Si cree que usted o un ser querido puede tener un trastorno límite de la personalidad (TLP), puede ser muy útil informarse sobre el diagnóstico del trastorno límite de la personalidad. Tener cierta información puede ayudarlo a dar el siguiente paso importante: programar una cita para una evaluación con un profesional de la salud mental.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM)
El DSM, publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, es la fuente oficial de información de diagnóstico para los trastornos psiquiátricos, incluido el TLP y las afecciones relacionadas. Para cada trastorno, el DSM proporciona una lista de síntomas y especifica cuántos síntomas se necesitan (y qué tan graves deben ser) para justificar un diagnóstico en particular.
Los criterios actuales del DSM para un diagnóstico de TLP se resumen a continuación.
Los criterios para un diagnóstico
El TLP es un patrón generalizado de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la emoción, así como una marcada impulsividad que comienza en la edad adulta temprana y se presenta en una variedad de contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes:
- Sensaciones crónicas de vacío.
- Inestabilidad emocional como reacción a los acontecimientos del día a día (p. Ej., Tristeza episódica intensa, irritabilidad o ansiedad que suele durar unas pocas horas y, en raras ocasiones, más de unos pocos días)
- Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginario
- Alteración de la identidad con una imagen de sí mismo o un sentido de sí mismo marcada o persistentemente inestable
- Comportamiento impulsivo en al menos dos áreas que son potencialmente autodestructivas (p. Ej., Gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción imprudente, atracones)
- Ira intensa e inapropiada o dificultad para controlar la ira (por ejemplo, demostraciones frecuentes de mal genio, ira constante, peleas físicas recurrentes)
- Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizadas por extremos entre idealización y devaluación (también conocido como "división")
- Comportamiento, gestos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de autolesión
- Idea paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves.
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inmediato, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional.
¿Cómo se establecieron los criterios para el TLP?
Un equipo de psicólogos y psiquiatras, considerados expertos en TLP, desarrolló los criterios de síntomas del DSM. Muchos de los miembros del grupo de trabajo se consideran investigadores destacados de TLP y trabajan directamente con pacientes de TLP.
Los criterios de síntomas se establecieron en base a la mejor investigación disponible. Sin embargo, es importante tener en cuenta que los criterios de los síntomas pueden perfeccionarse a medida que surgen nuevas investigaciones. La quinta edición del DSM, DSM-V, se publicó en 2013 después de muchos años de investigación y deliberación por parte de expertos. Los criterios de síntomas para el TLP en la nueva versión se mantuvieron igual que en la versión anterior, DSM-IV.
El proceso de evaluación
Hay una serie de trastornos psicológicos y problemas médicos que pueden causar síntomas muy similares a los asociados con el TLP. Por esta razón, es importante consultar a un médico autorizado (por ejemplo, un terapeuta o un médico) que pueda escuchar sus inquietudes, realizar una evaluación exhaustiva y hacer un diagnóstico preciso.
Una evaluación completa del TLP puede incluir varios componentes. Su terapeuta o médico puede pedirle que participe en una entrevista, durante la cual le harán preguntas sobre sus síntomas, salud física y situación de la vida pasada y presente. También pueden pedirle que complete un cuestionario escrito sobre los síntomas del TLP.
Finalmente, si está dispuesto, su médico puede pedir hablar con familiares o seres queridos para obtener información completa sobre las formas en que sus síntomas lo están afectando. Al final del proceso de evaluación, su médico recopilará toda la información y hará un diagnóstico. Luego, hablarán con usted extensamente sobre el diagnóstico y las opciones de tratamiento.
¿Qué debo hacer si creo que tengo TLP?
Si cree que puede tener TLP, el primer paso es buscar un profesional de la salud mental. Si bien pueden ser difíciles de encontrar, hay médicos que están especialmente capacitados para tratar el TLP y responder a sus preguntas. Comience pidiendo una remisión a su médico de atención primaria o consulte con familiares y amigos para ver si tienen alguna recomendación de un profesional local con experiencia en su afección.
Guía de discusión sobre el trastorno límite de la personalidad
Obtenga nuestra guía imprimible para ayudarlo a hacer las preguntas correctas en su próxima cita con el médico.
Si tiene seguro médico, es posible que desee hablar con la compañía de seguros sobre si el médico acepta su seguro y cuántas sesiones se cubrirían y cuánto sería el copago.
Si no tiene seguro, puede calificar para programas o servicios de asistencia pública a través del departamento de salud mental o servicios sociales de su estado o región. También puede pedirle a su médico de atención primaria una remisión o averiguar si los centros médicos o universidades de su área ofrecen servicios psiquiátricos o psicológicos.
Además de trabajar con un médico, puede ser útil informarse sobre la variedad de tratamientos efectivos disponibles, que incluyen medicamentos, psicoterapia y tratamientos de autoayuda. Por último, es importante saber que no está solo y que, con ayuda, las personas con TLP llevan una vida normal y plena.