La enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer son afecciones neurológicas causadas por la neurodegeneración (daño gradual a las células cerebrales).
Al igual que otras enfermedades cerebrales progresivas, están asociadas con la acumulación de ciertas proteínas en el cerebro. Cada una de estas afecciones tiene su propio conjunto de síntomas y un tipo específico de acumulación de proteínas en ciertas ubicaciones del cerebro.
Si bien no es común, es posible tener ambas enfermedades al mismo tiempo. La enfermedad de Alzheimer siempre causa demencia; La enfermedad de Parkinson, un trastorno del movimiento, a veces puede causar demencia. Este artículo describe los cambios cognitivos (capacidad de pensamiento) y de comportamiento diferentes y similares del Alzheimer y el Parkinson.
Imágenes Westend61 / Getty
Enfermedad de Parkinson: síntomas, etapas y tratamiento
La enfermedad de Parkinson generalmente comienza después de los 60 años y progresa gradualmente a lo largo de los años. Algunas personas pueden tener la enfermedad de Parkinson de inicio temprano, a partir de los 30 o 40 años. Es principalmente un trastorno del movimiento caracterizado por temblores en reposo y lentitud y rigidez del movimiento.
En las últimas etapas de la enfermedad, se puede desarrollar la demencia de Parkinson. Pero la mayoría de las personas que padecen la enfermedad de Parkinson no desarrollan demencia como parte de la afección.
Síntomas de la enfermedad de Parkinson
A veces, los síntomas de la enfermedad de Parkinson fluctúan a lo largo del día, con una disminución general que se nota con el tiempo. En sus últimas etapas, la afección puede limitar la movilidad y el autocuidado.
Los síntomas más comunes incluyen:
- Temblores en reposo, generalmente en brazos, piernas o mandíbula.
- Manera de caminar lenta y arrastrada
- Problemas con el equilibrio
- Habla tranquila y rápida, con un mínimo movimiento de la boca.
- Movimientos rígidos de brazos y piernas
- Rostro inexpresivo
- Piel seca
- Emociones disminuidas o expresiones muy emocionales (como llanto frecuente)
- Depresión
- Estreñimiento
- Deterioro cognitivo
- Demencia
- Alucinaciones
Puede experimentar varios de estos síntomas en las primeras etapas y, eventualmente, puede experimentarlos todos en las últimas etapas.
Los efectos secundarios de los medicamentos para el Parkinson pueden incluir alucinaciones y discinesia, que son problemas de movimiento diferentes a los problemas de movimiento causados por la enfermedad de Parkinson.
Etapas de la enfermedad de Parkinson
Hay etapas bien definidas de la enfermedad de Parkinson.
Las etapas se definen como:
- Etapa 1: síntomas leves, que generalmente afectan un lado del cuerpo
- Etapa 2: empeoramiento de los síntomas, que afecta a ambos lados del cuerpo; las tareas diarias pueden ser lentas o difíciles.
- Etapa 3: los síntomas pueden interferir con la vida diaria; pueden ocurrir caídas.
- Etapa 4: síntomas graves, que requieren un andador u otra ayuda para pararse y caminar
- Etapa 5: Incapaz de caminar, depende de una silla de ruedas o puede estar postrado en la cama; los efectos cognitivos pueden ser sustanciales.
La mayoría de las personas con la enfermedad de Parkinson progresarán a través de estas etapas, pero a veces la progresión puede variar y es posible que permanezca en una etapa temprana durante muchos años.
Tratamiento de la enfermedad de Parkinson
Muchos tratamientos eficaces pueden controlar los síntomas de la enfermedad de Parkinson, incluso en las últimas etapas. No hay tratamientos probados para prevenir la progresión, pero el tratamiento temprano podría retrasar la progresión para algunas personas.
Los tratamientos comunes incluyen:
- Medicamentos para la enfermedad de Parkinson: estos medicamentos afectan la actividad de los neurotransmisores (sustancias químicas en el cerebro) para reducir los síntomas de la enfermedad de Parkinson.
- Tratamientos sintomáticos: estos medicamentos no tratan específicamente la enfermedad de Parkinson, pero pueden controlar algunos síntomas. Por ejemplo, su médico podría recetarle un tratamiento para el estreñimiento o la depresión.
- Estimulación cerebral profunda: este es un tipo de cirugía para la enfermedad de Parkinson en la que se implanta un dispositivo en el cerebro para crear señales eléctricas que ayudan a controlar los síntomas del movimiento. Puede ser eficaz para algunas personas y es posible que pueda reducir la dosis de medicamento que toma para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
- Terapia ocupacional y física: podría beneficiarse de trabajar con un terapeuta para obtener un mejor control sobre los movimientos de su cuerpo, de modo que pueda evitar caídas y hacer las cosas que necesita y desea hacer.
Enfermedad de Alzheimer: síntomas, etapas y tratamiento
La enfermedad de Alzheimer es una afección caracterizada por deterioro de la memoria, el pensamiento, el comportamiento y el cuidado personal. A menudo comienza después de los 70 años, pero puede comenzar antes. La enfermedad de Alzheimer no se asocia con síntomas que afecten el movimiento físico.
Alzheimer
Los efectos de la enfermedad de Alzheimer empeoran con el tiempo. A veces, los síntomas pueden ser más evidentes cuando una persona está cansada o tiene otra enfermedad, como una infección, enfermedad renal o enfermedad hepática.
Los síntomas comunes de la enfermedad de Alzheimer son:
- Dificultad para recordar cosas
- Problema
- Dificultad con el problema
- Perderse
- Cambios en el apetito
- Dormir en exceso
- Agitación
- Falta de atención al autocuidado.
- Depresión
A veces, estos síntomas están asociados entre sí. Por ejemplo, olvidar dónde se encuentra algo puede hacer que la gente piense que fue robado, empeorando la paranoia.
Etapas de la enfermedad de Alzheimer
Hay varias formas en que se definen las etapas de la enfermedad de Alzheimer y pueden progresar rápida o lentamente. A veces, la progresión puede parecer más lenta y luego la enfermedad puede empeorar rápidamente.
Las siete etapas de la enfermedad de Alzheimer son:
- Etapa 1: antes de que comiencen los síntomas
- Etapa 2: olvido leve
- Etapa 3: olvido cada vez más significativo
- Etapa 4: Olvido y dificultad en la toma de decisiones.
- Etapa 5: Autocuidado e interacciones gravemente deterioradas conotros
- Etapa 6: cambios de personalidad y falta de independencia
- Etapa 7: Incapacidad para comer, falta de movilidad.
Las personas que tienen la enfermedad de Alzheimer avanzada pueden volverse muy pasivas y, a menudo, perder el interés en comer. La nutrición, las úlceras por presión y las infecciones pueden convertirse en problemas graves. Durante las etapas avanzadas, la agitación también puede ser un problema, y las personas pueden resistirse a la atención médica, incluidas acciones como extraer vías intravenosas o sondas de alimentación.
Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer
Hay varios tratamientos médicos que se pueden recetar para la enfermedad de Alzheimer. Pueden ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad en algunas personas, pero no tratan los síntomas ni revierten los efectos de la enfermedad.
Los medicamentos aprobados para tratar la enfermedad de Alzheimer incluyen:
- Namenda
- Aricept (donepezilo)
- Razadyne (galantamina)
- Exelon (rivastigmina)
- Aduhelm
Además, se pueden prescribir tratamientos sintomáticos para aliviar algunos efectos de la enfermedad, como depresión o
Alzheimer vs.Demencia por enfermedad de Parkinson
La demencia de la enfermedad de Parkinson tiene algunas similitudes con la demencia de la enfermedad de Alzheimer. Y también hay algunas diferencias. La enfermedad de Alzheimer causa demencia lentamente con el tiempo, mientras que la demencia de la enfermedad de Parkinson a menudo se desarrolla más rápida y dramáticamente.
Los síntomas de la demencia de Parkinson pueden aparecer y desaparecer día a día, mientras que los síntomas de la demencia de Alzheimer no desaparecerán.
Similar
La enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer pueden causar ansiedad, depresión y alteraciones del sueño en las primeras etapas. En etapas posteriores, ambas afecciones pueden provocar delirios, alucinaciones y otros síntomas psicóticos.
Las alucinaciones que pueden ocurrir con la enfermedad de Parkinson generalmente son causadas por los medicamentos que se usan para tratar la afección.
Otra afección, la enfermedad con cuerpos de Lewy, a menudo descrita como Parkinson plus o parkinsonismo, se caracteriza por algunos de los problemas de movimiento que pueden ocurrir con la enfermedad de Parkinson, junto con demencia y alucinaciones graves y progresivas.
Los cambios cerebrales asociados difieren para cada condición:
- La demencia de Alzheimer se asocia con cambios en el cerebro, incluida la acumulación de placas de beta amiloide y ovillos neurofibrilares en el cerebro. También hay degeneración del hipocampo, un área del cerebro asociada con la memoria.
- La enfermedad de Parkinson se asocia con la degeneración de los ganglios basales y la acumulación de proteínas de cuerpos de Lewy en el cerebro. La demencia de Parkinson también se asocia con una degeneración adicional del tálamo y el hipocampo.
Estas condiciones pueden causar cambios en los estudios de imágenes, pero no siempre lo hacen. La acumulación de proteínas se puede identificar en base a estudios de investigación y examen de autopsia y, a veces, con imágenes funcionales del cerebro.
La acumulación de proteínas y la degeneración cerebral no son diagnósticos, estos hallazgos se utilizan en estudios de investigación que examinan formas de tratar o prevenir la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson.
Hacer frente a la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson
Vivir con la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson es un gran desafío. La demencia de la enfermedad de Alzheimer combinada con los efectos de movimiento de la enfermedad de Parkinson (y posiblemente la demencia de la enfermedad de Parkinson) puede hacer que el cuidado personal sea especialmente difícil.
La rivastigmina es el único medicamento aprobado específicamente para el tratamiento de la demencia de Parkinson. Además, es posible que necesite medicamentos para los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson (los relacionados con el movimiento) y medicamentos para ayudar con otros síntomas, como la piel seca.
Cambios en el estilo de vida
Otras estrategias probadas para ayudar a las personas con Alzheimer y Parkinson incluyen:
- Compromiso social
- Estimulación mental
- Ejercicio regular
- Dieta saludable
- Sueño de calidad
- Atención a la salud vascular
- Manejo del estrés
La carga sobre los seres queridos puede parecer abrumadora. Entre brindar atención constante y preocuparse de que su ser querido se lesione o se pierda, deberá buscar apoyo profesional para ayudarlo a cuidar a su ser querido y descansar un poco y cuidarse a sí mismo.
Considere la posibilidad de comunicarse con un terapeuta y / o un grupo de apoyo para que pueda expresar sus sentimientos y aprender formas de afrontar la situación.
Resumen
La enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer son enfermedades cerebrales progresivas causadas por un daño gradual a las células cerebrales. Cada una de estas afecciones tiene su propio conjunto de síntomas, etapas y tratamientos. La demencia siempre se observa en la enfermedad de Alzheimer. La enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento que puede provocar demencia. Es posible tener ambas enfermedades al mismo tiempo.
Una palabra de Googlawi
La enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer no son infrecuentes y ocurren con la edad avanzada. Puede ser extremadamente estresante saber que usted o un ser querido tiene una o ambas afecciones.
Los cambios en la memoria y el comportamiento a menudo pueden ser confusos; es posible que no sepa si los síntomas son causados por la enfermedad, los efectos secundarios de los medicamentos u otro problema (como una infección).
Si usted o un ser querido ha sido diagnosticado con la enfermedad de Parkinson o la enfermedad de Alzheimer, es importante que utilice todos los recursos disponibles para su trabajo social, salud en el hogar, fisioterapia, terapia ocupacional, nutricionista para tener la mejor calidad de vida posible.
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿El Parkinson y el Alzheimer van juntos?Estas condiciones no se causan específicamente entre sí ni van juntas, pero pueden ocurrir juntas.
Estas condiciones no se causan específicamente entre sí ni van juntas, pero pueden ocurrir juntas.
- ¿El Alzheimer y el Parkinson son hereditarios?No existe un patrón hereditario específico. Puede tener un mayor riesgo de enfermedad de Alzheimer si tiene familiares que padecen la enfermedad, y puede tener un mayor riesgo de enfermedad de Parkinson si tiene familiares que la padecen. Pero más a menudo, estas afecciones ocurren esporádicamente, sin antecedentes familiares.
No existe un patrón hereditario específico. Puede tener un mayor riesgo de enfermedad de Alzheimer si tiene familiares que padecen la enfermedad, y puede tener un mayor riesgo de enfermedad de Parkinson si tiene familiares que la padecen. Pero más a menudo, estas afecciones ocurren esporádicamente, sin antecedentes familiares.
- ¿Qué es peor, Parkinson o Alzheimer?No hay una respuesta sencilla. Por lo general, la demencia de la enfermedad de Alzheimer tiene efectos más graves en la vida de una persona que la enfermedad de Parkinson, y las personas que tienen la enfermedad de Alzheimer suelen perder la independencia y necesitan más atención que las personas que tienen la enfermedad de Parkinson. Pero la enfermedad de Parkinson puede ser grave y los problemas de movimiento y equilibrio pueden provocar caídas potencialmente mortales.
No hay una respuesta sencilla. Por lo general, la demencia de la enfermedad de Alzheimer tiene efectos más graves en la vida de una persona que la enfermedad de Parkinson, y las personas que tienen la enfermedad de Alzheimer suelen perder la independencia y necesitan más atención que las personas que tienen la enfermedad de Parkinson. Pero la enfermedad de Parkinson puede ser grave y los problemas de movimiento y equilibrio pueden provocar caídas potencialmente mortales.
- ¿Todos los pacientes con Parkinson desarrollan demencia?No. La mayoría de las personas que padecen la enfermedad de Parkinson eventualmente experimentarán un deterioro cognitivo leve y algunas personas que padecen la enfermedad de Parkinson desarrollarán demencia. Aproximadamente el 10% de las personas que padecen la enfermedad de Parkinson desarrollan demencia cada año, que es de cuatro a seis veces más alta que la población general.
No. La mayoría de las personas que padecen la enfermedad de Parkinson eventualmente experimentarán un deterioro cognitivo leve y algunas personas que padecen la enfermedad de Parkinson desarrollarán demencia. Aproximadamente el 10% de las personas que padecen la enfermedad de Parkinson desarrollan demencia cada año, que es de cuatro a seis veces más alta que la población general.