La cirugía de cataratas (también conocida como cirugía de reemplazo de lentes) consiste en reemplazar una lente nublada por cataratas con una prótesis especializada llamada lente intraocular (LIO). Este procedimiento relativamente rápido generalmente toma entre 15 y 45 minutos y se realiza de forma ambulatoria, por lo que puede regresar a casa el mismo día. Un resultado exitoso depende de un seguimiento adecuado, así como del cumplimiento de las pautas para la recuperación. Al igual que con todos los aspectos de la cirugía, cuanto más sepa qué esperar, mejor estará.
Beneficios de la Cirugía
En el período posterior a la cirugía de cataratas, sus tareas principales son dos: garantizar que la incisión sane sin infección y que la LIO se incorpore correctamente al ojo. Por lo general, si bien puede llegar a casa rápidamente después de la cirugía, se necesitan hasta dos semanas antes de que vuelva a la normalidad.
La cirugía de cataratas tiene una alta tasa de éxito, con aproximadamente el 94% de los casos que resultan en una visión de 20/40 o mejor, y alrededor del 61% resultan en 20/20 o mejor. Para garantizar el mejor resultado posible a largo plazo, puede seguir varios pasos durante la recuperación.
- Use el protector ocular: después de la cirugía de cataratas, se le dará un protector ocular para que lo use por la noche durante aproximadamente una semana.
- Tome sus gotas para los ojos: las gotas para los ojos son necesarias después de la cirugía para reducir la inflamación en el ojo y prevenir infecciones. Haga todo lo posible por seguir cuidadosamente las órdenes de su proveedor de atención médica e informar cualquier síntoma que esté experimentando.
- No se frote los ojos: es absolutamente esencial que evite el contacto con el ojo afectado, especialmente en los primeros días después de la cirugía. El contacto puede causar daños o provocar una infección.
- Protección solar: asegúrese de proteger los ojos de la luz solar directa con gafas de sol.
- Mantenga el ojo libre de líquidos y escombros: evite nadar durante la recuperación y haga todo lo posible para que el polvo u otros escombros no entren en el ojo. Los usuarios de maquillaje de ojos probablemente deberían abstenerse hasta que obtengan el visto bueno de su proveedor de atención médica.
- Evite agacharse: inclinarse, como lo haría para atarse los cordones de los zapatos o recoger algo del piso, en realidad ejerce un poco de presión adicional sobre los ojos, lo que puede afectar la curación. Como tal, evite este comportamiento durante al menos una semana después del tratamiento.
- Restricciones físicas: Evite actividades extenuantes, como levantar objetos pesados, correr, saltar, etc. Su proveedor de atención médica le dirá cuánto tiempo debe esperar antes de reanudar dichas actividades.
- Seguimiento: las citas de seguimiento son una parte esencial para una recuperación exitosa. Sus proveedores de atención médica se asegurarán de que su ojo esté sano, que la LIO esté en la posición correcta y que no haya complicaciones. Los horarios específicos para estas citas varían según el caso, pero generalmente deberá regresar uno o dos días después de la cirugía y nuevamente una o más veces en las próximas semanas o meses.
Asegúrese de comunicarse con su equipo médico sobre cómo se siente y qué tan bien se apega a sus recomendaciones. Asegúrese de obtener autorización antes de comenzar a conducir o cuando planee reanudar sus actividades físicas.
Las complicaciones son raras con la cirugía de cataratas, pero debe buscar ayuda médica de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas después del tratamiento, ya que estos pueden ser signos de infección:
- Dolor severo
- Mayor malestar en el ojo afectado por
- Pérdida de la visión
- Aumento del enrojecimiento del ojo
- Descargas del ojo
Posibles cirugías futuras
Si bien la cirugía de cataratas tiene mucho éxito, en algunos casos se necesitan procedimientos adicionales para abordar complicaciones u otros problemas. Estas cirugías se realizan en un ojo a la vez, por lo que, para algunos, será necesario programar una segunda cirugía de cataratas. Además, existen otros tratamientos que pueden ser necesarios.
- Capsulotomía YAG: en algunos casos, la cápsula ocular que sostiene la LIO en su lugar se engrosa, en una condición llamada opacificación capsular posterior (PCO). (Esto a veces se denomina catarata secundaria, pero en realidad no es una catarata). La PCO provoca visión borrosa y se necesita un tratamiento especial llamado capsulotomía YAG para corregir el problema. Este procedimiento indoloro se basa en láseres guiados para recortar la película de la cápsula en la parte posterior de un implante de lente a un tamaño adecuado; no se realiza ninguna incisión.
- Cirugía de córnea: otro problema que puede surgir después de la cirugía de cataratas es el edema de córnea, una inflamación de la córnea. Si bien esto generalmente se resuelve por sí solo en un par de días o se puede manejar con gotas para los ojos especializadas, en algunos casos la córnea debe repararse o reemplazarse quirúrgicamente.
- Vitrectomía: entre las complicaciones más graves que pueden surgir después de la cirugía de cataratas se encuentra una afección llamada endoftalmitis, que es una infección del interior del ojo. El tratamiento varía según la gravedad, y los antibióticos suelen solucionar el problema; por lo general, estos se administran mediante inyecciones intravítreas después de cultivar el ojo. Sin embargo, cuando esto no funciona, se requiere una vitrectomía. Esto implica extraer sangre, tejido cicatricial u otras sustancias directamente de la porción vítrea del ojo. Además, el oftalmólogo puede volver a unir o reparar la retina.
- Cirugías de desprendimiento de retina: en menos del 1% de los casos, la retina de los ojos se desprende después de la cirugía de cataratas. Además de la vitrectomía, hay un par de métodos quirúrgicos que se emplean para corregir este problema. Entre estos se encuentran la retinopexia neumática, en la que se inyecta una burbuja de aire en el ojo, moviendo la retina a su posición, así como el pandeo escleral, en el que se implanta una pieza de silicona para corregir el problema.
Ajustes de estilo de vida
Se necesitarán algunas modificaciones en el estilo de vida después de la cirugía de cataratas, especialmente en las primeras semanas de recuperación. Estas modificaciones incluyen lo siguiente:
- Evite conducir: mientras se recupera de la cirugía, su ojo se curará y pasará un tiempo antes de que pueda ver correctamente. Asegúrese de hacer los arreglos necesarios durante las primeras semanas y no se ponga al volante hasta que su proveedor de atención médica le dé una
- Limitaciones del ejercicio: durante las primeras semanas, su proveedor de atención médica puede recomendarle que se abstenga de realizar actividades que puedan interferir con la curación de sus ojos. Esto incluye nadar, levantar pesas o participar en ciertos deportes o actividades físicas. Nuevamente, asegúrese de obtener la autorización de su proveedor de atención médica antes de volver a la actividad física.
- Anteojos o lentes de contacto: hoy en día, las lentes intraoculares pueden diseñarse para corregir otros problemas de visión, y hay muchos tipos. Dependiendo del tipo de LIO que reciba, es posible que necesite una corrección adicional de la vista, lo cual es parte de la razón por la cual los proveedores de atención médica programan citas de seguimiento.
Una palabra de Googlawi
Si bien la perspectiva de someterse a una cirugía ocular puede ser muy intimidante, es importante recordar que la cirugía de cataratas es una operación común con una alta tasa de éxito. Los beneficios de poder ver claramente superan los riesgos. No dude en hablar con su proveedor de atención médica y asegúrese de informarle si tiene algún problema después de la cirugía.