der Darmwand) und Sepsis (einer schweren Reaktion auf eine Infektion) führen.
- Innere Blutungen treten auf, wenn ein Blutgefäß im Magen oder Dünndarm gebrochen ist. Dies kann zu einem Blutdruckabfall und zu Symptomen wie Schwindel, Schwäche, blasser Haut, schneller Herzschlag und Ohnmacht führen. Manche Menschen haben blutiges Erbrechen, während andere Melena (dunkler, teeriger Stuhl) entwickeln.
- Eine Darmblockade tritt auf, wenn die Nahrung daran gehindert wird, vom Magen in den Zwölffingerdarm (den Durchgang zum Dünndarm) zu gelangen. Geschwüre am Ende des Magens können Schwellungen und Narben verursachen, die zu Darmstrikturen (Verengung oder Verschluss der Darmpassage) führen. Zu den Symptomen gehören starke Magenschmerzen, Krämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung und die Unfähigkeit, Gas zu geben.6
Ursachen
Geschwüre bilden sich, wenn die Schleimhaut des Magens oder Zwölffingerdarms (bekannt als Schleimhaut und Submukosa) erodiert. Kleine Geschwüre können keine Symptome verursachen, aber große Geschwüre können schwere Blutungen verursachen.
Die meisten Geschwüre treten in der ersten Schicht der Innenhaut auf. Wenn das Geschwür darüber hinaus erodiert, kann sich ein Loch öffnen, das den ganzen Darm durchquert und eine Perforation verursacht. Eine Perforation gilt immer als medizinischer Notfall.
Trotz der landläufigen Meinung, dass Magengeschwüre durch scharfes Essen oder Stress verursacht werden, werden die meisten Magengeschwüre durch eine Infektion durch ein Bakterium namens Helicobacter pylori (H. pylori) verursacht und können auch bei längerer oder übermäßiger Anwendung von NSAIDs auftreten.4
Die meisten Geschwüre können mit Medikamenten, einschließlich Antibiotika, behandelt werden. In einigen Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein, einschließlich einer Kauterisation, bei der Gewebe verbrannt wird, um ein blutendes Blutgefäß zu verschließen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Die meisten Magengeschwüre sind kein medizinischer Notfall und können ambulant behandelt werden. Wenn eine Perforation, schwere innere Blutungen oder eine Obstruktion aufgetreten sind, müssen Sie möglicherweise sofort einen Arzt aufsuchen.
Warnzeichen für einen medizinischen Notfall sind:
- Blut erbrechen
- Erbrechen von Substanzen, die wie Kaffeesatz aussehen
- Schwere rektale Blutungen und/oder blutiger Stuhl
- Plötzliche, starke Schmerzen im Oberbauchbereich mit oder ohne Anzeichen von Blutungen
- Kalte, klamme Haut
- Schneller Herzschlag
- Ohnmacht2
Unbehandelt können Darmperforation und innere Blutungen zu Schock, Koma, Multiorganversagen und Tod führen;
Ein Wort von Verywell
In den Vereinigten Staaten sind etwa fünf von 100.000 Menschen mit Magengeschwüren von Perforationen betroffen, während bis zu 57 von 100.000 Menschen mit Magengeschwüren von inneren Blutungen betroffen sind. Beide machen die Mehrheit der Todesfälle im Zusammenhang mit Magengeschwüren aus.7
Wenn Sie eines der Anzeichen dieser mit Magengeschwüren zusammenhängenden Komplikationen entwickeln, suchen Sie unverzüglich Hilfe auf.