La rinorrea del líquido cefalorraquídeo (LCR) es el término médico para una afección poco común en la que el líquido que normalmente protege el cerebro y la médula espinal, el líquido cefalorraquídeo, sale de la nariz.
Esto sucede cuando se crea inadvertidamente un camino anormal entre el espacio subaracnoideo del cerebro y las cavidades del seno nasal, lo cual puede ser causado por una variedad de factores, incluidos la cirugía y el trauma.
Síntomas
La rinorrea (secreción nasal) clara y acuosa puede ser el primer signo de rinorrea en el líquido cefalorraquídeo. Otros signos y síntomas pueden incluir:
- Dolor de cabeza
- Sabor salado o metálico en la boca
- El drenaje aumenta al inclinarse hacia adelante con la cabeza hacia abajo
- Falta de olfato (anosmia)
- Congestión nasal
Es importante darse cuenta de que estos síntomas también ocurren en muchas otras afecciones más comunes y deben ser evaluados por un proveedor de atención médica o un otorrinolaringólogo (especialista en oído, nariz, garganta u otorrinolaringólogo) si no se explican fácilmente o no se aclaran en su poseer en una semana más o menos.
Si tiene los síntomas enumerados anteriormente, no debe retrasar una evaluación, ya que la rinorrea del LCR puede provocar complicaciones graves.
C
El espacio anormal que permite la fuga de LCR puede ser causado por:
- Una complicación de la cirugía de los senos nasales
- Algunos defectos de nacimiento
- Un aumento de la presión intracraneal (PIC) (también llamada rinorrea espontánea del LCR)
- Traumatismo en la cabeza y la cara que causa una fractura nasoorbitoetmoidea y daño a la placa cribiforme (una parte del lóbulo frontal que forma el "techo" del seno)
Se desconoce la incidencia exacta de la rinorrea del LCR, pero algunos estudios han sugerido que la tasa de complicaciones de la rinorrea del LCR por la cirugía de los senos nasales es poco común, solo del 0,5%. Afortunadamente, desde la implementación de las leyes sobre cinturones de seguridad, la incidencia de rinorrea del LCR causada por traumatismos también se ha incrementado.
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Si tiene los síntomas enumerados anteriormente, debe buscar una evaluación por parte de un proveedor de atención médica o un otorrinolaringólogo. Si se sometió a una cirugía, debe acudir al cirujano que realizó el procedimiento.
Sin embargo, si no se ha sometido a una cirugía de senos nasales, debe obtener cualquier tomografía computarizada u otras imágenes radiográficas de sus senos nasales que pueda haber tenido en el pasado y llevarlas a un otorrinolaringólogo para su evaluación.
Durante esta cita, es posible que se le solicite que realice una prueba de identificación del olfato para determinar si existe una disfunción olfativa (olfativa). Esta prueba se puede realizar antes de cualquier tratamiento para determinar la función inicial.
Dependiendo de su situación, su proveedor de atención médica también puede optar por realizar una endoscopia. Esto implica el uso de un diminuto endoscopio de fibra óptica para visualizar cualquier anomalía en la cavidad nasal superior y la placa cribiforme.
Otras pruebas que puede solicitar su proveedor de atención médica incluyen:
- Connecticut
- Resonancia magnética
- -2 ensayo de transferrina (prueba de laboratorio en el drenaje nasal) para confirmar que la sustancia es en realidad LCR
- El escaneo radioactivo de la compresa es una prueba de imagen que puede llevar bastante tiempo e implica insertar un algodón médico en la nariz y los oídos seguido de una punción lumbar.
- La fluoresceína intratecal se puede utilizar tanto para identificar fugas de LCR como para reparar quirúrgicamente
T
Si tiene rinorrea del líquido cefalorraquídeo, es importante que reciba el tratamiento adecuado para prevenir la meningitis (una infección a veces muy grave) o la neumocefalia (aire en la cavidad craneal).
Es posible que las fugas muy pequeñas solo requieran reposo en cama y medicación para resolverse. Sin embargo, en la mayoría de los casos, para curar la rinorrea del líquido cefalorraquídeo, la cirugía será
El tipo de cirugía necesaria dependerá de la causa de su afección (cirugía o traumatismo). La tasa de éxito quirúrgico es buena, sin embargo, pueden ocurrir complicaciones con cualquier procedimiento quirúrgico, especialmente aquellos que involucran anestesia general.
Debe analizar los riesgos y los beneficios de someterse a la cirugía con su proveedor de atención médica y seguir las instrucciones que le brinden con respecto al ayuno el día anterior y el día de la cirugía y las instrucciones sobre cómo debe cuidarse después del procedimiento.
Una palabra de Googlawi
Si bien la rinorrea del líquido cefalorraquídeo es una afección poco común, las complicaciones (por ejemplo, meningitis) pueden ser graves y no deben tomarse a la ligera. Asegúrese de buscar ayuda médica tan pronto como reconozca los síntomas.