La mayoría de nosotros pensamos en el embarazo como un momento en el que comemos por dos y cuando se nos anima a ganar una cantidad saludable de peso. Pero algunas de nosotras nos preguntamos si alguna vez está bien perder peso durante el embarazo.
Quizás estaba en medio de un viaje de pérdida de peso intencional cuando descubrió que estaba embarazada. Tal vez un proveedor de atención médica le advirtió que se consideraba que tenía sobrepeso antes del embarazo y se pregunta si perder un poco de peso durante el embarazo podría ser saludable para usted o su bebé. O tal vez está perdiendo peso involuntariamente debido a las náuseas matutinas o la hiperemesis y no está seguro del problema.
Aunque las fluctuaciones de peso durante el embarazo pueden ser normales, como durante las náuseas matutinas y la aversión a los alimentos, casi nunca se recomienda la pérdida de peso intencional durante el embarazo. La excepción sería si tiene un sobrepeso extremo y un equipo de atención médica determina que su peso podría poner en peligro su embarazo.
Como dice Kim Langdon, MD, un obstetra / ginecólogo con sede en Ohio, "[la pérdida de peso durante el embarazo] generalmente no se recomienda a menos que el peso de la madre [o de los padres que dan a luz] sea un peligro para el embarazo que podría aumentar el riesgo de una complicación, como ser demasiado pesado para someterse con seguridad a una cesárea de emergencia.
Perder peso durante el embarazo
En general, los médicos y dietistas registrados no recomiendan la pérdida de peso intencional durante el embarazo. En raras ocasiones, la obesidad extrema puede hacer que el embarazo y / o el trabajo de parto y el parto sean peligrosos, y se puede recomendar la pérdida de peso. Aún así, la mayoría de los proveedores de atención médica prefieren pecar de cautelosos debido a los efectos que la pérdida de peso puede tener en el feto en desarrollo.
Aubrey Phelps, MS, RDN, CLC, nutricionista perinatal y pediátrica funcional, señala que las pautas actuales del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) no recomiendan la pérdida de peso durante el embarazo, pero permiten la discreción del médico en ciertas situaciones. como si una persona tuviera un sobrepeso extremo. Incluso entonces, por lo general, la recomendación sería mantener el peso actual en lugar de perder peso.
La pérdida de peso en el primer trimestre como resultado de las náuseas matutinas generalmente no es un problema, especialmente si aumenta una cantidad adecuada de peso durante el embarazo, explica Amy Shapiro, MS, RD, CDN, fundadora y directora de Real Nutrition. Shapiro recomienda que hable con un proveedor de atención médica si su pérdida de peso se extiende más allá del primer trimestre.
El Dr. Langon dice que el peso de una persona puede poner en peligro su embarazo cuando pesa más de 300 libras. Un proveedor de atención médica también puede usar su IMC (índice de masa corporal) como guía.
También es importante comprender que tener sobrepeso no siempre significa que tendrá un embarazo no saludable. Mantener una dieta saludable y una rutina de ejercicios puede ser de gran ayuda para que usted y su bebé se mantengan saludables durante el embarazo, sin que la pérdida de peso sea el centro de atención.
Cada embarazo es diferente. Asegúrese de consultar con un proveedor de atención médica sobre sus circunstancias si tiene alguna pregunta sobre la pérdida de peso durante el embarazo.
La principal razón por la que generalmente se desaconseja la pérdida de peso durante el embarazo es por las formas en que puede poner en peligro al bebé. Es por eso que las principales organizaciones de salud como ACOG desalientan la pérdida de peso materna durante el embarazo.
Como explica ACOG, perder demasiado peso podría restringir el crecimiento del bebé. También puede predisponer a una persona a un parto prematuro, que también puede ser peligroso para la salud del bebé. Trágicamente, en algunos casos, no aumentar de peso lo suficiente durante el embarazo puede aumentar el riesgo de muerte del bebé.
Por qué no debe bajar de peso durante el embarazo
Es raro que sea beneficioso perder peso durante el embarazo. Por lo general, los peligros que la pérdida de peso representa para su bebé superan los beneficios de perder peso. Sin embargo, también es importante comprender los efectos que puede tener el sobrepeso en el embarazo.
Como señala ACOG, el sobrepeso aumenta el riesgo de dar a luz a un bebé con defectos de nacimiento (incluidos defectos cardíacos y del tubo neural) y dar a luz prematuramente. Puede dificultar las pruebas de diagnóstico que se realizan durante el embarazo, como ecografías y monitorización de la frecuencia cardíaca fetal. Puede aumentar el riesgo de tener un bebé más grande de lo normal, lo que puede dificultar el parto y aumentar las posibilidades de tener un parto por cesárea. Por último, el sobrepeso puede aumentar el riesgo de muerte fetal.
Si tiene sobrepeso y está considerando quedarse embarazada, ACOG sugiere que el mejor momento para perder peso sería antes de quedar embarazada. Pero si eso no sucede, hay muchas cosas que puede hacer para mantenerse saludable durante su embarazo y garantizar la salud y seguridad de su hijo. Mantener una dieta sana y rica en nutrientes e incorporar el ejercicio a su rutina son de gran ayuda, sea cual sea su tamaño y peso.
Riesgos de perder peso durante el embarazo
Nuevamente, el mayor riesgo de perder peso durante el embarazo, o de no aumentar el peso adecuado, son las formas en que puede poner en peligro al bebé. Echemos un vistazo más a fondo a esos peligros.
Como explica Phelps, los estudios que analizaron los pros y los contras de la pérdida de peso durante el embarazo encontraron un mayor riesgo de bebés pequeños para la edad gestacional, que es un factor de riesgo clave para la morbilidad y mortalidad neonatal.
Hay muchas incógnitas, dice Phelps, y es necesario realizar más investigaciones en esta área, pero el hecho de que se sabe que la pérdida de peso afecta el crecimiento del bebé es la razón por la que la mayoría de los proveedores rara vez recomendarán que las personas embarazadas pierdan peso activamente.
Nacimiento prematuro
Las madres que pierden peso o no aumentan de peso lo suficiente pueden correr el riesgo de tener un parto prematuro. "He trabajado con varias madres debido a que los bebés miden pequeños y las preocupaciones sobre la necesidad de dar a luz temprano para evitar que el bebé continúe creciendo en un entorno subóptimo", dice Phelps.
ACOG explica que las dietas restrictivas, incluso las de los padres embarazadas que tienen un sobrepeso no saludable, pueden aumentar las posibilidades de un parto prematuro. Los bebés que nacen prematuros tienen un mayor riesgo de desarrollar pulmones inmaduros al nacer y, a menudo, necesitan atención en la UCIN. Algunos bebés prematuros desarrollan discapacidades a largo plazo.
Mortalidad perinatal
ACOG explica que no aumentar una cantidad saludable de peso o seguir una dieta restrictiva aumenta el riesgo de mortalidad perinatal (muerte infantil). No hay estadísticas exactas sobre esto, pero ACOG nota el enlace.
¿Cuándo puedo reanudar la pérdida de peso?
Debe hablar con un proveedor de atención médica sobre cuándo exactamente será seguro para usted perder peso después de dar a luz. En términos generales, es seguro comenzar a perder peso a las pocas semanas de dar a luz.
Naturalmente, comenzará a perder peso en los días y semanas posteriores al nacimiento, aunque gran parte de eso será pérdida de líquidos, dice Shapiro. Después de eso, su peso cambiará naturalmente a la pérdida de grasa. La pérdida de peso posparto debe ocurrir gradualmente y la atención debe centrarse en alimentos nutritivos, dice Phelps. No olvide que se está recuperando del embarazo y el trabajo de parto, y el posparto es un momento para recuperarse.
Si está amamantando, debe tener en cuenta que amamantar requiere calorías adicionales y que si pierde peso demasiado rápido, es probable que comience a sentirse agotada. Según los CDC, la lactancia materna requiere de 450 a 500 calorías adicionales, por lo que debe tenerlo en cuenta cuando considere perder peso mientras amamanta. Nuevamente, en lugar de restringir las calorías, el enfoque debe centrarse en comer alimentos integrales y encontrar formas de incorporar movimientos saludables en su día.
Alternativas seguras para el embarazo
Si bien perder peso casi nunca es un objetivo en el que debe concentrarse durante el embarazo, eso no significa que no deba esforzarse por mantenerse saludable y tomar decisiones de estilo de vida saludables. Dependiendo de su peso y de su salud en general, un proveedor de atención médica puede recomendarle que gane menos peso que las personas que inician el embarazo con un peso saludable. En algunos casos, un proveedor puede recomendarle que gane muy poco peso, pero que mantenga su peso actual.
Concéntrese en una dieta rica en nutrientes
Si bien la mayoría de las personas necesitarán aumentar sus calorías durante el embarazo, si su ganancia es para mantener su peso o no aumentar demasiado de peso, puede concentrarse en comer alimentos integrales y ricos en nutrientes.
El simple hecho de renunciar a los alimentos procesados y las comidas rápidas y centrarse en los alimentos integrales puede ayudar enormemente. Natalie Kravat, MS, RDN, dietista registrada, recomienda llevar una dieta que se centre en proteínas y verduras. Esto no solo la ayudará a mantener o ganar un peso saludable durante el embarazo, sino que también facilitará la pérdida de peso después del embarazo.
Concéntrese en llenar la mitad de su plato con verduras sin almidón, una cuarta parte del plato con proteínas y una cuarta parte con almidones densos en nutrientes (batata, quinua, etc.), sugiere Kravat.
Incorpora movimiento a tu día
ACOG afirma que mientras esté experimentando un embarazo por lo demás saludable, hacer ejercicio durante el embarazo es seguro. Mantener un programa de ejercicio constante ayudará a la mujer a recuperarse más rápido después del parto y a perder peso rápidamente después del embarazo, dice Kravat.
Si nunca ha hecho ejercicio antes, querrá hacerlo con calma, pero para la mayoría de los padres biológicos, incorporar ejercicios de intensidad moderada está bien. ACOG sostiene que los ejercicios más seguros para las personas embarazadas incluyen caminar, nadar, hacer jardinería y andar en bicicleta estacionaria, junto con yoga y Pilates (ambos modificados para el embarazo).
Si se determina que perder peso (o mantener su peso y no aumentar) es importante para la salud de su embarazo y para un parto saludable, deberá trabajar en estrecha colaboración con un proveedor de atención médica para asegurarse de obtener la nutrición y las calorías que necesita. necesita, tanto para usted como para su bebé en crecimiento.
Nuevamente, dado que los proveedores de atención médica rara vez recomiendan la pérdida de peso, cuando lo hacen, trabajarán con cuidado con usted para garantizar que la pérdida de peso (o el mantenimiento del peso) se realice de manera segura.
Una palabra de Googlawi
Es natural sentirse preocupado por su peso durante el embarazo, ya sea por no aumentar demasiados kilos no deseados o por sentirse insegura de si debe perder peso para mantener un embarazo saludable.
Sin embargo, rara vez es recomendable perder peso activamente durante el embarazo y nunca debe adoptar una dieta restrictiva en calorías. En el raro caso de que la pérdida de peso durante el embarazo sea una buena idea, la decisión de hacerlo solo debe tomarse en colaboración con un proveedor de atención médica.
Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre su peso durante el embarazo y cómo puede mantener un embarazo saludable tanto para usted como para su bebé, hable con un médico o partera.