La gonadotropina coriónica humana (hCG) es una hormona que produce la placenta durante el embarazo. En embarazos saludables, aumenta drásticamente durante las primeras etapas del embarazo, duplicándose cada 24 a 48 horas durante las primeras ocho semanas de gestación y alcanzando su punto máximo durante las semanas ocho a 11. Los niveles de HCG luego comienzan a disminuir hasta alrededor de las 16 semanas.
Después de 16 semanas, los niveles de hCG permanecen relativamente estables durante el resto del embarazo. Si sufre un aborto espontáneo, su nivel de hCG disminuirá gradualmente y eventualmente volverá a un nivel de cero antes del embarazo (o será tan bajo que será indetectable durante la prueba). A continuación, analizamos más de cerca los niveles de hCG después de la pérdida del embarazo y cómo esta hormona afecta el momento óptimo para la concepción después de un aborto espontáneo.
Niveles de HCG después de un aborto espontáneo
El tiempo exacto que tarda la hCG en salir de su sistema después de un aborto espontáneo varía, desde varios días hasta algunos meses. El momento depende de qué tan alto era el nivel de hCG cuando se perdió el embarazo. En general, es probable que una persona que tuvo un aborto espontáneo muy temprano vuelva a cero su hCG más rápido que alguien cuya pérdida ocurrió más adelante en el embarazo.
Por lo general, los niveles de hCG tardan de una a nueve semanas en volver a cero después de un aborto espontáneo (o parto). Una vez que los niveles se reducen a cero, esto indica que el cuerpo se ha reajustado a su estado anterior al embarazo y es probable que esté preparado para que la concepción vuelva a ocurrir.
Intentando quedar embarazada de nuevo
Si desea intentar concebir nuevamente después de un aborto espontáneo, lo ideal es esperar hasta que su nivel de hCG haya bajado a cero o un nivel indetectable, pero no es necesario esperar más a menos que elija hacerlo. Este reajuste hormonal indica que el revestimiento del útero ha vuelto a la normalidad y puede recibir un óvulo recién fertilizado.
Pregúntele a su médico cuánto tiempo es mejor que espere antes de intentar tener otro hijo, ya que las recomendaciones variarán según múltiples factores, incluidos los detalles de su aborto espontáneo y su historial médico. En el pasado, era habitual que los profesionales médicos recomendaran esperar al menos de tres a seis meses después de la pérdida del embarazo antes de volver a intentarlo.
Sin embargo, investigaciones recientes han desacreditado la necesidad de un aplazamiento prolongado. De hecho, una vez que los niveles de hCG se normalizan, las nuevas pautas sugieren que las parejas lo intenten más temprano que tarde.
Los estudios muestran que la posibilidad de concepción puede ser mayor para aquellas que comienzan a intentarlo de nuevo antes de tres meses después de la pérdida del embarazo que para aquellas que esperan más tiempo. Por lo tanto, tiene sentido prestar atención a sus niveles de hCG para que pueda comenzar a intentar quedar embarazada tan pronto como sus niveles hormonales lleguen a cero.
¿Por qué esperar en absoluto?
¿Por qué es un problema tratar de concebir demasiado pronto después de un aborto espontáneo? La razón más importante es dar tiempo a que su cuerpo vuelva a su estado anterior al embarazo, a fin de estar listo para soportar un nuevo embarazo. Esto permite que el útero y los niveles hormonales estén en condiciones óptimas para que un embrión se afiance y prospere. También querrá darse tiempo para recuperarse emocionalmente.
No esperar lo suficiente antes de volver a intentarlo puede hacer que las pruebas de diagnóstico sean inexactas, lo que dificulta saber si ha quedado embarazada de nuevo y cuándo, lo que puede causar más dolor y potencialmente complicar su atención prenatal.
Las pruebas de embarazo (incluidas las pruebas caseras de orina y de sangre) miden los niveles de hCG. Si su nivel de hCG sigue siendo alto desde el embarazo anterior, es posible que obtenga lo que se llama una lectura de "falso positivo" de las pruebas. Esto significa que podría terminar pensando que está embarazada de nuevo, aunque en realidad no lo esté.
Además, si las pruebas muestran que su nivel de hCG está disminuyendo (una prueba de embarazo basada en orina no podrá hacer esto, pero una prueba cuantitativa basada en sangre sí), un médico puede pensar que está teniendo un aborto espontáneo por segunda vez, aunque Es posible que esos números todavía se refieran a su primer aborto espontáneo. Por último, a menudo puede llevar de un mes a un par de meses tener un ciclo menstrual normal después de un aborto espontáneo.
Embarazo ectópico
Si tiene un embarazo ectópico (cuando un óvulo fertilizado se implanta fuera del útero, como en una trompa de Falopio), es posible que deba esperar un poco más para que su cuerpo se cure por completo antes de poder intentar concebir nuevamente. Los estudios muestran que a menudo se necesitan de seis a ocho semanas para que los niveles de hCG vuelvan a la normalidad después de un embarazo ectópico, especialmente para las mujeres que experimentan alguna complicación con su tratamiento.
Un embarazo ectópico generalmente requiere tratamiento con medicamentos o cirugía para extirpar el embrión, lo que puede aumentar el tiempo de recuperación. Si los niveles de hCG no disminuyen, puede indicar que parte del tejido del embarazo permanece en el cuerpo y será necesario extirparlo con más tratamiento. También necesitará tiempo para que los medicamentos se aclaren el sistema antes de intentar quedar embarazada nuevamente.
Para asegurarse de que sus niveles de hCG hayan vuelto a cero, puede pedirle a su médico un análisis de sangre después de la pérdida del embarazo. Un análisis de sangre es más sensible que una prueba de embarazo, ya que puede detectar cuánta hCG podría haber en su cuerpo, no solo si está presente. Por lo tanto, esta prueba le permitirá saber cómo están progresando sus niveles de hCG y si llegan a cero y cuándo.
Su médico puede aconsejarle cuándo es seguro intentar concebir de nuevo.
Una palabra de Googlawi
El aborto espontáneo es a menudo una experiencia devastadora, así que asegúrese de tomarse el tiempo para procesar y hacer frente a su pérdida. Dicho esto, muchas personas se sienten reconfortadas al intentar concebir de nuevo. Una vez que sus niveles de hCG llegan a cero, generalmente es seguro (y a menudo se recomienda desde el punto de vista de la concepción) que quede embarazada.