Der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenerkrankungen und Cholesterin

Schilddrüsenerkrankungen und Cholesterinspiegel hängen eng zusammen.

• Hoher Cholesterinspiegel (Hyperlipidämie) ist mit Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) verbunden.

• Ein plötzlicher Abfall des Cholesterinspiegels kann ein Warnzeichen für eine Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) sein.

• Die Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen kann den Cholesterinspiegel korrigieren.

• Cholesterin-Medikamente können Schilddrüsenerkrankungen und ihre Behandlungen beeinflussen.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr darüber, warum Schilddrüsenerkrankungen und hoher Cholesterinspiegel miteinander verbunden sind, welche Probleme dies verursachen kann und wie Sie beide Zustände gleichzeitig behandeln können.

Warum Schilddrüse und Cholesterin zusammenhängen

Schilddrüsenhormone haben mehrere Aufgaben. Eine kontrolliert, wie Ihr Körper Cholesterin und andere Lipide (Fette) verwendet. Eine andere hilft Ihrer Leber dabei, Fettsäuren zu produzieren, die Energie speichern, die Sie später verwenden können.

Wenn die Schilddrüsenhormone aus dem Gleichgewicht geraten, beeinflusst dies alle diese Prozesse. Sie ins Gleichgewicht zu bringen hilft, dass die Dinge wieder richtig funktionieren.

Sehr gut / Emily Roberts

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Niedrige Schilddrüse/hohes Cholesterin

Eine Messung der Schilddrüsenfunktion ist ein Hormon namens Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH). TSH wird von einer kleinen Drüse an der Basis des Gehirns, der Hypophyse, gebildet und sagt Ihrer Schilddrüse, wie hart sie arbeiten muss.

Hohe TSH-Werte bedeuten eine Schilddrüsenunterfunktion. Zu den Symptomen gehören: 1

• Ermüden

• Gewichtszunahme

• Langsame Herzfrequenz

Studien zeigen, dass Menschen mit hohen TSH-Werten viel höhere Gesamtcholesterin- und LDL-Werte (schlechtes Cholesterin) haben als Menschen mit normalen Schilddrüsentests.2

Gesundheitsrisiken

Eine unbehandelte Hypothyreose ist mit ernsthaften Gesundheitsrisiken verbunden. Dazu gehören:3

• Herzkrankheit

• Schlaganfall

• Blutgerinnsel

• Chronisches Nierenleiden

Jede davon kann tödlich sein.

Ein hoher Cholesterinspiegel erhöht das Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko noch mehr.

Behandlung

Eine Hypothyreose wird normalerweise mit dem Medikament Synthroid (Levothyroxin) behandelt, einer synthetischen Form des Hormons T4. Oftmals reicht die Einnahme dieses Medikaments aus, um den Schilddrüsenspiegel und in der Folge den Cholesterinspiegel zu verbessern.

Tatsächlich sagen Experten, wenn bei Ihnen ein hoher Cholesterinspiegel diagnostiziert wird, sollten Sie auf eine Schilddrüsenerkrankung untersucht werden, bevor Sie cholesterinsenkende Medikamente erhalten, da Levothyroxin eine bessere Behandlung sein kann

Eine große Studie an Menschen mit Hypothyreose und hohem Cholesterinspiegel zeigte, dass die Behandlung des Schilddrüsenproblems den Cholesterinspiegel in 60 % der Fälle korrigierte

Eine Studie aus dem Jahr 2017 stellte fest, dass es sogar bei Menschen mit grenzwertiger Hypothyreose und Cholesterinproblemen hilft.2

Da Levothyroxin den Cholesterinspiegel nicht immer in den Bereich bringt, können zusätzliche medizinische Behandlungen erforderlich sein. Dazu gehören eine synthetische Version des Schilddrüsenhormons Trijodthyronin (T3)6 oder cholesterinsenkende Medikamente wie:

• Statine

• Zetia (Ezetimib)

• PCSK9-Inhibitoren7

Rekapitulieren

Eine niedrige Schilddrüsenaktivität ist mit einem hohen Cholesterinspiegel verbunden. Die Behandlung mit Levothyroxin kann sowohl die Schilddrüsenfunktion als auch den Cholesterinspiegel verbessern. Unbehandelte Hypothyreose und hoher Cholesterinspiegel erhöhen das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere schwere Erkrankungen.

Hohe Schilddrüse/niedriges Cholesterin

Während es normalerweise gut ist, ist ein niedriger Cholesterinspiegel manchmal ein schlechtes Zeichen. Ein plötzlicher Abfall kann ein Zeichen für eine Schilddrüsenüberfunktion sein.

Bei einer Hyperthyreose produziert Ihre Schilddrüse zu viel T3 und T4. Ein hoher Spiegel dieser Hormone beschleunigt die Prozesse in Ihrem Körper und führt zu:8

• Angst

• Plötzlicher Gewichtsverlust

• Schneller Herzschlag

Während eine Hyperthyreose mit niedrigem Cholesterinspiegel verbunden ist, kann ein hoher Cholesterinspiegel interessanterweise Ihr Risiko für eine Art von Hyperthyreose namens Basedow-Krankheit erhöhen.

Gesundheitsrisiken

Ohne Behandlung kann eine Hyperthyreose zu folgendem führen:8

• Augenkrankheit

• Osteoporose (brüchige Knochen)

• Abnormaler Herzrhythmus

• Schlaganfall oder Herzinfarkt

• Ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand namens Schilddrüsensturm

Niedriger Cholesterinspiegel ist mit einem erhöhten Risiko für:9 . verbunden

• Einige Krebsarten

• Stimmungsschwankungen

• Herzkrankheit

Behandlung

Die Behandlung von Hyperthyreose kann auch dazu beitragen, den Cholesterinspiegel zu erhöhen.10

Mögliche Behandlungen sind:8

• Schilddrüsenhormone: Medikamente, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen senken

• Radiojodtherapie: Kommt in Kapsel- oder flüssiger Form; zerstört langsam Schilddrüsenzellen, die Hormone produzieren

• Operation: Die gesamte oder ein Teil der Schilddrüse wird entfernt

Wenn Ihre gesamte Schilddrüse entfernt wird, müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Schilddrüsenersatzhormone (wie Levothyroxin) einnehmen. Dies ist manchmal auch bei teilweiser Entfernung und Radiojodtherapie der Fall.8

Rekapitulieren

Eine Schilddrüsenüberfunktion ist mit einem niedrigen Cholesterinspiegel verbunden. Beide Zustände können behandelt werden, indem der Schilddrüsenhormonspiegel wieder in den Standardbereich gebracht wird. Unbehandelte Hyperthyreose und niedrige Cholesterinwerte sind mit ernsthaften Gesundheitsrisiken verbunden.

Cholesterinbehandlungen und Schilddrüsenerkrankungen

Cholesterinbehandlungen können die Schilddrüsenerkrankung und die Behandlung auf verschiedene Weise beeinflussen.

Absorption

Als Gallensäureharze klassifizierte Medikamente können Ihren Körper daran hindern, Levothyroxin zu absorbieren.11 Sie werden bei Hyperthyreose verschrieben und umfassen:

• Questran (Cholestyramin)

• Colestid (Colestipol)

• Welchol (colesevelam)

Sie sollten diese Medikamente mindestens vier Stunden nach der Einnahme von Levothyroxin einnehmen, um diese Bedenken zu umgehen.12

Muskelschmerzen

Muskelschmerzen sind eine häufige Nebenwirkung von Statinen13 wie:

• Lipitor (Atorvastatin)

• Pravachol (Pravastatin)

• Pravachol/Lescol (Fluvastatin)

• Repatha (Evolocumab)

• Zocor (Simvastatin)

Wenn Sie eine Hypothyreose haben, ist diese Nebenwirkung besonders wahrscheinlich.14

Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion

Niacin ist eine Behandlung zur Erhöhung des HDL-Spiegels ("gutes Cholesterin").

Seine Nebenwirkungen, wie z. B. Hitzewallungen, können die Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion sehr gut nachahmen. Das könnte Sie denken lassen, dass Ihre Schilddrüsenbehandlungen nicht richtig funktionieren.

Schilddrüsen-Augenkrankheit

Auf der positiven Seite ergab eine Studie aus dem Jahr 2018, dass die Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels mit Statin-Medikamenten das Risiko einer Orbitopathie von Grave (Schilddrüsen-bedingte Augensymptome) verringerte

Änderungen des Lebensstils für beide Bedingungen

Änderungen des Lebensstils können Ihnen helfen, Cholesterin- und Schilddrüsenprobleme zu bewältigen. Ihr Arzt kann Folgendes empfehlen:

• Ernährung: Eine entzündungshemmende Ernährung kann Entzündungen durch Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse senken und den Cholesterinspiegel senken.

• Gewichtsverlust: Selbst kleine Gewichtsreduktionen können den LDL-Cholesterinspiegel senken und die Gesundheit der Schilddrüse verbessern.

• Bewegung: Regelmäßige Bewegung kann das Energieniveau bei Hypothyreose verbessern, zur Aufrechterhaltung der Knochendichte bei Hyperthyreose beitragen und den guten Cholesterinspiegel erhöhen.

• Mit dem Rauchen aufhören: Rauchen schädigt die Schilddrüse und erhöht das Risiko von Komplikationen. Es erhöht auch das cholesterinbedingte Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle.

Zusammenfassung

Schilddrüsenhormone und Cholesterinspiegel hängen zusammen. Wenn Ihr Cholesterinspiegel hoch ist oder plötzlich abfällt, lassen Sie Ihre Schilddrüse überprüfen.

Schilddrüsenbehandlungen können Ihnen helfen, den Cholesterinspiegel zu kontrollieren. Cholesterin-Medikamente können Ihre Schilddrüsenerkrankung und Behandlungen beeinflussen.

Ein Wort von Verywell

Sie müssen Ihre Schilddrüsenerkrankung nicht unbedingt von einem Endokrinologen behandeln lassen, einem Arzt, der auf die Behandlung von Hormonproblemen spezialisiert ist. Viele Hausärzte fühlen sich sicher, diese Bedingungen selbst zu bewältigen.

Wenn Sie jedoch andere gesundheitliche Probleme haben oder Ihr Arzt Sie nicht behandeln möchte, ist es möglicherweise am besten, einen Spezialisten aufzusuchen.