¿Un cordón nucal aumenta el riesgo de muerte fetal

Cuando un cordón umbilical se envuelve alrededor del cuello del feto, se conoce como cordón nucal. Descubra qué tan común es y si es dañino.

El término "cordón nucal" se refiere a la afección en la que el cordón umbilical se enrolla una o más veces alrededor del cuello del feto. Al principio, esto puede parecer una condición que presentaría un riesgo grave de asfixiar al bebé en el útero. Sin embargo, según un estudio del American Journal of Obstetrics and Gynecology, el 20% de los partos normales tenían un cordón nucal.

Afecciones del cordón nucal

Un cordón nucal es una condición bastante común, que ocurre en menos de un tercio de todos los partos. La posibilidad de que suceda aumenta con la edad gestacional. Por ejemplo, los estudios han encontrado que a las 20 semanas, los cordones nucales ocurren en solo el 6% de los embarazos y a las 42 semanas eso aumenta al 29%.

Hay dos tipos de cordones nucales: el tipo A y el tipo banda pueden producirse uno o más bucles alrededor del cuello. Cada uno de estos es un factor en la gravedad de la afección.

Cordones Nucales Tipo A

Tipo A significa que el cable está enrollado sin apretar, lo que deja la posibilidad de desenvolverse por sí solo. Este tipo rara vez es problemático y ocurre en aproximadamente el 21% de todos los embarazos. Por lo general, lo maneja un médico o una partera capacitada que desliza el cordón sobre el cuello del bebé durante el parto para evitar la compresión.

Cordones Nucales Tipo B

El tipo B significa que el cordón está más apretado alrededor del cuello del bebé y está presente en alrededor del 6% de los embarazos. Los investigadores continúan centrando sus esfuerzos en esta afección para comprender mejor sus signos, síntomas y efectos, tanto en el feto como en el bebé después del nacimiento. Desafortunadamente, los resultados de los estudios varían en sus hallazgos.

En unos pocos estudios, los cordones nucales tipo B parecen causar una mayor incidencia de cesáreas. Sin embargo, la mayoría de los estudios no encuentran un riesgo significativamente mayor de complicaciones con ningún tipo de cordón nucal detectado por ecografía.

Algunas investigaciones muestran que los fetos masculinos tienen más probabilidades de desarrollar esta afección. La mayoría de las conclusiones coinciden en que no hay un aumento de la incidencia debido a la edad de la madre, el peso al nacer del bebé o factores similares.

Aunque es raro, un cordón alrededor del cuello apretado (tCAN) puede resultar en algunas complicaciones cardiorrespiratorias. Estos incluyen una reducción de la presión arterial o la circulación debido a la disminución de la capacidad de los líquidos para fluir a través del cordón umbilical. También puede causar dificultad respiratoria.

El número de bucles

La cantidad de veces que el cordón umbilical se envuelve alrededor del cuello y la longitud del cordón umbilical también pueden influir en la gravedad de la afección. Un estudio encontró que un cordón nucal de un solo lazo no se asoció con resultados adversos. Sin embargo, era más probable que dos o tres bucles dieran como resultado una disminución del crecimiento del feto y, potencialmente, otras complicaciones.

Con cordones umbilicales más largos y gemelos idénticos, es posible (aunque raro) que un cordón umbilical realmente forme un nudo dentro de sí mismo. Esto puede interrumpir el flujo de oxígeno al feto si se aprieta demasiado y es posible que se requiera una cesárea. Si ocurre antes de las 20 semanas de embarazo, puede resultar en un aborto espontáneo.

Los nudos del cordón umbilical ocurren en aproximadamente el 1% de todos los embarazos.

Cómo respira un feto

Para comprender los cordones nucales, es útil tener en cuenta que los bebés no nacidos no respiran por la boca en el útero. En cambio, el oxígeno se administra a través de la sangre de la madre a través de la placenta y el cordón umbilical.

El cordón está construido de tal manera que los movimientos normales y los saltos mortales de un feto generalmente no interrumpen el flujo sanguíneo a través del cordón. Tiene capas de protección diseñadas para minimizar el daño y la constricción, incluida una sustancia pegajosa llamada gelatina de Wharton y una membrana llamada amnios.

Detección

Antes del parto, puede aparecer un cordón nucal durante una ecografía. Una disminución en los latidos del corazón fetal también puede ser un signo que requiere más investigación, con un cordón nucal como una posible causa. Por lo general, si se encuentra algo que indique un cordón nucal, se la controlará más de cerca durante la duración de su embarazo.

Durante el parto, los médicos o parteras capacitados saben cómo controlar el cordón nucal. Si se nota, tomarán las medidas de intervención adecuadas cuando sea necesario. Por todas estas razones, es raro que la afección cause algún problema.

Una palabra de Googlawi

Si bien es comprensible que un cordón nucal sea un motivo de preocupación en su embarazo, tenga la seguridad de que es común. Aún más, es muy raro que provoque efectos secundarios graves o muerte fetal. Asegúrese de preguntarle a su médico cualquier pregunta que tenga sobre su condición porque cada caso será diferente.