Hay muchas razones por las que podría considerar tomar un antidepresivo como Zoloft durante la lactancia. Es posible que haya estado tomando Zoloft antes de quedar embarazada y le gustaría volver a tomarlo ahora. O, como muchos padres primerizos, es posible que nunca antes haya tomado Zoloft, pero lo está considerando ahora, mientras se enfrenta a un trastorno del estado de ánimo posparto como la depresión posparto o la ansiedad posparto.
Rara vez es fácil buscar ayuda para un desafío de salud mental, y debe estar orgulloso de estar abordando su salud mental al considerar tomar un antidepresivo. Afortunadamente, Zoloft se considera seguro durante la lactancia. De hecho, generalmente es el primer antidepresivo que un proveedor de atención médica recomienda a un padre que amamanta.
De todos los medicamentos ISRS [inhibidores de la recaptación de serotonina], Zoloft tiene el perfil de seguridad más reconocido para la lactancia, dice Daniel Roshan, MD, un obstetra-ginecólogo materno-fetal de alto riesgo en la ciudad de Nueva York. En general, consideraríamos que Zoloft es más seguro que otros medicamentos similares para la lactancia.
¿Qué es Zoloft?
Zoloft (sertralina) es un medicamento inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) que se usa para tratar una amplia variedad de trastornos de salud mental. Además de tratar la depresión, Zoloft se usa a menudo para tratar el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno de estrés postraumático, el trastorno de pánico, el trastorno de ansiedad social y el trastorno disfórico premenstrual.
La forma en que Zoloft actúa es aumentando los niveles corporales de serotonina, un neurotransmisor producido en el cerebro que equilibra su estado de ánimo. Zoloft se puede tomar en forma de pastilla o líquido y generalmente se toma una vez al día. A menudo, los proveedores de atención médica inician a los pacientes con una dosis baja de Zoloft y la aumentan gradualmente a medida que su cuerpo se adapta.
Pueden pasar algunas semanas hasta que Zoloft tenga un efecto completo y, durante este tiempo, es posible que aún esté luchando con sus síntomas de salud mental. Es importante mantenerse en contacto con su médico y tener un plan para controlar su salud mental hasta que el medicamento se agote por completo.
Los efectos secundarios de Zoloft pueden incluir náuseas, mareos, malestar digestivo, dolor de cabeza, cambios de humor, aumento de peso y cambios en el deseo sexual. Cualquier efecto secundario grave debe informarse de inmediato a su proveedor de atención médica, incluidas convulsiones, hinchazón, urticaria, dificultad para respirar, latidos cardíacos rápidos, confusión y sangrado anormal.
¿Es seguro tomar Zoloft durante la lactancia?
Ningún medicamento viene sin riesgos, ya sea que esté amamantando o no, pero los médicos generalmente consideran que Zoloft es bastante seguro para los padres que amamantan. La sertralina, o Zoloft, como se le conoce por el nombre comercial, es fácilmente la elección de antidepresivos de primera línea para las mujeres que amamantan, dice Kecia Gaither, MD, doble certificada por la junta en obstetricia / ginecología y medicina materno-fetal.
La razón principal por la que Zoloft se considera seguro para la lactancia es que muy poco pasa a la leche materna, explica el Dr. Gaither. Debido a que se detectan cantidades tan pequeñas de Zoloft en la leche materna, existe muy poco riesgo de efectos secundarios en su bebé, agrega.
El Dr. Roshan está de acuerdo: Zoloft es, con mucho, el ISRS más estudiado en madres que amamantan y los riesgos son mínimos. Además de no tener impactos negativos significativos conocidos en los bebés, Zoloft no afecta el suministro de leche, asegura.
Cuando los bebés ingieren leche materna de padres que están tomando Zoloft, no se detecta Zoloft en su sangre o se detectan niveles muy bajos de Zoloft. En algunos casos raros, los bebés prematuros tienen más problemas para metabolizar Zoloft y pueden tener niveles más altos en la sangre después de la lactancia.
Se han informado muy pocos efectos secundarios en bebés que estuvieron expuestos a Zoloft a través de la lactancia. Entre los efectos secundarios notificados, ninguno ha sido grave. Se han documentado dos casos de efectos secundarios: mioclonías del sueño neonatal (sacudidas o espasmos del sueño) en un niño de cuatro meses y agitación en un niño de cuatro meses.
Es importante, recuerda el Dr. Gaither, que los trastornos del estado de ánimo posparto deben tomarse en serio. La prevalencia de la depresión posparto afecta aproximadamente al 21% de las personas en los EE. UU. Y hace que este diagnóstico sea una de las complicaciones más comunes del [período posparto], dice ella.
Como tal, los padres que amamantan deben entender que cuidar su salud mental con terapias como Zoloft es vital, enfatiza el Dr. Gaither.
Para el Dr. Roshan, la decisión de tomar Zoloft debe considerarse como un análisis de riesgo / beneficio, con el riesgo de no tratar un trastorno del estado de ánimo posparto más dañino que tomar Zoloft durante la lactancia.
El beneficio de tratar la depresión posparto o preparto subyacente supera con creces cualquier posible riesgo asociado con el uso de Zoloft durante la lactancia, sostiene el Dr. Roshan. Es de esperar que el beneficio sea una disminución de los síntomas de depresión para la madre y un mayor vínculo y capacidad para cuidar al bebé.
Cada viaje de lactancia es diferente. Asegúrese de consultar con un proveedor de atención médica sobre sus circunstancias si tiene alguna pregunta sobre cómo tomar Zoloft durante la lactancia.
Precauciones de seguridad
Aunque Zoloft se considera una primera opción cuando se trata de tratar la depresión posparto y otros trastornos del estado de ánimo posparto, siempre que esté tomando medicamentos, especialmente durante la lactancia, debe controlarse a sí misma y a su bebé para detectar efectos secundarios inusuales. También debe consultar con un proveedor de atención médica sobre cómo tomar el medicamento y en qué
Aquí hay algunas precauciones de seguridad que debe tener en cuenta.
Controle a su bebé para detectar efectos secundarios
Antes de tomar Zoloft, debe consultar con el pediatra de su bebé sobre los posibles riesgos. Nuevamente, aunque por lo general se encuentra poco o nada de Zoloft en la leche materna, es posible que su bebé tenga una reacción. Su bebé puede correr un mayor riesgo de sufrir complicaciones si es prematuro o tiene otras vulnerabilidades de salud.
La mayoría de los bebés recibirán autorización para amamantar mientras sus padres estén tomando Zoloft. Pero incluso si le han dado permiso para tomar Zoloft durante la lactancia, debe vigilar a su bebé para detectar cualquier efecto secundario inusual y estar en contacto cercano con el pediatra de su bebé.
Controle sus efectos secundarios
Al igual que con cualquier medicamento, debe controlarse usted mismo para detectar cualquier reacción o efecto secundario no deseado, recomienda el Dr. Roshan. Además, si recién está comenzando a tomar el medicamento, debe mantenerse en contacto con su médico o proveedor de salud mental porque aún tendrá que lidiar con desafíos de salud mental mientras espera que el medicamento surta efecto.
Zoloft puede tardar hasta cuatro semanas en alcanzar un estado estable en el cuerpo, lo que significa que puede pasar aproximadamente un mes antes de que el paciente sienta alivio de sus síntomas, advierte el Dr. Roshan. Es importante comunicarse estrechamente con el proveedor que prescribe durante la terapia con Zoloft.
Comience con una dosis más pequeña
Una forma de mitigar los efectos secundarios no deseados es comenzar con una dosis más pequeña de Zoloft y aumentar gradualmente la dosis a medida que su cuerpo se acostumbre. Este es el método que recomienda la Academia de Medicina de la Lactancia Materna (ABM) cuando un padre que amamanta comienza un curso de
Por ejemplo, ABM recomienda comenzar con una dosis de 25 mg, permanecer así durante 5-7 días y luego aumentar la dosis a 50 mg por día. Después de eso, la dosis se puede aumentar si es necesario. Por supuesto, la dosis y el tiempo variarán de un padre que amamanta a otro y es algo que debe discutir con su proveedor de atención médica.
Una palabra de Googlawi
Superar desafíos de salud mental mientras cuida a un bebé puede ser una experiencia difícil. Si está considerando tomar un antidepresivo para tratar sus síntomas, puede sentirse en conflicto y preocupado por su seguridad.
Esto es comprensible, pero puede estar seguro de que tomar Zoloft para tratar la depresión o la ansiedad se considera muy seguro para su bebé. Además, en la mayoría de los casos, no tratar su salud mental representa un riesgo mayor tanto para usted como para su bebé que tomar Zoloft.
Por supuesto, cada padre y cada bebé es diferente, por lo que debe discutir sus preocupaciones de salud particulares con un proveedor de atención médica y el pediatra de su bebé antes de tomar Zoloft durante la lactancia.