Los desgarros del ligamento cruzado anterior (LCA) se reparan comúnmente con cirugía artroscópica. Durante la cirugía de LCA, el ligamento desgarrado se reemplaza con un injerto de tendón para restaurar la función de la rodilla. Si bien la operación es generalmente rápida y se realiza en un centro ambulatorio, el proceso de recuperación y rehabilitación es extenso y requiere un seguimiento cercano y dedicación de su parte.
Seguimiento de la cirugía
Las citas con su proveedor de atención médica generalmente se programan en los siguientes puntos después de la cirugía:
- Una semana
- Dos semanas
- Seis semanas
- Tres meses
- De seis a ocho meses
Durante estas citas, su cirujano evaluará el rango de movimiento, la fuerza y el funcionamiento de su rodilla. También controlarán cualquier complicación, como infección de la herida o dolor y rigidez persistentes en la rodilla.
Además de reunirse con su equipo quirúrgico, comenzará la fisioterapia inmediatamente después de la cirugía. Su fisioterapeuta determinará el programa de rehabilitación adecuado para usted en función de una serie de factores, como su edad, estado de salud y estado físico.
La rehabilitación del LCA generalmente toma de cuatro a seis meses. Los principales objetivos de la rehabilitación incluyen:
- Recuperar la capacidad de enderezar y mover completamente la rodilla
- Restaurar la fuerza de los cuádriceps y los músculos isquiotibiales
- Disminuir y eventualmente eliminar la hinchazón y el dolor de la rodilla.
- Recuperar el sentido completo del equilibrio y el control de las piernas
Cronograma de recuperación
La recuperación de la cirugía de LCA comienza en la sala de recuperación, donde una enfermera controlará sus signos vitales y lo ayudará a controlar los síntomas posoperatorios comunes, como el dolor y las náuseas.
Una vez que esté lo suficientemente estable y cómodo para irse a casa (que suele ser entre dos y tres horas después de la cirugía), se le dará de alta con instrucciones postoperatorias. Un miembro de la familia o un amigo deberá llevarlo a casa.
Durante las primeras dos semanas después de la cirugía, es probable que su cirujano sugiera lo siguiente:
- Aplicar hielo en la rodilla con regularidad para reducir la hinchazón y el dolor.
- Usar muletas para mantener el peso de la pierna operada.
- Usar un aparato ortopédico posoperatorio especial y usar una máquina de movimiento pasivo continuo (CPM) (según la preferencia del cirujano).
En cuanto a las restricciones de actividad, la mayoría de los pacientes pueden empezar a conducir dos semanas después de la cirugía. Los pacientes pueden regresar al trabajo en unos pocos días o algunas semanas, según la naturaleza de su trabajo. Volver a practicar deportes lleva mucho más tiempo, normalmente de cuatro a seis meses.
Sobrellevar la recuperación
Hacer frente a la recuperación después de la cirugía de LCA implica abordar tanto su salud física como psicológica.
Necesidades físicas
Su cuerpo necesita más que tiempo para recuperarse adecuadamente y bien de la cirugía de LCA. Puede ayudar en su recuperación y en la velocidad a la que sucede si sigue las instrucciones de su proveedor de atención médica en su totalidad.
Entre algunos de los básicos
- Tomando sus medicamentos según lo prescrito. Recibirá analgésicos, a menudo una combinación de anestésicos locales, opioides y antiinflamatorios no esteroides (AINE) después de la cirugía. Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo y cuándo tomarlos y cualquier otro medicamento nuevo. Si dejó de tomar medicamentos antes de la cirugía, asegúrese de tener claro cuándo reiniciarlos.
- Asegurar una nutrición adecuada. Comer bien después de la cirugía puede ayudar a prevenir complicaciones y mejorar la cicatrización de heridas. La orientación nutricional a menudo incluye consumir proteínas magras (carnes rojas, pollo o pescado) y garantizar una ingesta adecuada de calorías.
- Dormir lo suficiente. Mientras duerme, su cuerpo repara los tejidos y promueve la curación, así que asegúrese de dormir al menos ocho horas cada noche. Es mejor aprender y seguir técnicas que promuevan el sueño en lugar de tomar pastillas para dormir.
Necesidades psicologicas
El estrés y la ansiedad leve son normales después de sufrir una lesión del LCA y someterse a una reparación quirúrgica. También puede ser difícil estar al margen por un tiempo, especialmente si está acostumbrado a ser muy activo o independiente.
Algunas personas, sin embargo, experimentan respuestas psicológicas más debilitantes después de la cirugía. Pueden tener una respuesta exagerada al dolor de rodilla real o anticipado, o pueden temer volver a lesionarse hasta el punto de no regresar a las actividades deportivas cuando se recuperen. Los pacientes, especialmente los atletas más jóvenes, pueden experimentar síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT) como problemas para dormir y falta de concentración después de una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA).
Para evitar que los factores psicológicos afecten su bienestar emocional y su recuperación, considere estas estrategias:
- Hable con su cirujano y fisioterapeuta: reconocer y discutir las posibles barreras psicológicas (por ejemplo, miedo al dolor o una nueva lesión) es un primer paso importante. Para abordar estos pensamientos / factores, su cirujano puede recomendar un enfoque de fisioterapia que incorpore técnicas cognitivo-conductuales.
- Use técnicas de relajación: las investigaciones sugieren que el optimismo y el uso de técnicas de relajación guiadas (por ejemplo, imágenes guiadas) pueden promover la curación después de la cirugía. Considere usar grabaciones de audio, podcasts o un instructor profesional de telesalud para ayudarlo a mantener la calma durante este momento estresante.
- Pida ayuda: después de la cirugía, tendrá menos movilidad y necesitará ayuda con las tareas diarias de la casa durante las dos primeras semanas. No tema pedir ayuda a sus amigos y familiares durante este breve pero desafiante período. Esto puede reducir el estrés tanto en su cuerpo como en su mente.
Lo más probable es que tenga dos o tres sitios de incisión cubiertos por un vendaje grande alrededor de la rodilla después de la cirugía. Es importante mantener limpios y secos el vendaje y los sitios de la incisión.
Si bien por lo general puede ducharse poco después de la cirugía, querrá envolver o pegar con cinta adhesiva una cubierta de plástico sobre la rodilla para evitar que el sitio de la herida se moje.
Asegúrese de comunicarse con su cirujano de inmediato si presenta algún síntoma o signo de una infección, como:
- Fiebre
- Mayor enrojecimiento, hinchazón o calor alrededor del sitio o sitios de la incisión
- Aumento del dolor de rodilla o sensibilidad en la piel.
- Drenaje anormal de un sitio de incisión
Una palabra de Googlawi
La clave para una cirugía de LCA exitosa es un enfoque comprometido con su programa de rehabilitación. Tenga en cuenta también que un período de rehabilitación más largo no significa necesariamente que esté haciendo algo mal. El proceso de recuperación a menudo varía de un paciente a otro, dependiendo de factores como la naturaleza o la complejidad de la lesión.
Al final, manténgase proactivo para mantenerse al día con sus ejercicios e intente encontrar el apoyo y el aliento de sus seres queridos y su equipo de atención médica a lo largo del camino.