La cirugía de manga gástrica, también conocida como gastrectomía en manga, es un procedimiento en el que se extrae una parte importante del estómago para promover una rápida pérdida de peso. El procedimiento generalmente se realiza en un hospital bajo anestesia general y la cirugía generalmente toma entre 40 y 70 minutos.
Si está pensando en la cirugía de manga gástrica, siempre es una buena idea comprender qué sucede el día del procedimiento. Puede ser útil conocer la cronología de lo que puede experimentar inmediatamente antes, durante y después de la cirugía.
Antes de la cirugia
Como ocurre con todas las cirugías importantes, antes de que comience la cirugía de manga gástrica, los proveedores de atención médica deben asegurarse de que su cuerpo esté listo. En la sala preoperatoria, tendrá una consulta y evaluación final. Aquí hay un desglose rápido:
- Se controlarán los signos vitales como la presión arterial, la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca y la temperatura corporal.
- También se medirá el peso.
- Los niveles de oxígeno se controlarán mediante un dispositivo llamado oxímetro de pulso.
- Se adjunta un goteo intravenoso (IV), que administrará los medicamentos y la anestesia necesarios.
- Se administran anticoagulantes, que son medicamentos anticoagulantes.
- La anestesia lo dormirá durante la cirugía; consultará con un anestesiólogo, quien determinará el mejor
Durante la consulta con el anestesiólogo, tendrá la última oportunidad de hacer cualquier pregunta; nunca dude en expresarlos al personal médico. Antes de que lo lleven a la sala de operaciones, también se le pedirá que vacíe la vejiga, se desviste y dé cualquier objeto de valor a sus seres queridos.
Durante la Cirugía
Con mayor frecuencia, la cirugía de manga gástrica se realiza por vía laparoscópica, es decir, empleando una cámara retráctil y extrayendo tejidos a través de un tubo colocado en su cuerpo. En total, se extrae aproximadamente del 75 al 80% del estómago, y la porción restante se forma en una bolsa.
Esto reduce la cantidad de comida que puede comer a la vez, al mismo tiempo que reduce el apetito general y la sensación de hambre. Este trabajo lo realizan cirujanos especialistas en cirugía para adelgazar, así como personal de apoyo.
Como se hace Aquí hay un desglose rápido:
Sedación
Primero lo pondrán a dormir para que no se sienta la cirugía; no se realiza con el paciente despierto. Aparte del pellizco cuando está conectado a la vía intravenosa, no sentirá dolor. Cuando llegue al quirófano, también estará conectado a máquinas que monitorean los signos vitales, así como a un respirador para ayudarlo a respirar.
Incisiones
Se hacen pequeñas incisiones en la pared abdominal para permitir que el laparoscopio, los instrumentos quirúrgicos y los tubos lleguen al estómago. Con 15 milímetros (mm), el más grande de ellos es el puerto de extracción del estómago ubicado arriba y a la derecha del ombligo, seguido por el puerto de la cámara de 12 mm a su izquierda.
Varias otras incisiones más pequeñas permiten utilizar herramientas para ayudar a colocar el hígado y realizar la operación.
Inspección
Antes de comenzar el trabajo en serio, el cirujano observa el área a través del laparoscopio y luego comienza a dividir el suministro de sangre de la parte del estómago que se va a extraer. Este es un paso esencial que garantiza un procedimiento seguro.
Dividiendo el estómago
Una vez que se divide el suministro de sangre, se coloca un tubo especial, llamado tubo Bougie, en el estómago para que sirva como medidor de la porción que queda en el cuerpo. Luego, se usa una engrapadora especializada para dividir el estómago en dos.
Formando la bolsa
Después de asegurarse de que la parte del estómago que queda entre el 20% y el 25% del original esté correctamente engrapada y cerrada, el resto del tejido se extrae a través del puerto de extracción del estómago.
Una vez que se completa el procedimiento, las incisiones se vendan y se cierran. A veces, se dejará un tubo que pasa por la nariz hasta el estómago para permitir que los cirujanos accedan al área y garantizar que se cure bien.
Despues de la cirugia
Dado el alcance de la cirugía de manga gástrica, no es de extrañar que pueda esperar una estadía de una a dos noches en el hospital después de la cirugía de manga gástrica. Este es un momento crítico ya que su cirujano deberá asegurarse de que no haya complicaciones y de que su estómago esté sanando bien.
Sentirá algo de dolor y molestias después de la operación. Se le administrarán medicamentos para el control del dolor durante su estadía.
¿Cómo es la recuperación en el hospital? ¿Cuándo puedes ir a casa? Aquí hay una línea de tiempo aproximada:
Transferencia a recuperación postoperatoria
Por lo general, se lleva al paciente a una sala de recuperación posoperatoria una vez que comienza a despertarse de la anestesia, aunque a veces ya está allí cuando se despierta.
Su vejiga se conectará a un catéter durante el procedimiento y, por lo general, se dejará colocado hasta el día después de la cirugía (a veces más). Una vez que la respiración vuelve a la normalidad, junto con otros signos vitales, lo transfieren a una sala de recuperación monitoreada.
En la sala de recuperación supervisada
Antes de que lo lleven a una habitación normal del hospital, estará en una habitación especialmente diseñada para monitorearlo mientras se recupera. La mayoría de los pacientes permanecen aquí al menos un día después de la cirugía.
Durante este tiempo y durante toda la estadía en el hospital, deberá usar medias de compresión especializadas para ayudar con la circulación sanguínea y prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Si todo se ve bien en términos de recuperación, será trasladado a una habitación normal del hospital.
Recuperación hospitalaria
Mientras se recupera, será fundamental que realice alguna actividad. Se le pedirá que se levante de la cama y camine normalmente con ayuda la noche del día de la cirugía. Además, durante su estadía en el hospital, se le pedirá que camine por los pasillos con regularidad.
Durante este tiempo, también, se le pedirá que utilice un instrumento llamado espirómetro incentivador que mide su respiración. Como se le indicará, es importante realizar 10 respiraciones profundas en este dispositivo una vez cada hora.
Pruebas
Antes de que pueda irse a casa, su cirujano deberá asegurarse de que la cirugía sea exitosa y de que su cuerpo se esté recuperando bien.
Se realizan varias pruebas importantes, incluido un panel metabólico completo cada 12 horas durante el primer día después de la cirugía y una vez al día después de eso. Esto evalúa la salud de la sangre, el hígado y los riñones, todos los cuales son marcadores importantes de una cirugía exitosa.
Además, si su cirujano cree que existe el riesgo de que se forme un coágulo de sangre, utilizará la monitorización por ultrasonido. También observarán signos de una fuga de la bolsa recién formada.
Descarga
Si no hay signos de complicaciones y la curación progresa de manera saludable, podrá irse a casa. Como se señaló, los pacientes generalmente requieren dos noches en el hospital para recuperarse.
En el momento del alta, se le brindará una gran cantidad de orientación sobre la dieta y el ejercicio que son fundamentales para un resultado exitoso. Haga arreglos para que lo lleven a casa y asegúrese de regresar para la cita de seguimiento (generalmente unas dos semanas después).
Dado que la cirugía se realiza en el estómago, pasará algún tiempo antes de que pueda comer alimentos sólidos. Como se le aconsejará, la dieta postoperatoria durante la recuperación inicial es líquida y altamente reglamentada:
- Las primeras 24 horas en el hospital son particularmente delicadas y no podrá comer ni beber nada durante este tiempo. Recibirá nutrición y líquidos por vía intravenosa.
- El segundo día después de la cirugía es cuando, salvo complicaciones, se le permitirá beber agua y
- Al momento del alta, recibirá asesoramiento completo sobre la dieta líquida que deberá seguir. No podrá comer alimentos sólidos durante al menos dos semanas y solo cuando el cirujano lo considere seguro.
Es absolutamente esencial que cumpla con las órdenes de su cirujano con respecto a la dieta y el ejercicio. La cirugía de manga gástrica, por sí sola, no produce pérdida de peso; más bien, establece las condiciones para obtener resultados exitosos en función de los cambios que debe realizar. Asegúrese de tener claro lo que debe comer, beber y hacer después de la operación.
La cirugía de manga gástrica es muy segura y muy exitosa, y se espera que se pierda entre el 60% y el 70% del peso excesivo durante el primer año después de la operación.
Una palabra de Googlawi
Si bien la perspectiva de una cirugía para bajar de peso puede ser intimidante, es importante recordar que este procedimiento es muy seguro y muy exitoso para promover resultados positivos. Es un gran éxito para combatir no solo la obesidad y una variedad de afecciones relacionadas, al tiempo que promueve una calidad de vida más saludable.
Bien tolerada, no es de extrañar que esta sea la forma más popular de cirugía bariátrica realizada en los EE. UU. Y en el extranjero. Si bien el camino hacia buenos resultados solo comienza con la cirugía de manga gástrica, con los proveedores de atención médica adecuados y el apoyo de los seres queridos, puede convertirse en el primer paso de un viaje importante.