El hipoparatiroidismo ocurre cuando su cuerpo no produce suficiente hormona paratiroidea porque las glándulas paratiroideas se extirparon quirúrgicamente, están dañadas o el cuerpo resiste la hormona.
La hormona paratiroidea es importante para controlar las vitaminas y minerales esenciales del cuerpo, incluido el calcio. Un síntoma importante del hipoparatiroidismo es la hipocalcemia, niveles bajos de calcio.
Su cuerpo necesita calcio para mantener sus músculos, nervios y corazón funcionando correctamente. Los niveles bajos de calcio pueden causar síntomas que van de leves a severos e incluyen espasmos musculares, parestesia (hormigueo), problemas cardíacos y respiratorios y convulsiones.
El hipoparatiroidismo es de por vida, pero es tratable y manejable. El tratamiento se enfoca principalmente en asegurarse de que los niveles de calcio del cuerpo estén regulados, lo que puede hacer tomando suplementos de calcio y vitamina D, tomando los tratamientos recetados, comiendo una dieta balanceada y controlando sus niveles de calcio de manera rutinaria.
En este artículo, analizaremos cómo se trata el hipoparatiroidismo, incluidos los remedios caseros y los cambios en el estilo de vida, las terapias de venta libre, las terapias con receta y más.
Imágenes de d3sign / Moment / Getty
Remedios caseros y estilo de vida
Su dieta es un buen punto de partida para controlar los efectos del hipoparatiroidismo. Esto incluye agregar más calcio, vitamina D y alimentos ricos en magnesio a su dieta y reducir la ingesta de fósforo.
Agregar alimentos ricos en calcio a su dieta
El tratamiento principal para el hipoparatiroidismo consiste en aumentar la ingesta de calcio para mantener equilibrados los niveles de calcio. Puede hacer esto al incluir naturalmente en su dieta alimentos ricos en calcio. Esto incluye alimentos como leche y otros productos lácteos, verduras de hojas verdes, jugos fortificados, sardinas, frijoles y almendras.
Agregar alimentos ricos en vitamina D a su dieta
También podría considerar agregar alimentos ricos en vitamina D a su dieta porque la vitamina D permite que el cuerpo absorba mejor el calcio. Sin vitamina D, el cuerpo no puede absorber más del 10% al 15% del calcio de la dieta. Cuando los niveles de vitamina son suficientes, la absorción intestinal de calcio aumenta hasta en un 40%.
Hay muchos alimentos ricos en vitamina D. Las fuentes ricas en vitamina D incluyen el salmón, el arenque, las sardinas, el atún enlatado, las yemas de huevo, los champiñones y los cereales y jugos enriquecidos con vitamina D.
Reducir la ingesta de fósforo
Además de los niveles bajos de calcio, el hipoparatiroidismo también causa niveles altos de fósforo, una condición llamada hiperfosfatemia. La hormona producida por las glándulas paratiroides es responsable de regular los niveles de fósforo en sangre.
Algunas personas con hiperfosfatemia, especialmente aquellas con enfermedad renal, pueden reducir sus niveles de fósforo al reducir la ingesta de alimentos ricos en fósforo. Los alimentos con alto contenido de fósforo incluyen huevos, carnes rojas, grasas refinadas, vísceras, comidas procesadas y rápidas, refrescos y productos horneados.
Consumir más alimentos ricos en magnesio
La deficiencia de magnesio (hipomagnesemia) es común cuando la hormona paratiroidea está alterada. Puede provocar muchos problemas de salud diferentes, como diabetes, mala absorción, enfermedad celíaca (una intolerancia al gluten que causa daño al intestino delgado), diarrea crónica y una afección llamada síndrome del hueso hambriento que se caracteriza por una hipocalcemia prolongada y significativa. hipofosfatemia (niveles bajos de fosfato sérico) e hipomagnesemia.
El magnesio es responsable de más de 300 reacciones bioquímicas en todo el cuerpo. Las funciones del magnesio en el cuerpo humano incluyen el control de la función muscular y nerviosa, la regulación de la presión arterial y el apoyo al funcionamiento del sistema inmunológico.
Algunas buenas fuentes alimenticias de magnesio son las almendras, el germen de trigo, el salvado de trigo, los mariscos, las frutas, las verduras de hoja verde y la soja.
Terapias de venta libre (OTC)
El objetivo del tratamiento del hipoparatiroidismo es aliviar los síntomas y normalizar el calcio y el fósforo. Para la mayoría de las personas, la dieta por sí sola no es suficiente para lograrlo, y los médicos recomendarán suplementos de minerales y vitaminas para ayudar a controlar los efectos de la afección.
Calcio oral
El carbonato de calcio y el citrato de calcio son las formas más comunes de calcio oral que se utilizan para controlar la hipocalcemia.
El carbonato de calcio se compone de hasta un 40% de calcio elemental, mientras que el citrato de calcio contiene un 21%. El carbonato de calcio se toma mejor con las comidas, mientras que el citrato de calcio se absorbe bien sin las comidas.
Su médico le informará qué tipo de suplemento de calcio podría ayudarlo a controlar sus niveles de calcio y con qué dosis comenzar.
Vitamina D
La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio y eliminar el fósforo. Su médico podría recomendarle vitamina D de venta libre con sus suplementos de calcio.
Pero la suplementación con vitamina D para el hipoparatiroidismo generalmente se administra como calcitriol, una versión sintética y activa de la vitamina D3. Está disponible en forma de cápsula oral, solución oral e inyección. Las investigaciones muestran que el calcitriol es la forma más eficaz de equilibrar el calcio y el fósforo en su cuerpo.
Su médico le indicará qué tipo de concentración de vitamina D podría ayudarlo mejor a controlar los síntomas del hipoparatiroidismo.
Magnesio
Si su nivel de magnesio es bajo y está experimentando otros síntomas de hipoparatiroidismo, su médico puede recomendarle que tome un suplemento de magnesio.
Hay algunos casos de hipoparatiroidismo en los que reemplazar el magnesio solo puede ayudar a corregir la afección y eliminar la necesidad de suplementos de calcio.
Prescripciones
Cuando las terapias de venta libre y el tratamiento en el hogar no son útiles para controlar los síntomas del hipoparatiroidismo, su médico puede recomendar diferentes terapias recetadas.
Suplementos recetados
Es posible que le receten algunos minerales y vitaminas en concentraciones más altas y su médico deberá escribirle una receta. Por ejemplo, la hipocalcemia se trata con dosis extremadamente altas de vitamina D3, que su médico debe
Diuréticos tiazídicos
Si los niveles de calcio continúan siendo bajos incluso con suplementos de calcio y vitamina D, su médico puede recetarle diuréticos tiazídicos. Esto solo se hace después de verificar el calcio en la orina de 24 horas. Estos medicamentos pueden ayudar a su cuerpo a aumentar el calcio que ha perdido a través de
No se deben recetar diuréticos tiazídicos a personas con hipoparatiroidismo autoinmune.
Hormona paratiroidea
En 2015, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó la hormona paratiroidea humana recombinante Natpara (rhPTH (1-84) como una inyección una vez al día para el tratamiento de niveles bajos de calcio en sangre debido al hipoparatiroidismo.
Algunos estudios en animales han encontrado un mayor riesgo de cáncer de huesos con el uso de Natpara. Por lo tanto, los médicos lo recetarán solo para personas cuyos niveles de calcio no se pueden controlar con suplementos de calcio y vitamina D solo. Al recetar Natpara, es importante que los médicos encuentren formas de controlar los riesgos asociados con este medicamento.
Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas
No existen tratamientos quirúrgicos recomendados para controlar el hipoparatiroidismo.
Sin embargo, la terapia de calcio por infusión intravenosa (IV) podría recomendarse para las personas cuyos niveles de calcio son extremadamente bajos o que no responden a los suplementos de calcio y vitamina D por vía oral. Este suele ser el caso de las personas que experimentan convulsiones o espasmos musculares graves.
La terapia con calcio intravenoso utiliza gluconato de calcio al 10%, que contiene 93 miligramos de calcio elemental por viales de 10 mililitros. La dosis para adultos suele ser de 186 miligramos de calcio elemental diluidos en 50-100 mililitros de dextrosa al 5% en infusión. Después de la terapia intravenosa, el tratamiento continuará con calcio y vitamina D por vía oral y / o PTH humana recombinante.
En algunos casos, la terapia con calcio por vía intravenosa debe administrarse dos o más veces durante una semana para asegurar la absorción del calcio oral. La vitamina D a menudo se recomienda junto con la terapia con calcio para ayudar a mejorar la absorción de calcio.
Medicina alternativa y complementaria (CAM)
La medicina complementaria y alternativa (MCA) es el término que se utiliza para describir las terapias que no forman parte de la medicina estándar. Actualmente, no hay terapias de MCA que se hayan estudiado y se haya encontrado que sean seguras o efectivas para tratar el hipoparatiroidismo.
Si tiene hipoparatiroidismo, su médico es su mejor fuente de información sobre las terapias de MCA. Nunca comience una terapia de MCA sin antes hablar con su médico tratante.
Resumen
El hipoparatiroidismo es una afección poco común que ocurre cuando las glándulas paratiroides del cuello se han extirpado o no producen suficiente hormona paratiroidea, la hormona responsable de regular el calcio y el fósforo en la sangre. El principal tratamiento para el hipoparatiroidismo es restaurar los niveles de calcio en el cuerpo.
Las personas con hipoparatiroidismo probablemente necesitarán suplementos de calcio y vitamina D (que se necesitan para absorber el calcio) por el resto de sus vidas. Su médico también podría recomendarle diuréticos para reducir la cantidad de calcio que su cuerpo expulsa a través de la orina.
La hormona paratiroidea humana recombinante se considera en los casos en los que las terapias con calcio y vitamina D no son suficientes para mantener sus niveles de calcio dentro del rango normal.
Una palabra de Googlawi
El hipoparatiroidismo es una afección de por vida que requiere calcio y vitamina D suplementarios. Su médico controlará su sangre con regularidad para controlar sus niveles de calcio y fósforo y confirmar que los tratamientos están ayudando o si su plan de tratamiento necesita un ajuste.
Obtenga atención médica de emergencia de inmediato si usted o su hijo experimentan síntomas graves o potencialmente mortales de hipoparatiroidismo, que incluyen convulsiones y dificultad para respirar. Estos síntomas graves también son una señal de que su plan de tratamiento podría no estar ayudando y debe modificarse para controlar mejor su afección.