El trastorno de personalidad histriónico (HPD) es un trastorno de la personalidad que tiende a coexistir con otros trastornos de la personalidad, en particular el trastorno límite de la personalidad (TLP), los trastornos narcisistas y de la personalidad dependiente. Existe una gran superposición entre las características de BPD y HPD, tanto es así que algunos expertos creen que HPD puede no ser realmente distinguible de BPD.
Comprensión del trastorno histriónico de la personalidad
El HPD es uno de los 10 trastornos de la personalidad reconocidos en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5). El HPD es uno de los trastornos del Grupo B, que se caracterizan por ser dramáticos, demasiado emocionales y / o erráticos.
El DSM-5 define el trastorno histriónico de la personalidad como un patrón de emocionalidad extrema y comportamiento de búsqueda de atención que comienza en la edad adulta temprana y es obvio en diferentes situaciones. Además, debe tener cinco o más de los siguientes signos o síntomas para ser diagnosticado con HPD:
- Malestar en situaciones en las que no eres el centro de atención
- Interacción con otros que a menudo se caracteriza por un comportamiento sexualmente seductor o provocativo inapropiado
- Expresión de emoción superficial y rápidamente cambiante
- Utiliza constantemente la apariencia física para llamar la atención sobre sí mismo.
- Estilo de habla excesivamente impresionista y falto de detalles.
- Muestra auto-dramatización, teatralidad y expresión exagerada de emociones.
- Es fácilmente influenciado por otros o por las circunstancias.
- Considera que las relaciones son más íntimas de lo que realmente son
Las personas con HPD podrían describirse como demasiado dramáticas, emocionales o que buscan atención. Este patrón de comportamiento se eleva al nivel de un trastorno clínico cuando interfiere significativamente con las relaciones, el trabajo u otros dominios importantes de la vida.
Co-ocurrencia de HPD y BPD
Hay solo unos pocos estudios que han examinado la coexistencia de HPD y BPD. Un estudio citado con frecuencia encontró que el HPD ocurre con frecuencia con el TLP. En otro estudio que utilizó una muestra comunitaria, aproximadamente el 10% de las personas con TLP también cumplieron con los criterios de HPD.
HPD contra BPD
Existe una marcada superposición entre los síntomas de HPD y BPD. Por ejemplo, ambos comparten las características de las emociones reactivas y que cambian rápidamente, ambos están asociados con el comportamiento impulsivo y ambos se caracterizan por una expresión muy fuerte de la emoción.
Si bien algunos médicos argumentan que las cualidades de estos síntomas son diferentes en HPD versus TLP, por ejemplo, que las emociones que cambian rápidamente en HPD no se experimentan con la misma profundidad e intensidad que las de TLP, otros expertos han argumentado que HPD y TLP son no necesariamente trastornos distintos. Sin embargo, a pesar de las predicciones de que el diagnóstico de HPD se descartaría en el DSM-5, no fue así, por lo que sigue siendo su propio diagnóstico específico y único.
Tratamiento
Si bien hay algunos consejos para los médicos que tratan el HPD, generalmente se basan en opiniones o experiencias de expertos más que en datos de investigación. Se necesita mucha más investigación sobre este tema, pero en general, la psicoterapia se usa a menudo y puede ser útil. Si tiene síntomas de otros problemas, como depresión o ansiedad, los medicamentos también pueden ayudar a aliviar esos síntomas.