Lungenentzündung bei Kindern ist eine Infektion, die eine Entzündung der Luftsäcke in der Lunge verursacht. Diese Luftsäcke füllen sich mit Flüssigkeit oder Eiter, was zu produktivem Husten, Fieber und Brustschmerzen führt.
Eine Lungenentzündung wird oft durch eine Infektion der oberen Atemwege wie die Grippe verursacht, die sich auf die Lunge ausbreitet. Lungenentzündung bei Babys und Kindern kann auch durch eine bakterielle Infektion verursacht werden.1
Eine Lungenentzündung kann von leicht bis sehr ernst reichen. Die meisten Kinder erholen sich heute bei entsprechender Behandlung leicht.2
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Ursachen
Lungenentzündung bei Kindern wird normalerweise durch eine bakterielle Infektion oder ein Virus verursacht. In seltenen Fällen können Kinder auch eine Lungenentzündung durch Nahrung, Flüssigkeiten, Gas, Staub oder Pilze bekommen.
Bakterielle Pneumonie
Bakterielle Lungenentzündung wird durch eine bakterielle Infektion der Lunge verursacht. Die häufigsten Arten von Bakterien, die bei Kindern zu einer Lungenentzündung führen können, sind:2
- Streptococcus pneumoniae, das eine Pneumokokken-Erkrankung verursachen kann
- Streptokokken der Gruppe B, eine häufige Ursache schwerer Infektionen bei Neugeborenen
- Staphylococcus aureus, der Herzklappen- und Knocheninfektionen verursachen kann
- Streptokokken der Gruppe A, die auch zu Streptokokken führen können
Viruspneumonie
Eine virale Lungenentzündung beginnt normalerweise als eine Infektion der oberen Atemwege, die sich dann auf die Lunge ausbreitet und eine Lungenentzündung verursacht. Zu den Atemwegsviren, die das Potenzial haben, eine Lungenentzündung zu verursachen, gehören:
- Respiratorisches Synzytialvirus (RSV), die häufigste Ursache von Bronchiolitis und Lungenentzündung bei Kindern unter 1
- Grippeviren
- Adenovirus, das erkältungsähnliche Symptome verursacht
Es ist möglich, dass sich eine virale Lungenentzündung in eine bakterielle Lungenentzündung verwandelt.
Eine Lungenentzündung selbst ist keine Infektion, die Ihr Kind bekommen kann. Lungenentzündung beschreibt die Entzündung in der Lunge. Wenn Ihr Kind mit jemandem in Kontakt kommt, der eine Lungenentzündung hat, wird es dem Virus oder Bakterium ausgesetzt, das zu einer Lungenentzündung geführt hat, aber es wird es nicht unbedingt selbst entwickeln.
Risikofaktoren
Bestimmte Grunderkrankungen können Ihr Kind einem höheren Risiko aussetzen, an einer Lungenentzündung zu erkranken. Chronische Erkrankungen der Lunge wie Mukoviszidose oder Asthma erhöhen das Risiko einer Lungenentzündung bei Ihrem Kind. Kinder mit einer Vorgeschichte von Krebs oder Immunsuppression haben ebenfalls ein höheres Risiko.
Wenn Ihr Kind mit eingeschränkter Lungenfunktion oder anormalen Atemwegen geboren wurde, kann es eher zu einer Lungenentzündung kommen, und Kinder, die Passivrauchen ausgesetzt waren, haben ebenfalls ein höheres Risiko.
Bei allen Kindern wird in den Monaten im Spätherbst, Winter und frühen Frühling mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Lungenentzündung diagnostiziert. Dies liegt daran, dass sich Infektionen leichter verbreiten, wenn Kinder mehr Zeit gemeinsam in der Schule oder in der Kita verbringen.2
Symptome
Eine Lungenentzündung ist im Allgemeinen durch einen tiefen, produktiven Husten gekennzeichnet. Ihr Kind wird höchstwahrscheinlich Schleim aushusten. Babys und Kleinkinder würgen oft und erbrechen den verschluckten Schleim.
Andere häufige Anzeichen einer Lungenentzündung bei Kindern sind:2
- Fieber
- Brustschmerzen
- Ermüden
- Verminderter Appetit
- Schüttelfrost
- Kopfschmerzen
- Unwohlsein
Bei bakterieller Lungenentzündung scheinen diese Symptome ziemlich plötzlich aufzutreten, während die Symptome bei viraler Lungenentzündung allmählicher verlaufen und sich im Laufe der Zeit langsam verschlimmern.1
Sie werden wahrscheinlich feststellen, dass Ihr Baby oder Kleinkind sehr wählerisch ist. Dies ist auf eine Kombination von Faktoren zurückzuführen, darunter Hustenbeschwerden und Brustschmerzen sowie Müdigkeit und Unwohlsein.
Ein Baby mit Lungenentzündung erscheint oft blass und schlaff. Sie werden höchstwahrscheinlich auch mehr weinen als sonst.2
Schulpflichtige und ältere Kinder werden Ihnen sagen können, dass sie sich nicht gut fühlen. Sie werden sich wahrscheinlich müde und erschöpft fühlen, ohne viel Energie zu essen.
Da eine Lungenentzündung die Lunge Ihres Kindes betrifft, können Sie eine Veränderung der Atmung feststellen. Es ist wichtig, Keuchen oder Kurzatmigkeit genau im Auge zu behalten und einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie besorgt sind.
Babys und Kleinkinder können eine schnelle, erschwerte Atmung aufweisen. Wenn ein kleines Kind schwerer zu atmen hat, stellen Sie möglicherweise fest, dass sich seine Nasenlöcher erweitern oder dass sich die Muskeln um seine Lunge oder sein Schlüsselbein nach innen zu ziehen scheinen.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Ihr Kind Anzeichen einer erschwerten Atmung wie schnelle, flache Atemzüge, blähende Nasenlöcher oder einziehende Brustmuskeln entwickelt.
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihr Kind sehr lethargisch oder schwach wird oder wenn Sie vermuten, dass es dehydriert.
Wenn die Lippen oder Nägel Ihres Kindes blau erscheinen, bedeutet dies, dass es seinen Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgen kann. Suchen Sie sofort eine Notfallversorgung auf, wenn sie einen Blaustich oder hohes Fieber entwickeln.2
Diagnose
Ihr Arzt wird wahrscheinlich die Pulsoxymetrie Ihres Kindes überprüfen. Dabei wird ein kleiner, schmerzfreier Sensor an einem ihrer Fingernägel angebracht, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu bestimmen. Dies hilft Ihrem Arzt zu bestimmen, wie gut die Lungen Ihres Kindes funktionieren.
Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, im Büro eine Sputumkultur zu erhalten. Dazu wird eine Probe des Schleims, den Ihr Kind ausgehustet hat, entnommen und ins Labor geschickt, um festzustellen, welche Art von Infektion Ihr Kind hat.
Nach Ihrem ersten Kinderarztbesuch wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs für Ihr Kind anordnen. Eine Röntgenaufnahme kann zeigen, ob Flüssigkeit und Entzündungen in der Lunge Ihres Kindes vorhanden sind. Ein Thorax-CT-Scan kann auch bestellt werden.
Ihr Kind zu einer Röntgen- oder CT-Untersuchung zu bringen, ist sowohl für Sie als auch für Ihr Kind nervenaufreibend. Fragen Sie, was Sie erwartet und ob Sie bei dem Test mit Ihrem Kind dabei sein können.
Andere diagnostische Tests, die Ihr Arzt in Betracht ziehen kann, umfassen Bluttests, Bronchoskopie und Pleuraflüssigkeitskulturen.3 Eine Pleuraflüssigkeitskultur beinhaltet die Entnahme von Flüssigkeit aus der Brust Ihres Kindes und wird normalerweise nur in Betracht gezogen, wenn eine bakterielle Ursache vermutet wird.1
Was ist eine Walking-Pneumonie?
Gehpneumonie bezieht sich auf eine leichte Lungenentzündung, die ein Kind nicht im Bett hält. Die Symptome ähneln oft einer Erkältung und sind in der Regel so mild, dass sie Ihr Kind nicht bremsen. Eine Lungenentzündung beim Gehen wird normalerweise mit einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert und erfordert keine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, es sei denn, die Symptome Ihres Kindes verschlimmern sich.
Behandlung
Die Behandlung einer Lungenentzündung bei Kindern hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab. Ihr Arzt wird das Alter Ihres Kindes, den allgemeinen Gesundheitszustand, die Schwere der Erkrankung und die Ursache der Infektion berücksichtigen
Die Behandlung einer bakteriellen Lungenentzündung umfasst Antibiotika, während eine virale Lungenentzündung oft von selbst verschwindet. Wenn Ihr Kinderarzt Ihrem Kind ein Antibiotikum verschreibt, stellen Sie sicher, dass Sie das gesamte Rezept wie angewiesen verabreichen. Es kann verlockend sein, das Medikament abzusetzen, sobald sich Ihr Kind besser fühlt, aber dies kann möglicherweise zu einer Antibiotikaresistenz führen und wird nicht empfohlen.
Hausmittel, die Sie ausprobieren können, umfassen das Trinken von viel klarer Flüssigkeit wie Wasser oder Brühe, die Verwendung eines Kaltnebel-Luftbefeuchters und das Ausprobieren eines salzhaltigen Nasensprays oder -tropfens.
Wenn Ihr Kind schwere Atemprobleme entwickelt, wird es zur zusätzlichen Überwachung und Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert. Die Behandlungsoptionen können intravenöse (IV) Antibiotika, IV-Flüssigkeiten, Sauerstofftherapie und Verneblerbehandlungen umfassen.5
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Säuglinge und Kleinkinder zur Überwachung ins Krankenhaus eingeliefert werden, da sie sehr schnell Atemprobleme entwickeln können. Kinder und Jugendliche im Schulalter werden eher zu Hause betreut, es sei denn, sie entwickeln Atemnot.
Soll ich meinem Kind Hustenmittel geben?
Der Husten ist zwar unangenehm, aber auch nützlich. Husten hilft, die Flüssigkeit und den Schleim in der Lunge Ihres Kindes aufzulösen und aus dem Körper zu entfernen. Die American Academy of Pediatrics rät bei Säuglingen und Kindern von Hustenstillern ab, die Codein oder Dextromethorphan enthalten.2 Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie es Ihrem Kind so angenehm wie möglich machen können, ohne den Körper daran zu hindern, die Infektion zu bekämpfen.
Verhütung
Es ist nicht immer möglich, Ihr Kind vor einer Infektion zu schützen. Glücklicherweise gibt es einen sicheren und wirksamen Weg, Ihr Kind vor vielen Arten von bakterieller Lungenentzündung zu schützen.
Nach Angaben der American Academy of Pediatrics sollten alle Kinder die Pneumokokken-Konjugatimpfstoffserie erhalten, die vor Pneumokokken-Infektionen schützt. Der Impfplan umfasst Dosen in den folgenden Altersstufen:2
- Die 2 Monate
- Die 4 Monate
- Die 6 Monate
- Die 12 bis 15 Monate
Wenn Ihr Kind mit dieser Impfserie noch nicht begonnen hat, gibt es Nachholpläne, die es ihm ermöglichen, vollständig geimpft zu werden. Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt über den richtigen Zeitplan für Ihr Kind. Es gibt einen zusätzlichen Pneumokokken-Impfstoff für ältere Kinder, die aufgrund einer Grunderkrankung ein hohes Risiko haben, eine Lungenentzündung zu entwickeln.
Es gibt zwar keinen Impfstoff gegen virale Lungenentzündung, aber der beste Weg, sie zu verhindern, besteht darin, Infektionen der oberen Atemwege so gut wie möglich zu verhindern. Das bedeutet für Kinder häufiges Händewaschen sowie das Bedecken des Niesens und Hustens mit dem Ärmel. Wenn Sie sicherstellen, dass Ihr Kind jedes Jahr die Grippeimpfung erhält, verringert sich auch das Risiko, sich mit einem Virus anzustecken, das zu einer Lungenentzündung führen kann.
Komplikationen
Die Symptome einer Lungenentzündung können von leichten erkältungsähnlichen Symptomen bis hin zu ernsthaften Atembeschwerden reichen. Eine häufige Komplikation einer Lungenentzündung ist Dehydration, und viele ältere Kinder haben während einer Lungenentzündung einen verminderten Appetit. Ihr Kind fühlt sich möglicherweise auch zu erschöpft, um die Energie zum Essen und Trinken zu haben. Babys zeigen oft auch eine schlechte Ernährung.
Um einer Dehydrierung vorzubeugen, bieten Sie Ihrem Kind häufig kleine Snacks und Getränke an. Eis am Stiel spendet Feuchtigkeit und kann Halsschmerzen lindern. Für Babys kann das Stillen oder eine Flasche etwas Komfort bieten, also bieten Sie häufig Fütterungen an. Wenn Ihr Baby oder Kind sich weigert zu essen oder zu trinken, rufen Sie Ihren Kinderarzt an.
Selten kann eine bakterielle Lungenentzündung zu einer bakteriellen Infektion im Blut führen. Dies ist eine schwerwiegende Komplikation und erfordert eine sofortige Behandlung mit IV-Antibiotika. Wenn Ihr Kind hohes Fieber oder Anzeichen einer anderen Infektion im Körper entwickelt, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.
Ein Wort von Verywell
Herauszufinden, dass Ihr Kind eine Lungenentzündung hat, ist für alle Eltern oder Betreuer beängstigend, aber seien Sie versichert, dass die meisten Fälle von Lungenentzündung bei Kindern mild sind und sich mit Ruhe und Flüssigkeit von selbst lösen. Wenn Ihr Kind an einer bakteriellen Lungenentzündung leidet, benötigt es höchstwahrscheinlich eine Antibiotikatherapie.
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Kinderarzt, wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind eine Lungenentzündung hat. Suchen Sie eine Notfallversorgung auf, wenn Sie sich Sorgen um die Atmung Ihres Kindes machen oder es ihm schwerfällt, Luft zu holen.