La inducción del trabajo de parto, o el inicio del trabajo de parto artificialmente, es bastante común. Las tasas de inducción han aumentado constantemente a medida que se realizan más y más inducciones sociales o electivas (inducciones por razones no médicas). Las inducciones sociales pueden ocurrir por conveniencia del médico, la partera o la familia; para cambiar las fechas de vencimiento; o por otras razones. Pero la verdad es que la inducción del trabajo de parto aumenta las tasas de complicaciones, incluido el uso de la cesárea. (Sin embargo, un estudio de 2018 de inducciones electivas en mujeres de bajo riesgo encontró que resultaron en menos cesáreas que en trabajo de parto espontáneo).
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) enumera tres razones principales para inducir el parto:
- Enfermedad materna (por ejemplo, presión arterial alta, diabetes gestacional, infección uterina, etc.)
- Enfermedad fetal
- Las 42 semanas completas de gestación
Además de estas recomendaciones, los proveedores pueden sugerir una inducción si los niveles de líquido amniótico son bajos o si su fuente se ha roto sin haber seguido contracciones dentro de las 24 horas. El ACOG también dice que las inducciones sin indicación médica no deben ocurrir antes de las 39 semanas de gestación. Simplemente, existen demasiados riesgos para el bebé antes de ese momento.
Cuando sea médicamente necesario, la inducción puede ser un procedimiento que salva vidas y que brinda la oportunidad de intentar un parto vaginal.
Las mujeres embarazadas no deben sentirse culpables o avergonzadas por necesitar una inducción, pero es posible que desee evitar una inducción cuando no sea médicamente necesaria. Esto es lo que algunas mamás reales tienen que decir sobre cómo lo hicieron.
A lo largo de su embarazo, es importante establecer una relación con su proveedor de atención médica. Esto facilita la comunicación de sus sentimientos sobre la inducción y el plan de parto deseado. Cuando tenga una buena relación con un médico que comprenda y respete sus deseos, se sentirá más cómodo tomando decisiones difíciles, como inducir o no. Confiará en que, si su médico le hace esa recomendación, lo hará teniendo en cuenta sus mejores intereses y los de su bebé.
"Creo que tener una buena relación con su obstetra es crucial. Con mi segundo hijo, el compañero de mi obstetra estaba de guardia cuando mis laboratorios regresaron por preeclampsia. Mi presión arterial estaba aumentando y había proteínas en mi orina. El socio llamó y quería inducirme a la mañana siguiente. Estaba molesto, y tuve una larga conversación con él diciéndole que quería un PVDC y que la inducción reduciría mis posibilidades de tener éxito. Él siguió insistiendo, luego discutimos sobre el magnesio. "No quería, él quería. Quería que entrara a las siete de la mañana siguiente".
"Alrededor de las 9:00 p. M., Insistí en tener relaciones sexuales con mi esposo. El parto comenzó a la medianoche y di a luz a las 4:00 a. M., Por vía vaginal, sin magnesio. Más tarde hablé con mi obstetra y me dijo que no habría inducido yo, ni él hubiera usado magnesio. Yo también soy médico, así que entiendo que gran parte de la medicina es un arte, y usted hace las cosas según sus experiencias pasadas y su nivel de conocimiento y comodidad general. Todos practican de manera diferente, por lo que es importante estar en sintonía con su proveedor ".Heide, madre y
"Evité la inducción estando muy bien informado y asegurándome de mantener las líneas de comunicación con mi médico. Había tenido una inducción por razones médicas con el primero, y le dije a mi médico desde el principio con el segundo que no quiere otra inducción a menos que sea médicamente necesario ".
"Mi primera inducción fue por un nivel bajo de líquido amniótico en la semana 39. Entonces, esta vez, bebí 90 onzas de agua al día en lugar de las 70 que bebí con la primera. Mi médico dijo que eso ayudaría a asegurar que los niveles de líquidos se mantuvieran normales Sin embargo, principalmente, cuando pasé la fecha de parto, me aseguré de que mi médico supiera que todavía no quería una inducción. Se sabe que induce en la fecha de parto si la madre así lo desea, y yo Quería hacerle saber que yo no deseaba tanto. Me apoyó mucho y finalmente di a luz a las 40 semanas y cinco días ".Amanda, madre de
Rechazar ultrasonidos innecesarios
A veces, las ecografías del tercer trimestre se utilizan para estimar el tamaño y el peso potencial al nacer de un bebé. Estas estimaciones pueden luego tener en cuenta la sugerencia de un proveedor de inducir el trabajo de parto o incluso planificar un parto por cesárea. Si un bebé parece pequeño, el proveedor puede estar preocupado por la restricción del crecimiento intrauterino. Si un bebé parece grande, el problema es la posibilidad de distocia de hombros durante el parto. Pero dado que estas estimaciones de peso son solo las estimaciones, que las investigaciones han demostrado que pueden variar en precisión, podrían conducir a una inducción innecesaria.
"Creo que una de las mejores formas de evitar la inducción es evitar ecografías innecesarias en los últimos meses. Mi último embarazo tuve que hacerme una ecografía dos veces por semana durante los últimos tres meses. Tener bebés pequeños como yo, simplemente sabía los médicos querrían una inducción. Lo hicieron. Yo contemplé seriamente no presentarme para la inducción. Es difícil no hacerlo porque quieres tener el bebé lo antes posible. Parece que los médicos se han metido en la cabeza que la (ecografía) las medidas en el último trimestre son precisas cuando se sabe que tienen una variable de una a dos libras ".Dawn, madre de tres
Verifique las tasas de inducción de los cuidadores
Mientras se reúne con posibles proveedores de atención médica, haga preguntas, incluidas sus opiniones sobre la inducción del trabajo de parto y qué tan común es entre sus pacientes. Busque un proveedor que tenga un historial de apoyo a los partos con menos intervenciones, una práctica que emplee enfermeras parteras certificadas (CNM) y / o proveedores con un historial de trabajar bien con otros profesionales del parto, como las doulas.
"Creo que el primer paso es elegir un cuidador que tenga una tasa de inducción extremadamente baja. Si no es normal para ellos, no lo considerarán normal para usted, y las probabilidades de que solo se discutan por una razón médica sólida son mucho mejores ".Diane, madre de dos
Una palabra de Googlawi
Ser una defensora bien informada de usted y su bebé es importante durante el embarazo. Es la primera vez que prueba lo que suele incluir su trabajo como padre. Pero al igual que con la paternidad, la flexibilidad también es fundamental. Esté preparada, porque es posible que su parto no se desarrolle exactamente como se establece en el plan de parto (rara vez lo hace).