Es bien sabido que las infecciones de transmisión sexual durante el embarazo a veces pueden estar relacionadas con un aborto espontáneo, pero el riesgo es diferente para cada tipo de infección. ¿Cuál es el riesgo de gonorrea?
Existe información contradictoria sobre la vinculación de la gonorrea durante el embarazo con el aborto espontáneo. Algunas investigaciones han relacionado las infecciones no tratadas con una mayor incidencia de aborto espontáneo, y al menos un estudio ha encontrado que tener gonorrea no tratada puede estar relacionada con un mayor riesgo de un parto prematuro.
Tener una infección no tratada durante el parto puede causar complicaciones potencialmente mortales para el bebé, y la gonorrea no tratada antes del embarazo puede provocar una enfermedad pélvica inflamatoria, que es un factor de riesgo de embarazo ectópico.
En general, la gonorrea y el embarazo no son una buena combinación y la enfermedad se trata fácilmente, por lo que tiene sentido buscar el consejo de un médico si tiene síntomas de gonorrea o si siente que puede estar en riesgo. Tenga en cuenta que un número significativo de mujeres no experimenta ningún síntoma cuando tiene una infección por gonorrea, por lo que es importante la detección prenatal de rutina.
¿Qué es la gonorrea?
La gonorrea es una infección de transmisión sexual causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, una infección gonocócica puede causar daño local al tracto genitourinario, daño más extenso al tracto urinario superior o incluso una infección sistémica, que afecta a todo el cuerpo. La infección gonocócica sistémica o diseminada puede provocar endocarditis (enfermedad cardíaca), artritis y meningitis.
Tanto los hombres como las mujeres pueden contraer gonorrea. En los hombres, la gonorrea a menudo es sintomática y produce uretritis y dolor al orinar. Muchas mujeres con gonorrea no presentan síntomas y son asintomáticas. Sin embargo, en mujeres con infección clínicamente aparente, los síntomas tardan unos 10 días en aparecer.
La gonorrea generalmente es examinada y tratada en un entorno ambulatorio (consultorio) por un obstetra-ginecólogo, un médico de medicina familiar o un internista.
Los síntomas de la gonorrea en las mujeres
A continuación, se muestran algunos síntomas de la gonorrea en las mujeres:
- cervicitis
- disuria o dificultad para orinar
- enfermedad inflamatoria pélvica (EPI)
- faringitis o infección de garganta
- daño uretral
Entre el 10% y el 20% o más de las mujeres con cervicitis secundaria a gonorrea también tienen una infección de garganta atribuible a la infección. La infección de garganta con gonorrea es el resultado del sexo oral.
El embarazo no impide que la gonorrea cause enfermedades y síntomas; sin embargo, las mujeres en su segundo y tercer trimestre que tienen gonorrea presentan con menos frecuencia enfermedad inflamatoria pélvica.
Efectos en un recién nacido
La gonorrea en el recién nacido se ha relacionado con una infección de los ojos (que puede causar ceguera), los pulmones y el recto. En una nota relacionada, la gonorrea que se encuentra en un bebé o un niño pequeño generalmente se debe al abuso sexual.
Predominio
En los Estados Unidos, la prevalencia general de la gonorrea ha disminuido desde 1975. Sin embargo, la gonorrea es la segunda infección de transmisión sexual más común en los Estados Unidos.
En todo el mundo, se diagnostican 62 millones de casos de gonorrea cada año, y la mayor cantidad de personas infectadas con la enfermedad vive en el sudeste asiático, América Latina y África.
Tratamiento
Las personas con gonorrea, especialmente las mujeres embarazadas, a menudo reciben tratamiento para la clamidia al mismo tiempo que reciben tratamiento para la gonorrea. Al igual que la gonorrea, la clamidia es una infección de transmisión sexual.
La gonorrea se puede tratar con antibióticos orales como Cipro (una fluoroquinolona) o ceftriaxona (una cefalosporina). Alternativamente, la gonorrea se puede tratar con una inyección de antibióticos (Rocephin). Es de destacar que la clamidia también se trata con antibióticos, como amoxicilina, azitromicina y eritromicina. Una sola dosis de antibióticos funcionará en más del 95% de los casos de gonorrea sin complicaciones.