Las avulsiones son lesiones traumáticas graves en las que uno o más trozos de tejido se desgarran y desprenden del cuerpo, incluidas al menos las tres capas de piel. Estas lesiones son mucho más extensas que las laceraciones (cortes), pero son menos sustanciales que las amputaciones traumáticas (un dedo o una extremidad se corta completamente del cuerpo).
Las avulsiones son lesiones devastadoras y conllevan un alto grado de riesgo de infección similar a las quemaduras. Comúnmente son causadas por mordeduras de animales, lesiones en equipos industriales o accidentes de vehículos motorizados (especialmente motocicletas).
Avulsión o Degloving
Una lesión por avulsión se extiende a todas las capas de la piel. Es posible que pueda levantar un colgajo de tejido que aún esté conectado, o el tejido podría desprenderse por completo del cuerpo. Si la sección de tejido avulsionado está disponible, a veces se puede reparar.
Si el tejido avulsionado no está disponible, la lesión a menudo se trata como una quemadura, en la que las capas de piel han sido severamente dañadas o
Degloving
Una avulsión que envuelve completamente una extremidad y hace que las capas de tejido se desprendan se llama lesión por desglose. Imagínese quitando un guante de su mano para que termine al revés. De ahí viene el término.
El desguace puede afectar cualquier parte del cuerpo, como los dedos, los pies o las manos. Una causa común de lesión por desprendimiento es cuando un anillo se engancha en algo, lo que resulta en una lesión por desprendimiento del dedo. Algunas lesiones por desprendimiento eventualmente resultan en amputaciones quirúrgicas.
Las avulsiones y las lesiones por desintegración casi siempre necesitarán una intervención quirúrgica para sanar adecuadamente. Las avulsiones tienen tiempos de curación prolongados y no se pueden tratar adecuadamente sin atención médica.
Lista de lesiones y sitios comunes por avulsión
Una lesión por avulsión puede ocurrir en diferentes áreas del cuerpo, siendo las fracturas por avulsión las lesiones por avulsión descritas con más frecuencia. La lesión implica el desprendimiento traumático de cualquier pieza de tejido, que puede incluir hueso, cartílago, tendón, ligamento y / o piel y grasa.
Ejemplos incluyen:
- Fractura por avulsión, como fractura por avulsión tibial
- Fractura por avulsión de un metatarsiano (hueso del dedo del pie)
- Lesión por avulsión del anillo de un anillo de matrimonio
- Avulsión del tendón, como el tendón del tríceps
- Avulsión muscular, como avulsión del aductor proximal
- Lesión ocular, como avulsión coroidea (una capa en la parte posterior del ojo)
Una lesión por avulsión generalmente causará dolor intenso y sangrado. A veces, debido a la extensión de la lesión, los nervios pueden dañarse, lo que puede evitar que una persona sienta dolor.
Atención médica
Si usted u otra persona experimenta una lesión por avulsión, busque atención médica inmediata yendo a una sala de emergencias o clínica de atención urgente. Las lesiones por avulsión casi siempre necesitarán atención médica y, a menudo, necesitarán una intervención quirúrgica.
El cuidado de una avulsión incluirá pasos inmediatos, así como un tratamiento continuo que puede continuar durante varios meses hasta que se complete la curación.
Es posible que necesite tratamiento con antibióticos y / o vacunas para prevenir una infección. La prevención de infecciones dependerá del tipo de lesión. Las mordeduras de animales, por ejemplo, presentan un alto riesgo de infección.
Cuando ha experimentado una avulsión o una lesión por desguace, es posible que también tenga otras lesiones, como una laceración.
Pasos para tratar una avulsión
La persona con la lesión por avulsión necesitará atención médica inmediata, pero estos pasos de primeros auxilios se pueden realizar lo antes posible, incluso antes de recibir tratamiento médico.
Manténgase a salvo: si usted no es la persona que resultó lesionada, tome las precauciones universales y use equipo de protección personal si está disponible. Manténgase alejado de lo que haya causado la lesión y solo intente ayudar si es seguro hacerlo. No será de ninguna ayuda si se lesiona mientras intenta salvar a otra persona.
Controle el sangrado con presión directa y elevación: use un vendaje limpio absorbente o cualquier paño limpio disponible para mantener la presión sobre una avulsión abierta o una lesión por desguace. El apósito atrapará la sangre y la mantendrá contra la herida abierta, lo que promoverá la coagulación. La coagulación finalmente ayudará a detener el sangrado.
Evite los torniquetes a menos que no se pueda controlar el sangrado y no haya atención médica disponible durante varias horas.
No tenga miedo de ejercer presión directa sobre el tejido muscular o graso en carne viva. Aunque la herida esté abierta y en carne viva, la presión directa es la mejor manera de detener el sangrado.
Enjuague la herida: use agua o solución salina. Cuanto más limpia esté la herida, mejor. La irrigación estéril es la mejor. Esto reiniciará el sangrado en muchos casos, y está bien siempre que el sangrado sea mínimo.
Si el sangrado fue muy difícil de detener y le preocupa que se saldrá de control si enjuaga la herida, omita este paso mientras espera ayuda profesional.
Reemplace el colgajo o lleve el tejido separado al hospital: si el tejido (piel, grasa y músculo) no se arranca por completo, vuelva a colocar el colgajo y cubra la herida. Si el tejido está completamente separado del cuerpo de la persona, recójalo si está disponible y llévelo al departamento de emergencias.
Cuándo llamar al 911
Las avulsiones y todas las lesiones por desprendimiento son emergencias importantes que requieren atención médica de emergencia inmediata.
Curación de una avulsión
Se necesita tiempo para curarse de una lesión por avulsión. Durante su recuperación, es posible que necesite visitas frecuentes a su proveedor de atención médica para que le cambie los apósitos y examine la herida para evaluar si hay alguna complicación, como una infección.
También puede tener instrucciones sobre las limitaciones de la actividad para evitar movimientos que podrían interferir con su curación.
PREGUNTAS FRECUENTES
- ¿Qué es una fractura por avulsión?Una fractura por avulsión es cuando un tendón o ligamento tira con tanta fuerza de un hueso que se rompe un trozo de hueso.
Una fractura por avulsión es cuando un tendón o ligamento tira con tanta fuerza de un hueso que se rompe un trozo de hueso.
- ¿Cuáles son las causas comunes de una fractura por avulsión?Las causas comunes de una fractura por avulsión incluyen lesiones por practicar deportes de contacto como boxeo, fútbol y lacrosse. Estos deportes involucran muchos movimientos contundentes como correr, patear, saltar, arrancar o detenerse repentinamente y más.
Las causas comunes de una fractura por avulsión incluyen lesiones por practicar deportes de contacto como boxeo, fútbol y lacrosse. Estos deportes involucran muchos movimientos contundentes como correr, patear, saltar, arrancar o detenerse repentinamente y más.
- ¿Dónde puede ocurrir el degloving?Una lesión por desgarro puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, como los dedos, los pies, las manos o el antebrazo. Estas lesiones son raras, pero pueden ser causadas por accidentes de tránsito o accidentes industriales que involucran maquinaria pesada.
Una lesión por desgarro puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, como los dedos, los pies, las manos o el antebrazo. Estas lesiones son raras, pero pueden ser causadas por accidentes de tránsito o accidentes industriales que involucran maquinaria pesada.
- ¿Puedo conducir con una fractura por avulsión?No debe conducir inmediatamente después de una fractura por avulsión cuando aún necesita atención de emergencia. Es más seguro que alguien lo lleve a un centro de atención de urgencia o al departamento de emergencias, o que llame a una ambulancia.Es posible que pueda conducir mientras se recupera de una fractura por avulsión si su proveedor de atención médica le indica que sería seguro hacerlo.
No debe conducir inmediatamente después de una fractura por avulsión cuando aún necesita atención de emergencia. Es más seguro que alguien lo lleve a un centro de atención de urgencia o al departamento de emergencias, o que llame a una ambulancia.
Es posible que pueda conducir mientras se recupera de una fractura por avulsión si su proveedor de atención médica le indica que sería seguro hacerlo.