Es gibt wenige Dinge, die für eine Beziehung frustrierender sind, als wenn eine Harnwegsinfektion (HWI) den Sex stört. Es ist eine Sache, wenn es ab und zu passiert; es ist eine andere, wenn es zu einem anhaltenden, chronischen Zustand wird.
Bei Männern und Frauen kann sich eine Harnwegsinfektion entwickeln, die den unteren (Blase und Harnröhre) und/oder den oberen (Nieren-)Trakt (Harnleiter) betrifft. Frauen sind anfälliger für eine bis zu 30-mal höhere Wahrscheinlichkeit einer Harnwegsinfektion, wobei Infektionen der unteren Atemwege das häufigere Problem beim Sex sind.1
Ursachen
Bakterien wie E. coli können leicht durch die Harnröhre, die sich in der Nähe des Genitalbereichs bei Männern und Frauen befindet, in die Harnwege gelangen. Es kann dann die Harnröhre hinauf und in die Blase wandern, wo sich eine Infektion entwickeln kann. Wenn die Nieren betroffen sind, entwickelt sich eine schwere Erkrankung namens Pyelonephritis, die sofortige Aufmerksamkeit erfordert.
Flitterwochen-Zystitis ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine Harnwegsinfektion zu beschreiben, die eine Person nach dem Sex mit einem neuen Partner bekommt. Sie tritt am häufigsten bei sexuell aktiven jüngeren Frauen auf.1 Es wird angenommen, dass Frauen häufiger Harnwegsinfektionen bekommen, weil ihre Harnröhre kürzer ist, was den Eintritt von Bakterien in die Blase umso einfacher macht.
Eine chronische HWI unterscheidet sich von einer akuten HWI darin, dass sie entweder nicht auf eine herkömmliche Behandlung anspricht oder häufig wiederkehrt.
Verhütung
Um Ihr Risiko, eine Harnwegsinfektion zu bekommen, besser zu verringern, können Sie mehrere Dinge tun:
- Waschen Sie Ihre Hände vor und nach dem Sex und versuchen Sie, Ihre Genitalien nicht zu berühren, nachdem Sie Ihren Anus oder den Anus Ihres Partners berührt haben. Rektum, Anus und Leistengegend weisen eine hohe Bakteriendichte auf, die leicht in die Harnröhre übertragen werden kann.
- Urinieren Sie so oft wie nötig, insbesondere nach dem Sex, da dies dazu beitragen kann, Bakterien aus den Harnwegen zu entfernen. Trinken Sie viel Wasser, um Bakterien aus dem System zu spülen. Frauen sollten nach dem Wasserlassen von vorne nach hinten wischen.2
- Waschen Sie Ihre Vorhaut vor und nach dem Sex, wenn Sie unbeschnitten sind, und verwenden Sie regelmäßig Kondome.
- Reduzieren Sie die Anzahl der Sexpartner.
- Das tägliche Trinken von Cranberrysaft wird manchmal für Personen mit chronischer Harnwegsinfektion empfohlen.3
- Niedrig dosierte Antibiotika werden manchmal als tägliche Vorbeugungsroutine verabreicht (obwohl eine übermäßige Anwendung das HWI-Risiko erhöhen kann, indem die Bakterienflora der Vagina verändert wird). In einigen Fällen werden sie erst nach dem Sex empfohlen.
Membranen und Spermazid
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie ein Diaphragma oder Spermizid zur Empfängnisverhütung verwenden und häufig Harnwegsinfektionen bekommen. Ein Diaphragma kann es erschweren, Ihre Blase vollständig zu entleeren (wodurch Bakterien zurückbleiben, die sich infizieren können).
Spermizid kann die natürliche bakterielle Zusammensetzung der Vagina verändern (wodurch fremde Bakterien leichter gedeihen können). Möglicherweise müssen alternative Methoden zur Empfängnisverhütung in Betracht gezogen werden.
Weiter Vorsichtsmaßnahmen nach den Wechseljahren
Während sich die meisten Studien zur Untersuchung chronischer HWI auf jüngere Altersgruppen konzentrierten, gibt es jetzt überzeugende Beweise, die einen starken Zusammenhang zwischen kürzlichem Geschlechtsverkehr und HWI bei postmenopausalen Frauen zeigen.1
Daher ist es für ältere Frauen genauso wichtig, die gleichen Vorsorgemaßnahmen zu treffen wie jüngere, unabhängig davon, wie oft Sie Sex haben oder wie viele Sexualpartner Sie haben
Harnwegsinfektionen und sexuell übertragbare Infektionen
Es ist bekannt, dass eine Reihe von sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) HWI verursachen, darunter Trichomoniasis und Chlamydien.4 Oft wird eine Person davon ausgehen, dass die HWI bakterieller Natur ist (und als solche behandelt) und die zugrunde liegende STI nicht identifizieren können.
Es ist daher wichtig, Ihr Risiko für STIs zu berücksichtigen, wenn eine Infektion der Genitalien oder der Harnwege beteiligt ist. Dies gilt insbesondere, wenn Sie mehrere Sexpartner haben oder nach dem Sex mit einem neuen Partner eine Harnwegsinfektion bekommen haben.
Aktuelle pädiatrische Leitlinien empfehlen Ärzten, bei jedem Jugendlichen mit Harnwegsbeschwerden eine umfassende Sexualanamnese zu erheben und sie routinemäßig auf STIs zu testen.
Sexuell aktive Männer unter 35 Jahren, die keine Kondome verwenden, können an einer sogenannten Nebenhodenentzündung leiden STI (meistens Gonorrhoe oder Chlamydien). Die Behandlung variiert je nach Ursache und Schwere.
Safer-Sex-Praktiken, zu denen die konsequente Verwendung von Kondomen gehört, sind immer der beste Plan, um das Risiko dieser und anderer STIs zu reduzieren.
Häufig gestellte Fragen
Ist es sicher, Sex mit UTI zu haben?
Im Allgemeinen wird Sex nicht empfohlen, bis Ihre Harnwegsinfektion vollständig abgeklungen ist. Eine Harnwegsinfektion kann das Gewebe der Harnwege reizen und Sex kann sie noch weiter reizen.
Dies kann nicht nur den Sex unangenehm machen, sondern auch möglicherweise neue Bakterien in die Harnwege einführen. Da das Harnröhrengewebe bereits entzündet ist, ist es noch anfälliger für Infektionen.6 Sex könnte unbeabsichtigt zu einer zweiten Harnwegsinfektion und einer noch längeren Erholungszeit führen.
So erschwerend HWI auch sein können, sie werden weder sexuell übertragen noch ansteckend. Dies bedeutet, dass Sie eine Harnwegsinfektion nicht an einen Partner "weitergeben", wenn Sie Sex haben.
Wann kann ich nach einer Harnwegsinfektion Sex haben?
Viele Ärzte werden Ihnen raten, zwei Wochen zu warten, nachdem die Symptome vollständig abgeklungen sind, bevor Sie Geschlechtsverkehr haben. Nicht jeder beherzigt diesen Rat jedoch und wird Sex haben, sobald die Symptome verschwinden.
Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, treffen Sie einige Vorsichtsmaßnahmen, indem Sie vor und nach dem Geschlechtsverkehr urinieren (was dabei hilft, alle Bakterien aus den Harnwegen zu spülen) und sexuelle Stellungen vermeiden, die direkten Druck auf die Harnröhre ausüben. Besser noch, erkunden Sie gegenseitige Masturbation und erotische Berührungen als Alternative zu Vaginal- oder Analsex.
Wie lange nach dem Sex kannst du dich entwickeln?
Die meisten Studien haben gezeigt, dass Menschen, die durch Sex eine Harnwegsinfektion bekommen, dies in der Regel innerhalb von 24 Stunden nach dem sexuellen Kontakt tun.7
Escherichia coli (E. coli), die am häufigsten mit HWI assoziierten Bakterien, befinden sich typischerweise im Darm. Wenn E. coli während des Geschlechtsverkehrs in die Harnwege eingeführt wird, haftet es sofort an Epithelzellen, die die Wände der Harnröhre auskleiden und beginnen sich zu vermehren, was Entzündungen und andere Anzeichen einer Infektion auslöst.6
Wenn die Infektion schwerwiegend ist und unbehandelt bleibt, kann die Infektion die Harnwege hinauf wandern und Blase, Harnleiter oder Nieren betreffen.
Wie schnell können Sie Sex haben, nachdem Sie Antibiotika gegen Harnwegsinfektionen genommen haben?
Im Allgemeinen sollten Sie innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Beginn der Antibiotika-Behandlung eine Besserung der HWI-Symptome feststellen.8 Aber auch hier bedeutet das Abklingen der Symptome nicht unbedingt, dass es ratsam ist, sofort wieder mit dem Sex zu beginnen.
Darüber hinaus bedeutet die Auflösung der Symptome nicht, dass die Bakterien verschwunden sind. Um die Clearance zu gewährleisten, müssen Sie die verschriebenen Antibiotika nach Anweisung und vollständig einnehmen. Wenn Sie dies nicht tun, können antibiotikaresistente Bakterien zurückbleiben, die sich vermehren und vermehren können. In diesem Fall kann der Bakterium ganz oder teilweise resistent und schwieriger zu behandeln sein.9
Wie kann man Harnwegsinfektionen vom Sex verhindern?
Harnwegsinfektionen können letztendlich jeden betreffen, aber es gibt ein paar einfache Möglichkeiten, das Risiko einer HWI durch Sex zu verringern:10
- Vermeiden Sie potenziell reizende Produkte für die Frau, die Entzündungen fördern und das Risiko von Harnwegsinfektionen erhöhen können.
- Verwenden Sie beim Analsex Kondome, um eine Infektion des Einführpartners zu vermeiden.
- Vermeide es, von Analsex zu Vaginalsex zu wechseln, ohne zuerst ein neues Kondom anzuziehen oder den Penis mit Seife und warmem Wasser zu waschen.
- Urinieren Sie unmittelbar vor und nach dem Sex.
- Halten Sie vor und nach dem Sex gut hydratisiert, um das Wasserlassen zu fördern.
- Warten Sie zwei Wochen, nachdem eine Harnwegsinfektion abgeklungen ist, bevor Sie Sex haben, um eine zweite Harnwegsinfektion zu vermeiden.