Entre los medicamentos más comunes que alivian el dolor y la inflamación se encuentran la prednisona (vendida como Rayos, Prednisone Intensol, Orapred ODT) y Advil (ibuprofeno). Ambos medicamentos modulan las respuestas del sistema inmunológico para reducir los síntomas de la artritis reumatoide, la osteoartritis, el lupus y otras afecciones inflamatorias dolorosas.
Aunque tienen una actividad similar en el cuerpo y tratan algunas de las mismas afecciones, existen diferencias clave y existen razones por las que no deben tomarse juntas.
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La prednisona es un fármaco corticosteroide que actúa regulando la función inmunológica y metabólica. También ayuda a tratar reacciones alérgicas graves, esclerosis múltiple (EM), ciertos cánceres y otras afecciones. Está disponible con receta médica en tabletas y líquidos.
Advil está ampliamente disponible y es bien conocido como analgésico y antifebril. Viene tanto en forma de prescripción como de venta libre, es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como Aleve (naproxeno), aspirina y Celebrex (celecoxib), entre otros.
Aunque son en gran medida seguros, como ocurre con todos los medicamentos farmacéuticos, siempre existe la posibilidad de que se produzcan efectos secundarios no deseados cuando se toman estos medicamentos. Sin embargo, cuando Advil y prednisona se toman juntos, este riesgo aumenta mucho, y algunos pacientes desarrollan sangrado u otros síntomas en el tracto gastrointestinal o digestivo.
Dado este riesgo, es importante tener una idea de cómo se alinean estos medicamentos, qué los hace diferentes y por qué no deben tomarse juntos.
En qué se parecen la prednisona y el ibuprofeno
Como se señaló, ambos medicamentos reducen el dolor y la hinchazón al moderar las respuestas inflamatorias en el cuerpo. Pero, ¿qué significa realmente la inflamación? Aquí hay un desglose rápido:
- Daño tisular: en respuesta a una infección bacteriana o viral, toxinas u otras causas, el sistema inmunológico se estimula y libera varias sustancias químicas en el torrente sanguíneo.
- Hinchazón: la sistamina, la bradicinina y las prostaglandinas liberadas afectan el flujo sanguíneo y hacen que el líquido se filtre hacia las áreas afectadas. Esto los aísla de los tejidos sanos y provoca hinchazón.
- Reparación: también se liberan fagocitos, un tipo de glóbulo blanco, que atacan bacterias, virus o dañan
Aunque el mecanismo exacto de su funcionamiento varía, tanto la prednisona como el Advil reducen estas respuestas inflamatorias, lo que alivia el dolor, la picazón, el enrojecimiento, el calor y la hinchazón asociados. Este efecto inmunosupresor hace que Advil y prednisona recetados se encuentren entre las opciones más comunes para la artritis reumatoide y la osteoartritis, en particular.
En qué se diferencian la prednisona y el ibuprofeno
Aunque ambos medicamentos tienen un efecto antiinflamatorio, existen varias diferencias significativas. Estos tienen que ver con cómo funcionan en el cuerpo, así como con las afecciones que tratan.
Advil (ibuprofeno), como AINE, es un fármaco que se define por ser antiinflamatorio sin involucrar hormonas corticosteroides. Este fármaco reduce la actividad de las enzimas ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2), que a su vez evitan que las prostaglandinas estimulen la inflamación y el dolor.
Generalmente disponible sin receta, los médicos también pueden recetar dosis más fuertes de Advil para ayudar con el dolor agudo o crónico. Además del dolor de la artritis, ayuda con los síntomas de:
- Menstrual
- Dolores de cabeza
- Dolor de espalda
- Dolor de muelas
- Fiebre
- El frio comun
La prednisona es un medicamento corticosteroide que actúa imitando el cortisol, una hormona que ayuda a regular la función metabólica e inmunológica. No está tan disponible como Advil, se presenta en forma de tableta o líquido recetado. Ayuda con una amplia gama de afecciones, algunas de las cuales generalmente no se tratan con Advil. Éstas incluyen:
- Reacciones alérgicas graves
- Problemas de la piel
- Esclerosis múltiple
- Leucemia y otros cánceres.
- Enfermedades gastrointestinales (Crohn y colitis ulcerosa)
- Enfermedades pulmonares
- Lupus
Los medicamentos de la clase de los corticosteroides a menudo se denominan esteroides, pero en realidad solo están relacionados y no son lo mismo que los medicamentos que toman los atletas para mejorar el rendimiento deportivo.
¿Es seguro tomar Advil con prednisona?
Dado que tanto la prednisona como el Advil reducen la respuesta inflamatoria del cuerpo y ambos contraen artritis, es importante considerar lo que sucede cuando los toma al mismo tiempo. Aunque no está totalmente contraindicado, se recomienda que las personas eviten Advil si se les ha recetado prednisona.
El efecto combinado o de séquito de estos dos puede ser perjudicial y aumenta la probabilidad de efectos adversos. Como estándar o práctica, los médicos sopesan cuidadosamente los beneficios y riesgos antes de recetar medicamentos que interactúan de esta manera, evitando hacerlo si es posible.
Efectos secundarios aumentados
Uno de los efectos secundarios de Advil y otros AINE es una erosión del revestimiento del tracto digestivo, lo que puede provocar úlceras de estómago y hemorragia en los intestinos y el colon. Desafortunadamente, la prednisona en combinación con estos medicamentos aumenta drásticamente la posibilidad de que esto ocurra.
Los signos más comunes de hemorragia gastrointestinal (GI) son:
- Taburete negro alquitranado
- Taburete rojo brillante con sangre
- Sangre roja en el vómito
- Vómito en forma de café molido
- Calambre abdominal
- Debilidad, fatiga
Advertencias de AINE
Aunque Advil y otros AINE están ampliamente disponibles y son muy eficaces para controlar los síntomas, debe tener cuidado al tomarlos. El riesgo de hemorragia gastrointestinal y otros efectos secundarios aumenta en varios tipos de pacientes:
- Problemas cardíacos: Se debe evitar el uso de AINE dos semanas antes y durante al menos un mes después de la cirugía cardíaca con injerto de derivación de arteria coronaria (CABG). La presión arterial alta también puede ser problemática, así como una enfermedad cardíaca.
- Edad mayor de 60 años: especialmente para los usuarios a largo plazo, el riesgo de efectos secundarios negativos aumenta con las personas mayores.
- Embarazo y lactancia: No se ha establecido la seguridad de los AINE para el feto ni para los lactantes. A menos que se le indique lo contrario, evite Advil y otros durante los últimos tres meses de embarazo.
- Medicamentos: además de los corticosteroides como la prednisona, quienes toman medicamentos anticoagulantes (como Coumadin), otros AINE y diuréticos también deben evitarlos.
- Problemas de estómago y riñón: las personas con antecedentes de enfermedad renal, úlceras crónicas y otros problemas pueden empeorar con la ingesta de AINE.
- Consumo de alcohol: si bien el consumo leve de alcohol no es tan riesgoso, estos medicamentos deben evitarse si toma más de tres tragos por noche.
Cuándo llamar a su médico
Tomar medicamentos como los AINE de forma segura también significa conocer los signos de reacciones adversas graves. Estos son los signos de que debe dejar de tomar el medicamento y llamar al 911:
- Urticaria
- Hinchazón en la cara
- Sibilancias y dificultad para respirar
- Conmoción
- Enrojecimiento de la piel
- Erupción
- Ampolla
Una palabra de Googlawi
Se necesita un equilibrio al tratar el dolor y la inflamación; Los médicos deben asegurarse de que se controlen sus síntomas y, al mismo tiempo, evitar recetar en exceso el medicamento. La idea, especialmente con medicamentos como AINE y corticosteroides, es encontrar la dosis más pequeña posible.
A su vez, usted tiene la responsabilidad de ser cuidadoso consigo mismo como paciente. Infórmese sobre lo que está tomando, tenga mucho cuidado al mezclar medicamentos y use sus medicamentos solo según lo prescrito.