Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die Schmerzen, Schwellungen und Steifheit der Gelenke verursacht. Müdigkeit ist ein sehr häufiges Symptom von PsA und macht es oft schwierig, selbst die einfachsten Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen. Müdigkeit kann durch Entzündungen, PsA-Symptome oder Krankheitskomplikationen wie Anämie und Depression verursacht werden.
Hier ist, was Sie darüber wissen müssen, was PsA-Müdigkeit verursacht und was Sie tun können, um das Energieniveau zu erhalten und zu verbessern.
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Verbindung zwischen Müdigkeit und Psoriasis-Arthritis
Fatigue kann als Müdigkeit oder Erschöpfung definiert werden, bei der eine Person das Gefühl hat, nicht genügend Energie oder Motivation zu haben, um im täglichen Leben voll zu funktionieren.1 Ein Artikel aus dem Jahr 2017 in der Zeitschrift Reumatologia beschrieb Fatigue als ein wichtiges medizinisches Problem für Menschen mit PsA. Auswirkungen auf verschiedene Aspekte des Lebens, einschließlich Arbeit, soziales Leben und Lebensqualität.2 Die Forscher stellten außerdem fest, dass bei etwa der Hälfte der Menschen mit PsA Müdigkeit vorhanden ist, wobei 30% an schwerer Müdigkeit leiden. Das Vorhandensein und die Schwere der Müdigkeit scheinen mit dem Grad der Psoriasis zu korrelieren, der entzündlichen Hauterkrankung, die der PsA ihre Bedeutung verleiht
Menschen mit PsA leiden hauptsächlich an Müdigkeit, weil es sich um eine entzündliche Erkrankung handelt. Wenn eine Entzündung vorliegt, setzt der Körper Zytokineproteine frei, die den Entzündungsprozess fördern. Dieselben Proteine werden freigesetzt, wenn Sie eine Grippe oder Erkältung hatten, um Ihren Körper von fremden Eindringlingen wie Bakterien und Viren zu befreien. Der Entzündungsprozess verursacht Müdigkeit. Bei Menschen mit PsA macht der Entzündungsprozess Überstunden, weil der Körper gesundes Gewebe mit krankem Gewebe verwechselt.
Ursachen
Entzündungen sind nur ein Faktor, der bei Menschen mit PsA zur Müdigkeit beiträgt. Tatsächlich kann PsA-Müdigkeit durch mehrere Faktoren verursacht werden, von Schlafverlust bis hin zu Schmerzen und vielen anderen.
Schlafverlust
Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass 67,7% der Menschen mit PsA eine schlechte Schlafqualität hatten, verglichen mit nur 14,6% in der Kontrollgruppe, die keine PsA hatte.3 Schlafstörungen hängen oft mit Gelenkschmerzen und PsA-Hautsymptomen zusammen, einschließlich juckende und entzündete Haut. Schmerzen verursachen Einschlafschwierigkeiten, häufiges nächtliches Aufwachen und das Aufwachen, sich nicht erholt vom Schlaf zu fühlen.
Schmerzen
Der Umgang mit PsA-Schmerzen kann auch zu Müdigkeit führen. Es erhöht den mentalen und physischen Stress bei der Planung und Durchführung von täglichen Aktivitäten. Eine 2019 vom Journal of Rheumatology veröffentlichte Studie zeigt, dass Müdigkeit bei Psoriasis-Arthritis durch drei Hauptkomponenten verursacht wird: Entzündung, Krankheitsdauer und chronische Schmerzen. Entzündungen machten 31 % der Ermüdungswirkung aus, Krankheitsdauer und -intensität waren 17 % der Ursache und chronische Schmerzen trugen zu 15 % bei.4
PsA-Behandlungen
Einige der Medikamente, die Sie zur Behandlung von PsA einnehmen, können auch zu Müdigkeit beitragen. Methotrexat beispielsweise, eine übliche Behandlung von PsA, verursacht etwa am ersten Tag nach Einnahme der wöchentlichen Dosis Müdigkeit. Bei den meisten Menschen bessern sich die Nebenwirkungen mit der Zeit. Bei anderen ist die Müdigkeit jedoch so schlimm, dass sie das Medikament absetzen müssen.
Methotrexat ist nicht das einzige Medikament, das zur PsA-Müdigkeit beiträgt. Biologische Medikamente, einschließlich Simponi (Golimumab), sind dafür bekannt, extreme Müdigkeit zu verursachen. Ähnlich wie bei Methotrexat bessert sich die Müdigkeit, die mit der Behandlung mit biologischen Arzneimitteln verbunden ist, mit der Zeit.
Aufflammen
Ein Aufflammen von PsA ist eine Zeit, in der sich die Symptome der Krankheit verschlimmern. Sie wissen vielleicht nicht, wann ein Schub auftritt, aber das Vermeiden potenzieller Auslöser kann Ihnen helfen, einen Schub zu vermeiden. Müdigkeit ist einer der frühesten Indikatoren für einen bevorstehenden Schub, und wenn sich ein Schub verschlimmert, kann die Müdigkeit so schwerwiegend werden, dass sie Motivation, Konzentration und Energieniveau beeinträchtigt.
Diät
Dieselben Lebensmittel, die Ihre PsA-Symptome auslösen können, können auch Müdigkeit verursachen. Zum Beispiel können gesättigte Fette, Zucker, Alkohol und einfache Kohlenhydrate, die in verarbeitetem und raffiniertem Zucker enthalten sind, PsA-Schübe auslösen. Darüber hinaus enthalten diese Lebensmittel keine ausreichenden Nährstoffe, verursachen eine stärkere Arbeit des Verdauungsprozesses und können zu Müdigkeit beitragen.
Stress
Sowohl Müdigkeit als auch verminderte Energie können durch Stress verursacht werden. Stress ist auch mit Schlafstörungen verbunden. Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass zu viele stressige Ereignisse signifikant mit einem erhöhten Risiko für schlaflose anhaltende Probleme beim Ein- und Durchschlafen verbunden sind.5 Stress kann auch PsA-Symptome auslösen und diese verschlimmern, was die Ermüdung weiter verstärkt.
Krankheitskomplikationen
Bedingungen, die Komplikationen von PsA sind, können auch Ihre Müdigkeit erhöhen. Beispielsweise sind Depression und Anämie unter anderem häufige Komplikationen der PsA.
Depression: Müdigkeit ist eines der häufigsten Symptome einer Depression. Ein Bericht aus dem Jahr 2018 in der Zeitschrift CNS Drugs stellt fest, dass bis zu 90 % der Menschen, die mit einer schweren depressiven Störung leben, an Müdigkeit leiden.6
Eine schwere depressive Störung, auch als klinische Depression bezeichnet, ist eine häufige, aber schwerwiegende affektive Störung, die Symptome verursacht, die schwerwiegend genug sind, um zu beeinflussen, wie eine Person denkt, fühlt und mit täglichen Aktivitäten wie Schlafen, Arbeiten oder Essen umgeht.
PsA kann einen erheblichen Einfluss auf die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden einer Person haben und schließlich Depressionen verursachen. Eine PsA-Depression kann mit dem Stress des Lebens mit PsA und seinen vielen Symptomen, einschließlich Schmerzen, zusammenhängen.
Anämie: Müdigkeit ist eines der häufigsten Symptome einer Anämie, die bei Menschen mit PsA häufig auftritt. Anämie ist oft die Folge davon, dass der Körper mehr Eisen benötigt, um Hämoglobin herzustellen, ein Protein, das in den roten Blutkörperchen vorkommt, die Sauerstoff durch den Körper transportieren. Weniger Hämoglobin bedeutet weniger Sauerstoff für Gewebe und Muskeln und entzieht ihnen die Energie, die sie benötigen.
Zahlreiche Faktoren tragen zu einer durch PsA verursachten Anämie bei. Dies kann die von Ihnen eingenommenen Medikamente, chronische Entzündungen, die den Körper daran hindern, gespeichertes Eisen zur Bildung neuer Blutzellen zu verwenden, was zu einem Zustand führen, der als Anämie einer chronischen Krankheit oder Anämie einer Entzündung bezeichnet wird, und Eisenmangelanämie, verursacht durch einen Mangel an Eisen in beiden Körpergeweben und Blut.
Andere mit PsA verbundene Ermüdungszustände sind Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, metabolisches Syndrom und Fettleber.
Lösungen
Trotz der Vorstellung, dass Müdigkeit und PsA zusammengehören, können Sie immer noch Wege finden, mehr Energie zu bekommen. Es kann auch hilfreich sein, herauszufinden, was zur Ermüdung beiträgt und diese verschlimmert, und daran zu arbeiten, diese Probleme anzugehen.
Folgen Sie einer gesunden Ernährung
Achtsam zu sein, was auf Ihrem Teller liegt, ist ein effektiver Weg, um Ihre Energie aufrechtzuerhalten. Vermeiden Sie verarbeitete und ungesunde Lebensmittel, gesättigte Fette, Zucker und Alkohol, um Ihren Körper mit Energie zu versorgen und Ihre Müdigkeit zu verringern.
Nach einer gesunden und ausgewogenen Ernährung geht es primär um den Verzehr von mageren Proteinen, Vollkornprodukten, frischen Produkten und einer gesunden Fettsaat, die als entzündungshemmende Ernährung gilt. Ihr Arzt oder ein Ernährungsberater kann Ihnen helfen, die richtige Ernährung zu finden, um Ihre Müdigkeit und andere PsA-Symptome zu reduzieren.
Balance zwischen Aktivität und Erholung
Anstatt zu versuchen, eine hohe Arbeitsbelastung zu bewältigen, versuchen Sie, Aufgaben in 10- bis 20-minütige Teile zu unterteilen, und ruhen Sie sich dann aus oder erledigen Sie einfachere Aufgaben zwischendurch. Die Ruhezeit kann alles umfassen, von einem Nickerchen, Liegen, Lesen oder Planen einer Aktivität.
Sie sollten auch körperlich aktiv bleiben. Etwas so Einfaches wie ein täglicher 20- bis 30-minütiger Spaziergang kann die natürlichen Opiate (Schmerzmittel) des Körpers erhöhen und das Energieniveau und die Schlafqualität verbessern.
Koffeinaufnahme reduzieren
Koffein ist in Maßen in Ordnung, aber es liefert dem Körper keine wirkliche Energie. Während Koffein einen kurzfristigen Schub bieten kann, ist es wichtiger, Ihren Körper mit einer guten Ernährung und ausgewogenen Mahlzeiten und Snacks zu versorgen, um eine Erschöpfung zu vermeiden.
Wenn Sie einen Energieschub brauchen, entscheiden Sie sich für schwarzen Kaffee oder ungesüßten Tee, um raffinierten Zucker und künstliche Zutaten zu vermeiden, die Sie zum Absturz bringen und die PsA-Symptome und Müdigkeit weiter verschlimmern.
Viel Wasser trinken
Trinkwasser ist wichtig, damit der Körper optimal funktioniert. Trinken Sie den ganzen Tag über Wasser und versuchen Sie, Limonade, Kaffee und andere Getränke gegen Wasser auszutauschen. Dies ist eine einfache Änderung, die einen großen Unterschied bei der Verringerung von Müdigkeit und PsA-Symptomen machen und Ihnen helfen kann, sich insgesamt besser zu fühlen.
Arbeiten Sie an Ihrer Schlafhygiene
Die National Sleep Foundation definiert Schlafhygiene als eine Vielzahl verschiedener Praktiken und Gewohnheiten, die für eine gute Nachtschlafqualität und volle Wachsamkeit am Tag erforderlich sind.7 Zu diesen Praktiken gehören:
- Begrenzung des Mittagsschlafs auf weniger als 30 Minuten
- Vermeiden von Stimulanzien wie Kaffee und Nikotin in der Nähe der Schlafenszeit
- Trainieren während des Tages
- Vermeiden Sie Lebensmittel, die den Schlaf stören können, oder schwere Mahlzeiten kurz vor dem Schlafengehen
- Tagsüber genügend natürliches Licht (Sonnenlicht) erhalten
- Etablieren Sie eine regelmäßige, entspannende Schlafenszeit, die alles umfassen kann, von einer warmen Dusche oder einem Bad, einem Buch lesen oder leichten Dehnungen
- Sorgen Sie für eine angenehme Schlafumgebung, z. B. ein kühles Schlafzimmer, Verdunkelungsvorhänge, Augenschirme, Ohrstöpsel und Geräte, wie z.
Lassen Sie Ihr Vitamin D testen
Es gibt viele Untersuchungen, die einen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Psoriasis-Arthritis zeigen. Eine Studie aus dem Jahr 2015, über die in Arthritis Research & Therapy berichtet wurde, ergab beispielsweise, dass bis zu 40,9 % der Teilnehmer der PsA-Studie auch einen Vitamin-D-Mangel hatten, verglichen mit nur 26,9 % der Kontrollteilnehmer.8
Chronische Müdigkeit ist eines der häufigsten Symptome eines Vitamin-D-Mangels. Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Mangel haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Ihre Blutwerte testen zu lassen. Ein Vitamin-D-Mangel kann leicht mit erhöhter Sonneneinstrahlung, dem Verzehr von mehr Vitamin-D-reichen Lebensmitteln und mit Vitamin-D-Ergänzungen behandelt werden.
Ein Wort von Verywell
Ihr Arzt kann Sie am besten beraten, wie Sie mit Psoriasis-Arthritis und der damit verbundenen Müdigkeit umgehen können. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen neue oder sich verschlimmernde Müdigkeitssymptome auftreten oder wenn die Müdigkeit Ihre Funktionsfähigkeit im täglichen Leben beeinträchtigt. Ihr Arzt wird versuchen festzustellen, ob PsA oder ein anderes Problem Ihre Müdigkeit verursacht. Er oder sie wird dann entscheiden, welche zusätzlichen Behandlungen oder Strategien Ihnen helfen könnten, mit Müdigkeit umzugehen, damit sie nicht Ihr Leben übernimmt.