El trastorno límite de la personalidad (TLP) se asocia con algunos problemas diferentes relacionados con el pensamiento. Estos problemas cognitivos a menudo contribuyen a otros síntomas, incluidos problemas de relación, inestabilidad emocional y comportamiento impulsivo. Algunos tratamientos para el TLP se centran en abordar estos problemas del pensamiento.
Ideación paranoica
Muchas personas con TLP experimentan paranoia como parte de su trastorno; tienen creencias de que otros quieren hacerles daño, sin base en la realidad. La mayoría de las personas con BP que tienen paranoia experimentan síntomas transitorios que ocurren en condiciones de estrés en lugar de todo el tiempo.
La ideación paranoica crónica, las creencias delirantes permanentes e inmutables de que otros planean hacerle daño, pueden ser indicativas de un trastorno psicótico, como la esquizofrenia. Este puede ser un síntoma debilitante, que hace que la persona con TLP se sienta constantemente amenazada, incluso por amigos, compañeros de trabajo y familiares.
Pensamiento dicotómico
Las personas con TLP también tienden a pensar en extremos, un fenómeno llamado pensamiento "dicotómico" o en blanco o negro. Las personas con TLP a menudo luchan por ver la complejidad de las personas y las situaciones y son incapaces de reconocer que las cosas a menudo no son perfectas ni horribles, sino algo intermedio. Esto puede llevar a una "división", que se refiere a la incapacidad de mantener un conjunto coherente de creencias sobre uno mismo y los demás.
Debido a estos patrones extremos de pensamiento, las personas con personalidad límite son propensas a deslizarse de un lado a otro en su pensamiento. Por ejemplo, un día podrían creer que su pareja es la persona más maravillosa y amorosa del mundo, y luego que sean malvados, odiosos y llenos de desprecio. Esto puede dañar su potencial para mantener relaciones interpersonales duraderas y cómo pueden interactuar con los demás.
Disociación
Otro patrón problemático de pensamiento que ocurre en el TLP tiene menos que ver con el contenido de los pensamientos, lo que piensan las personas con TL, sino más bien con el proceso de percepción. La disociación es un síntoma común del TLP que implica sentirse irreal, entumecido o separado del propio cuerpo o de las experiencias psicológicas.
Nuevamente, en la mayoría de las personas con TLP, los síntomas disociativos tienden a ocurrir en condiciones de estrés. Algunos expertos creen que la disociación es en realidad una forma de afrontar situaciones muy emocionales cerrándose o separándose de la experiencia. Esta distancia puede hacer que las personas asuman más riesgos, ya que no se sienten conectadas con la situación actual.
Tratamientos BPD
La mayoría de las psicoterapias para la PA incluyen estrategias para abordar los problemas del pensamiento característicos del TLP. Algunas terapias logran esto indirectamente al trabajar en problemas en las relaciones, como en la psicoterapia centrada en la transferencia, y algunas intentan intervenir directamente con pensamientos y patrones de pensamiento.
Por ejemplo, en la terapia conductual dialéctica (DBT), a los clientes se les enseñan habilidades de conexión a tierra, que pueden ayudarlos a terminar con los episodios disociativos cuando ocurren. En la terapia centrada en esquemas, los clientes aprenden los orígenes de sus formas de pensar (por ejemplo, muchas personas con TLP provienen de entornos infantiles que pueden promover patrones de pensamiento dicotómicos) y trabajan con su terapeuta y por su cuenta para reconocer las formas de pensar desadaptativas. y cambiar esos patrones.