Schilddrüsenkrebs ist eine Krebsart, die in der Schilddrüse beginnt, die Hormone produziert, die helfen, Ihren Stoffwechsel, Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck und Ihre Körpertemperatur zu regulieren. Die Schilddrüse befindet sich im vorderen Teil des Halses, unterhalb des Schildknorpels (Adams
Die Schilddrüse hat zwei Haupttypen von
- Follikelzellen: Diese verwenden Jod aus dem Blut, um Schilddrüsenhormone herzustellen, die helfen, den Stoffwechsel einer Person zu regulieren.
- C-Zellen (auch parafollikuläre Zellen genannt): Diese bilden Calcitonin, ein Hormon, das hilft, die Verwendung von Calcium durch den Körper zu kontrollieren.1
In der Schilddrüse können sich viele Arten von Wucherungen und Tumoren entwickeln. Die meisten davon sind gutartige Knötchen (nicht krebsartig), andere sind jedoch bösartig (krebsartig), was bedeutet, dass sie sich in nahegelegenes Gewebe und andere Körperteile ausbreiten können.
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Arten von Schilddrüsenkrebs
Schilddrüsenkrebs wird nach dem Aussehen der Krebszellen klassifiziert. Krebszellen, die wie gesunde Zellen aussehen, werden als gut differenzierte Zellen bezeichnet. Gut differenzierte Zellen wachsen langsamer als undifferenzierte Zellen.
Bei schätzungsweise 52.890 Erwachsenen in den USA wird dieses Jahr Schilddrüsenkrebs diagnostiziert. Frauen erkranken dreimal häufiger an Schilddrüsenkrebs als Männer und es ist die fünfthäufigste Krebserkrankung bei Frauen.2
Insgesamt beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate für Menschen mit Schilddrüsenkrebs 98 %. Die Überlebensraten basieren jedoch auf vielen Faktoren, einschließlich der spezifischen Art des Schilddrüsenkrebses und des Krankheitsstadiums.3
Statistiken zu Schilddrüsenkrebs
- In diesem Jahr wird bei schätzungsweise 52.890 Erwachsenen in den USA Schilddrüsenkrebs diagnostiziert.
- Frauen erkranken dreimal häufiger an Schilddrüsenkrebs als Männer.3
- Schilddrüsenkrebs ist die fünfthäufigste Krebserkrankung bei Frauen.3
- Die 5-Jahres-Überlebensrate bei Schilddrüsenkrebs beträgt 98 %.3
Differenziert
Die meisten Schilddrüsenkrebsarten sind differenzierte Krebsarten. Die Zellen dieser Krebsarten sehen im Labor wie normales Schilddrüsengewebe aus. Diese Krebsarten entwickeln sich aus Follikelzellen der Schilddrüse. Differenzierte Schilddrüsenkarzinome haben oft keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, können diese umfassen:
- Ein kleiner Knoten/Masse im Nacken
- Schluckbeschwerden
- Schmerzen im Nacken- und/oder Rachenbereich
- Heiserkeit der Stimme
Papillärer Schilddrüsenkrebs
Etwa 80 % der Schilddrüsenkarzinome sind papilläre Karzinome.4 Diese Karzinome neigen dazu, sehr langsam zu wachsen und entwickeln sich in der Regel nur in einem Schilddrüsenlappen.
Obwohl sie langsam wachsen, breiten sich papilläre Karzinome häufig auf die Lymphknoten im Nacken aus. Aber selbst wenn sich diese Krebsarten auf die Lymphknoten ausgebreitet haben, können sie oft erfolgreich operativ behandelt werden und sind selten tödlich.5
Follikulärer Schilddrüsenkrebs
Das follikuläre Schilddrüsenkarzinom (FTC) ist die zweithäufigste Form von Schilddrüsenkrebs. In den meisten Fällen ist FTC mit einer guten Prognose verbunden, obwohl es etwas aggressiver ist als Papillenkrebs. Follikuläre Karzinome breiten sich normalerweise nicht auf nahegelegene Lymphknoten aus, aber sie breiten sich eher als papilläre Karzinome auf andere Organe wie die Lunge oder die Knochen aus.6
FTC wird oft erfolgreich behandelt, indem der Tumor und die betroffenen Bereiche entfernt werden.5
Hrthle-Zellen-Schilddrüsenkrebs
Hrthle-Zell-Krebs (HCC) macht nur etwa 3 bis 10 % aller differenzierten Schilddrüsenkarzinome aus, die von einer bestimmten Art von Follikelzellen ausgehen. HCC breitet sich viel eher auf Lymphknoten aus als andere follikuläre Schilddrüsenkarzinome. HCC zeichnet sich durch höhere Rezidiv-, Metastasierungs- und krebsbedingte Mortalität aus.7
Risikofaktoren
Wissenschaftler haben einige Risikofaktoren gefunden, die dazu führen, dass eine Person eher an Schilddrüsenkrebs erkrankt.8
- Geschlecht: Schilddrüsenkrebs tritt bei Frauen etwa dreimal häufiger auf als bei Männern.
- Alter: Schilddrüsenkrebs kann in jedem Alter auftreten, aber das Risiko erreicht bei Frauen (die bei der Diagnose meistens zwischen 40 oder 50 Jahre alt sind) früher als bei Männern (die normalerweise 60 oder 70 Jahre alt sind).
- Erbkrankheiten: Schilddrüsenkrebs tritt in einigen Familien häufiger auf und wird oft in einem früheren Alter gesehen. Der papilläre Schilddrüsenkrebs tritt am häufigsten in Familien auf.
- Strahlung: Strahlenbelastung ist ein nachgewiesener Risikofaktor für Schilddrüsenkrebs. Zu den Quellen solcher Strahlung gehören bestimmte medizinische Behandlungen und Strahlungsausfälle von Kraftwerksunfällen oder Kernwaffen.
- Jod in der Ernährung: Follikulärer Schilddrüsenkrebs kommt häufiger in Gebieten der Welt vor, in denen die Ernährung der Menschen jodarm ist. Andererseits kann eine jodreiche Ernährung das Risiko für papillären Schilddrüsenkrebs erhöhen.
Medulläres Schilddrüsenkarzinom (MTC)
Das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC) ist eine seltene und aggressive Unterart von Schilddrüsenkrebs, die beginnt, wenn die parafollikulären C-Zellen der Schilddrüse abnormal zu wachsen beginnen. Das medulläre Schilddrüsenkarzinom macht etwa 3% aller Schilddrüsenkarzinome aus und kann erblich oder sporadisch auftreten.9
MTC wird normalerweise durch Entfernen der Schilddrüse behandelt. Neben einer Operation sind manchmal auch andere Behandlungen erforderlich, wie zum Beispiel gezielte Krebsmedikamente wie Caprelsa (Candetanib) oder Cabometyx (Cabozantinib) sowie eine Strahlentherapie und in einigen Fällen eine Chemotherapie.5
Sporadischer MTC
Macht etwa 80% der Fälle von MTC aus, dieser Typ wird nicht vererbt. Sie tritt meist bei älteren Erwachsenen auf und betrifft oft nur einen Schilddrüsenlappen.
Familien-MTC
Familiäres MTC wird vererbt und kann in jeder Generation einer Familie zwischen 20 und 25 % auftreten. Diese Krebsarten entwickeln sich oft in der Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter und können sich früh ausbreiten. Patienten haben normalerweise Krebs in mehreren Bereichen beider Lappen.10
Befindet sich der Krebs nur in der Schilddrüse, spricht man von lokalisiertem Schilddrüsenkrebs. Etwa zwei Drittel der Fälle werden in diesem Stadium diagnostiziert. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt fast 100 % für lokalisierte papilläre, follikuläre und medulläre Schilddrüsenkarzinome.3
Anaplastischer Schilddrüsenkrebs
Anaplastischer Schilddrüsenkrebs ist selten und macht etwa 1% aller Schilddrüsenkrebserkrankungen aus. Diese Art von Krebs kann eine schwere Kompression der Strukturen im Nacken verursachen, die das Atmen, Schlucken und Sprechen beeinträchtigt. Es kann auch schnell im ganzen Körper metastasieren (ausbreiten). Da diese Art von Schilddrüsenkrebs so schnell wächst, ist eine erfolgreiche Behandlung schwieriger.
Bei lokalisiertem anaplastischem Schilddrüsenkrebs beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate 31 %.3
Weniger häufige Arten von Schilddrüsenkrebs
Weniger als 4 % der in der Schilddrüse gefundenen Krebsarten sind Schilddrüsenlymphome, Schilddrüsensarkome oder andere seltene Tumoren.1
Nebenschilddrüsenkrebs
Die Nebenschilddrüsen sind vier kleine Drüsen, die sich in der Nähe der Schilddrüse im Hals- oder Brustbereich befinden. Fast alle Tumoren, die sich in der Nebenschilddrüse entwickeln, sind gutartig.11 Ein gutartiger oder bösartiger Nebenschilddrüsentumor kann erhebliche Probleme verursachen, da diese Art von Tumor die Kalziummenge im Blut erhöht, was zu einer schwerwiegenden Erkrankung namens . führt Hyperkalzämie.
Nebenschilddrüsenkrebs ist ziemlich selten. In den USA werden jedes Jahr wahrscheinlich weniger als 100 Fälle diagnostiziert.11
Ein Wort von Verywell
Bei vielen Menschen mit Schilddrüsenkrebs kann die Behandlung den Krebs entfernen oder zerstören. Es ist wichtig zu beachten, dass die Behandlung von Menschen mit diagnostiziertem Schilddrüsenkrebs nicht endet, wenn die aktive Behandlung abgeschlossen ist. Ihr medizinisches Team wird weiterhin überprüfen, ob der Krebs zurückgekehrt ist, alle Nebenwirkungen behandeln und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand überwachen.