El yunque, también conocido como yunque, es el medio de tres huesos pequeños del oído medio. El yunque transmite vibraciones desde el martillo al estribo. Luego, las vibraciones se trasladan al oído interno. Las afecciones que afectan el yunque a menudo afectan a los otros huesos de los huesecillos.
Anatomía
El yunque se encuentra entre los otros dos huesos, conocidos como huesecillos, del oído medio. El martillo (martillo) es el hueso más externo y el estribo (estribo) es el más interno. Los huesecillos son parte del sistema auditivo y juntos comprenden un área no mayor que una semilla de naranja.
Incus es el latín para yunque, por lo que a veces se lo conoce como tal. Recibe su nombre de la forma del hueso.
Los huesecillos se mantienen en su lugar en el oído medio mediante ligamentos. El yunque consta de cuatro partes: el cuerpo, el miembro corto, el miembro largo y la apófisis lenticular. Las articulaciones conectan los huesos osiculares. El cuerpo del yunque está conectado al martillo y la apófisis lenticular se conecta al estribo.
Variaciones anatómicas
Los defectos de los huesecillos pueden incluir hipoplasia (subdesarrollo) y desplazamiento. Un defecto congénito llamado atresia aural congénita ocurre cuando el canal auditivo externo no se desarrolla por completo. Esta condición puede estar asociada con otras anomalías congénitas y es difícil de corregir.
Función
La audición es la función principal de los huesos de los huesecillos. Los huesecillos transmiten ondas sonoras desde el oído externo al oído interno al recibir las vibraciones del tímpano a través de los huesecillos hasta la cóclea.
Los huesecillos también protegen el oído de los sonidos fuertes. Cuando los músculos del oído medio se contraen en respuesta a un ruido fuerte, se reduce la capacidad de vibración de los tímpanos. Esto reduce el movimiento del yunque y los otros huesecillos, limitando el daño que de otro modo podría ocurrir por el impacto del
Condiciones asociadas
Debido a su papel en la transmisión del sonido, las condiciones del yunque a menudo afectan la audición. De hecho, las afecciones del yunque rara vez se aíslan y, con mayor frecuencia, afectan a toda la cadena de huesecillos.
Otosclerosis
La otosclerosis es una afección que provoca la pérdida de la audición debido al crecimiento óseo anormal en uno o más de los huesecillos. La afección está marcada por huesos que se pegan, lo que limita su movimiento y afecta la audición. Los síntomas incluyen pérdida de audición, tinnitus y mareos.
El diagnóstico generalmente involucra audiografía y timpanometría, que ayudan a determinar la sensibilidad auditiva. También se puede realizar una tomografía computarizada (TC) para ver los huesos de los huesecillos y confirmar el diagnóstico.
Dislocación
La dislocación de cualquiera de los huesos de los huesecillos puede ocurrir como resultado de un traumatismo. La dislocación de la cadena osicular, como se le conoce, puede ocurrir por una fuerte explosión, un golpe en la cabeza, una lesión por la presión del aire o del agua, o una lesión por clavar algo en el canal auditivo. Los síntomas de la dislocación pueden incluir pérdida de audición, tinnitus, vértigo y parálisis facial.
Por lo general, se usa una tomografía computarizada para diagnosticar la dislocación de los huesos de los huesecillos. Para determinar el alcance de la pérdida auditiva, también se pueden utilizar timpanometría y audiografía.
Colesteatoma
Cuando la piel anormal crece en el oído medio, puede dañar los huesecillos, especialmente si se agrandan mucho. El colesteatoma no es canceroso. Los síntomas incluyen pérdida de audición, dolor y presión de oído, vértigo, supuración y
El colesteatoma se diagnostica mediante el uso de un otoscopio para examinar el oído. También es posible que le realicen una tomografía computarizada para confirmar el diagnóstico.
Rehabilitación
El tratamiento para las afecciones de los huesecillos lo proporciona un otorrinolaringólogo, un médico que se especializa en afecciones del oído, la nariz y la garganta.
La cirugía se puede utilizar para corregir la atresia auditiva congénita. Es uno de los tratamientos más desafiantes para las afecciones que afectan a los huesecillos. La cirugía intenta restaurar completamente la audición y generalmente ocurre cuando un niño tiene 6 o 7 años.
El tratamiento no quirúrgico para la atresia incluye audífonos de conducción ósea, que transmiten vibraciones sonoras a través de los huesos de la cabeza. Estos pueden implantarse magnéticamente o quirúrgicamente.
Los estudios han demostrado que estos tipos de audífonos ofrecen buenos resultados auditivos y los avances recientes han mejorado la tecnología. Estos dispositivos deben colocarse lo antes posible para que sean más efectivos.
Las opciones de tratamiento de la otosclerosis pueden ser de apoyo (tratar los síntomas) o curativas. Los audífonos y los suplementos de vitaminas y minerales son ejemplos de tratamientos de apoyo. Los tratamientos curativos implican la restauración quirúrgica. En una estapedectomía, el hueso dañado (generalmente el estribo) se extrae y se reemplaza con un implante sintético.
La dislocación de la cadena osicular suele requerir un tipo de cirugía llamada osiculoplastia. Durante la cirugía, se reconstruye la cadena osicular para mejorar la audición. Si la dislocación afecta únicamente al oído de una persona que oye, la cirugía suele estar contraindicada.
La extirpación quirúrgica del crecimiento anormal de la piel suele ser necesaria para el colesteatoma. A menudo, se recetan antibióticos y gotas para los oídos antes de la cirugía para controlar la infección y reducir la hinchazón.