Los médicos comúnmente le recomendarán que evite el alcohol mientras toma ciertos medicamentos, particularmente los que se usan para tratar los trastornos de salud mental. Si bien sería justo asumir que la somnolencia es la principal preocupación, puede haber otras consecuencias más graves de mezclar alcohol con drogas bipolares.
Ya sea que sea un bebedor empedernido u ocasional, el alcohol puede socavar su terapia y aumentar su riesgo de toxicidad por drogas, efectos secundarios e incluso suicidio.
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inmediato, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional.
Trastorno bipolar y consumo de alcohol
El trastorno bipolar y los trastornos por uso de sustancias a menudo van de la mano. Según una encuesta de 2014 de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA), los trastornos por uso de sustancias ocurren con más frecuencia en personas con trastornos de salud mental que en la población general.
Esto se debe en gran parte al hecho de que las condiciones concurrentes como el abuso de sustancias y el trastorno bipolar (BP) a menudo se tratan como un problema único en lugar de como entidades separadas. Como tal, los síntomas que sugieren depresión bipolar o manía en realidad pueden estar relacionados con un problema con la bebida y no recibir tratamiento. Lo contrario también es cierto.
La investigación publicada en el Journal of Affective Disorders concluyó que el abuso de alcohol era el trastorno por uso de sustancias más prevalente en personas con trastornos bipolares I y bipolares II.
Según un análisis de una extensa investigación, no menos del 30% de las personas bipolares cumplían con la definición clínica de trastorno por abuso de sustancias (TUS). De estos, el 42% se clasificó con un trastorno por abuso de alcohol (AUD). El abuso de cannabis se observó en el 20% de las personas con BP, seguido de la cocaína y la metanfetamina en el 11%. Los hombres con BP tenían de dos a tres veces más probabilidades de tener AUD que las mujeres con BP.
Complicaciones de BP y AUD
El abuso de alcohol puede complicar el tratamiento del trastorno bipolar. Beber afecta su juicio y lo vuelve más impulsivo y aumenta el riesgo de suicidio, lesiones, hospitalización e infecciones de transmisión sexual como el VIH. Según la investigación, el riesgo de intento de suicidio es casi el doble en personas con BP y AUD que en aquellas con BP solo.
Además, el efecto del alcohol en el estado de ánimo y el juicio de una persona puede dificultar aún más la adherencia a las terapias farmacológicas, lo que socava los objetivos mismos del tratamiento.
Debido a estos riesgos inherentes, es mejor abstenerse completamente del alcohol si padece un trastorno bipolar. La bebida no solo puede empeorar los síntomas de la PA, sino que lograr la sobriedad puede ser mucho más difícil cuando se enfrenta al diagnóstico dual.
Interacciones adversas
Los siguientes grupos de psicofármacos utilizados pueden tener interacciones graves con el alcohol, que varían en gravedad desde leves hasta potencialmente mortales:
Grupo A: Fármacos sedantes y contra la ansiedad
Este grupo de medicamentos incluye benzodiazepinas y ciertos somníferos recetados como:
- Ambien (zolpidem)
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (clonazepam)
- Lunesta (eszopiclona)
- Prosom (estazolam)
- Restoril (temazepam)
- Sominex (difenhidramina)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Grupo B: Antidepresivos tricíclicos
Los antidepresivos tricíclicos son una clase más antigua de fármacos que se utilizan para tratar trastornos graves del estado de ánimo e incluyen:
- Anafranil (clomipramina)
- Elavil (amitriptilina)
- Norpramina (desipramina)
Grupo C: Antidepresivos ISRS y IRSN
Los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) incluyen:
- Celexa (citalopram)
- Cymbalta (duloxetina)
- Effexor (venlafaxina)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamina)
- Paxil (paroxetina)
- Prozac (fluoxetina)
- Zoloft (sertralina)
Grupo D: Antidepresivos atípicos
Los antidepresivos atípicos son una clase más nueva de antidepresivos que incluyen:
- Desyrel, Oleptrol (trazodona)
- Remeron (mirtazapina)
- Serzona (nefazodona)
- Wellbutrin (bupropion)
La hierba de San Juan, un suplemento a base de hierbas que se cree que tiene efectos antidepresivos, también se incluye en este grupo de medicamentos y tiene muchas otras interacciones potencialmente peligrosas.
Grupo E: Anticonvulsivos
Los anticonvulsivos que se utilizan como estabilizadores del estado de ánimo en personas con PA incluyen:
- Lamictal (lamotrigina)
- Tegretol (carbamazepina)
Grupo F: estabilizadores del estado de ánimo
Otros estabilizadores del estado de ánimo comúnmente recetados incluyen:
- Depakene, Depakote (ácido valproico)
- Lithobid, Eskalith (litio)
Grupo G: Antipsicóticos
Los ejemplos de antipsicóticos utilizados en la terapia bipolar incluyen:
- Abilify (aripiprazol)
- Geodon (ziprasidona)
- Risperdal (risperidona)
- Seroquel (quetiapina)
- Zyprexa (olanzapina)
Posibles complicaciones
Una palabra de Googlawi
Algunos productos de venta libre, especialmente el jarabe para la tos y los laxantes, pueden contener suficiente alcohol para interactuar con sus medicamentos. Pregúntele a su médico o farmacéutico si es seguro usarlos.