Inbrija (Levodopa) - Inhalación

La levodopa es un medicamento inhalado que se usa para tratar episodios en pacientes con enfermedad de Parkinson que toman levodopa oral.

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¿Qué es Inbrija?

El polvo para inhalación de Inbrija (levodopa) es un medicamento recetado que se usa para el tratamiento de episodios inactivos en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) que toman carbidopa / levodopa.

La carbidopa / levodopa es una medicación oral combinada que se usa comúnmente para tratar los síntomas de la EP o síntomas similares al Parkinson. Las marcas de carbidopa / levodopa incluyen Sinemet, Duopa y Rytary.

La levodopa es el ingrediente activo de Inbrija y, al igual que la levodopa oral, se convierte en un mensajero químico llamado dopamina en el cerebro. Dado que Inbrija ingresa a su cuerpo a través de los pulmones, comienza a funcionar más rápido que la levodopa oral, que tiene que pasar por el intestino para ser absorbida.

Información del Medicamento

  • Nombre genérico: Levodopa
  • Marca (s): Inbrija
  • Vía (s) de administración: inhalación
  • Disponibilidad de medicamentos: Receta
  • Clasificación terapéutica: antiparkinsoniano
  • Disponible genéricamente: No
  • Sustancia controlada: N / A
  • Ingrediente activo: Levodopa
  • Forma (s) de dosificación: Cápsula

¿Para qué se utiliza Inbrija?

La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó Inbrija para el tratamiento intermitente de episodios inactivos en pacientes con EP que toman medicamentos con levodopa por vía oral.

Los episodios de inactividad ocurren a lo largo del día cuando su medicamento oral de levodopa ha desaparecido o no ha surtido efecto, y sus síntomas de EP, como rigidez, temblor o ansiedad, regresan.

Inbrija alivia los síntomas de la EP al convertirse en dopamina cuando ingresa al cerebro.

Cómo tomar Inbrija

Inbrija viene en forma de cápsulas, y cada cápsula contiene 42 miligramos (mg) de levodopa en polvo. Cada episodio de inactividad se trata con dos cápsulas inhaladas para un total de 84 mg de levodopa.

Según el fabricante, estos son los pasos para tomar Inbrija:

  • Preparación general: Lávese y séquese las manos y coloque su inhalador Inbrija y la tira de cápsulas sobre una superficie limpia y seca.
  • Preparación del inhalador: Retire la tapa azul del inhalador y colóquelo a un lado (lo necesitará más adelante cuando guarde el inhalador). A continuación, gire y retire la boquilla blanca y colóquela sobre una superficie limpia y seca.
  • Preparación de la cápsula: retire la lámina y retire con cuidado una cápsula empujándola a través de la parte posterior de la lámina. Si la cápsula está aplastada, dañada o mojada, deséchela. Empiece de nuevo con una nueva cápsula.
  • Carga de la cápsula: sosteniendo el inhalador en posición vertical, coloque la cápsula en la abertura de la cámara de la cápsula.
  • Coloque la boquilla: alinee las flechas blancas en el mango del inhalador y la boquilla y júntelas firmemente. Oirá un clic, lo que significa que la cápsula se está abriendo. Cuando escuche el clic, suelte la boquilla. No empuje el mango y la boquilla juntos más de una vez o corre el riesgo de dañar la cápsula.
  • Exhale: párese o siéntese con la cabeza y el pecho erguidos. Mantenga el inhalador nivelado y alejado de su boca. Exhale (no por la boquilla).
  • Respire profundamente: mientras el inhalador está nivelado, cierre los labios firmemente alrededor de la boquilla y respire profunda y cómodamente. Sus pulmones deben sentirse llenos cuando haga esto. A medida que inhala durante un período de varios segundos, oirá girar la cápsula. Este sonido indica que sus pulmones están recibiendo el medicamento. Si tose o interrumpe su dosis durante este paso, comience de nuevo con el paso anterior (respiración
  • Retire el inhalador y contenga la respiración: Saque el inhalador de la boca y contenga la respiración durante cinco segundos. Luego, exhale.
  • Retire la cápsula: Gire y retire la boquilla del inhalador y saque la cápsula usada.
  • Dosis completa completa: Repita los pasos anteriores (comenzando con la extracción de una segunda cápsula del paquete de aluminio).
  • Deseche las cápsulas: Tire las cápsulas usadas a la basura doméstica.
  • Limpie el inhalador: Con un hisopo de algodón seco, limpie los restos de polvo de los orificios de la boquilla. También puede usar un pañuelo de papel seco para limpiar el exterior de la boquilla. No moje la boquilla ni ninguna otra parte del inhalador.
  • Prepare el inhalador para guardarlo: coloque la boquilla en el mango empujándolos hasta que escuche un clic. Coloque la tapa sobre la boquilla.

Es importante tomar una dosis de Inbrija (dos cápsulas) tan pronto como sienta que reaparecen los síntomas de la EP. Tome más de cinco dosis (10 cápsulas) de Inbrija en un día.

No trague ni abra ninguna cápsula de Inbrija. Además, asegúrese de utilizar únicamente las cápsulas de Inbrija recetadas con el inhalador de Inbrija recetado. No use su inhalador Inbrija para tomar ningún otro medicamento.

Si se siente frustrado al tomar Inbrija y / o le preocupa que no esté recibiendo el medicamento en su cuerpo, no dude en comunicarse con su proveedor de atención médica. El fabricante de Inbrija también ofrece capacitación y apoyo por parte de una educadora de enfermería. Puede comunicarse con ellos al 1-888-887-3447. Los farmacéuticos también son un recurso excelente y de fácil acceso para los pacientes que tienen preguntas e inquietudes.

Almacenamiento

Guarde el inhalador y las cápsulas de Inbrija en un lugar seco a temperatura ambiente entre 68 F y 77 F. Asegúrese de que su inhalador y las cápsulas estén fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Además, mantenga las cápsulas de Inbrija en sus paquetes de aluminio sellados hasta que esté listo para usarlas. Evite guardarlos en el inhalador.

Asegúrese de desechar su inhalador Inbrija cuando se hayan usado todas las cápsulas que venían con su receta. Recibirá un nuevo inhalador y un paquete de aluminio de cápsulas con su nueva receta.

¿Cuánto tiempo tarda Inbrija en trabajar?

Inbrija puede empezar a actuar tan pronto como 10 minutos después de tomarlo. Debería experimentar un alivio máximo de los síntomas a los 30 minutos después de inhalar el medicamento.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Inbrija?

Esta no es una lista completa de efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Un profesional médico puede aconsejarle sobre los efectos secundarios. Si experimenta otros efectos, comuníquese con su farmacéutico o un profesional médico. Puede informar los efectos secundarios a la FDA en www.fda.gov/medwatch o 1-800-FDA-1088.

Al igual que otros medicamentos, existen posibles efectos secundarios que pueden ocurrir mientras se toma Inbrija. La seguridad a largo plazo de Inbrija merece una mayor investigación.

Efectos secundarios comunes

Los efectos secundarios más comunes de Inbrija incluyen:

  • Tos
  • Náusea
  • Infección del tracto respiratorio superior (URI)
  • Cambio de color del esputo (mucosidad que se expele al toser

Efectos secundarios graves

La investigación sugiere que Inbrija se asocia con pocos efectos secundarios graves o graves.

Dicho esto, es una buena idea tener algún conocimiento sobre los posibles efectos secundarios graves de Inbrija. De esta manera, puede actuar con mayor rapidez y tranquilidad en caso de que le ocurra algo a usted (oa un ser querido).

Es útil saber qué efectos secundarios requieren una llamada inmediata a su proveedor de atención médica en lugar de llamar al 911 o ir a la sala de emergencias más cercana. A continuación, solo se proporciona una guía básica, no un consejo médico. Siempre llame al 911 si cree que sus síntomas son potencialmente mortales.

Inbrija puede causar presión arterial baja, lo que se conoce como hipotensión.

Llame a su proveedor de atención médica si experimenta:

  • Mareos / aturdimiento
  • Desmayo
  • Náusea
  • Sudoración inusual

Inbrija también puede causar alucinaciones (ver u oír cosas que no son reales) y otros síntomas de psicosis.

Además de las alucinaciones, llame a su proveedor si experimenta:

  • Confusión o desorientación
  • Problemas para dormir (insomnio)
  • Soñar excesivamente
  • Idea paranoica (pensamiento irracional, demasiado sospechoso)
  • Delirios (creer firmemente en algo que no es verdadero o real)
  • Agitación
  • Comportamiento agresivo

Inbrija también puede causar somnolencia o somnolencia al realizar actividades normales como conducir o comer. De hecho, algunas personas que toman Inbrija se duermen sin previo aviso. Como tal, asegúrese de informar a su proveedor si se siente inusualmente somnoliento mientras toma Inbrija, o si está tomando otros medicamentos que tienen somnolencia como posible efecto secundario.

Otros efectos secundarios potencialmente graves de Inbrija incluyen:

  • Necesidades inusuales, como juegos de azar, atracones o compras compulsivas, que no puede controlar
  • Movimientos corporales repentinos e incontrolados en su cara, lengua u otras partes de su cuerpo (llamado discinesia)
  • Sibilancias o dificultad para respirar en pacientes con enfermedad pulmonar.
  • Aumento de la presión ocular en personas con glaucoma.
  • Cambios en ciertos análisis de sangre, especialmente en la prueba de función hepática.

Por último, pueden aparecer síntomas de abstinencia como fiebre, confusión, rigidez de los músculos y cambios en la respiración en pacientes que de repente dejan de tomar o reducen o cambian su dosis de Inbrija.

Informar efectos secundarios

Inbrija puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su proveedor de atención médica si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su proveedor pueden enviar un informe al Programa de Notificación de Eventos Adversos MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) o por teléfono (1-800-332-1088).

Dosis: ¿Cuánto Inbrija debo tomar?

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La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las indicaciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye solo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.

La cantidad de medicamento que toma depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el que está usando el medicamento.

Para la forma de dosificación por inhalación (polvo):

Para episodios de apagado en pacientes con enfermedad de Parkinson:

  • Adultos Dos cápsulas de 42 miligramos (mg) (84 mg) que se toman según sea necesario, hasta 5 veces al día. Su médico puede ajustar su dosis según sea necesario. Sin embargo, la dosis generalmente no es más de 84 mg por episodio de OFF (no más de 1 dosis o 2 cápsulas por episodio de OFF) o 420 mg por día (no más de 5 dosis por día).
  • Niños El uso y la dosis deben ser determinados por su médico.

Modificaciones

Es importante que informe a su proveedor de atención médica si está embarazada o planea quedar embarazada. No se sabe si Inbrija puede dañar al feto.

Además, dígale a su proveedor si está amamantando. La levodopa es el ingrediente activo de Inbrija y puede pasar a la leche materna, aunque se desconoce si esto puede dañar su cuerpo o no. Los posibles riesgos y beneficios de tomar Inbrija durante la lactancia deben analizarse detenidamente con su proveedor de atención médica.

Dosis perdida

Experimentar una dosis omitida no se aplica a Inbrija, ya que el medicamento se toma según sea necesario cuando reaparecen los síntomas de la EP.

No se requiere un tiempo mínimo de espera entre las dosis de Inbrija y la toma de carbidopa / levodopa. Sin embargo, nunca tome dos dosis de Inbrija a la vez y no inhale más de cinco dosis (10 cápsulas) en un día.

Sobredosis: ¿Qué sucede si tomo demasiado Inbrija?

Los síntomas de una posible sobredosis de Inbrija pueden incluir mareos / aturdimiento, frecuencia cardíaca rápida o irregular y cambios mentales o anímicos como agitación o

¿Qué sucede si tengo una sobredosis de Inbrija?

Si cree que usted u otra persona puede haber tomado una sobredosis de Inbrija, llame a un proveedor de atención médica o al Centro de Toxicología.

Si alguien se desmaya o no respira después de tomar Inbrija, llame al 911 de inmediato.

Precauciones

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Es muy importante que su médico controle su progreso en visitas regulares para asegurarse de que este medicamento esté funcionando correctamente y para detectar efectos no deseados.

No tome este medicamento si está usando o ha usado un inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO) (por ejemplo, fenelzina, tranilcipromina, Nardil, Parnate) en las últimas 2 semanas.

No deje de usar este medicamento sin antes consultar con su médico. Es posible que su médico le pida que reduzca gradualmente la cantidad que está usando antes de dejar de tomarlo por completo.

Este medicamento puede causar mareos, somnolencia, dificultad para controlar los movimientos o incluso hacer que se quede dormido sin previo aviso. No conduzca ni haga nada que pueda ser peligroso hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. Póngase de pie o siéntese lentamente si se siente aturdido o mareado.

Este medicamento puede sumarse a los efectos del alcohol y otros depresores del sistema nervioso central (SNC) (medicamentos que lo hacen sentir somnoliento o menos alerta). Algunos ejemplos de depresores del SNC son antihistamínicos o medicamentos para la fiebre del heno, otras alergias o resfriados, sedantes, tranquilizantes o medicamentos para dormir, analgésicos o narcóticos recetados, medicamentos para las convulsiones o barbitúricos, relajantes musculares o anestésicos, incluidos algunos anestésicos dentales. Consulte con su médico antes de tomar cualquier depresor del SNC mientras esté usando este medicamento.

Algunas personas que han usado este medicamento han tenido cambios inusuales en su comportamiento. Hable con su médico de inmediato si comienza a tener impulsos inusuales, como ganas de jugar, atracones o alimentación compulsiva, compras compulsivas o impulsos sexuales mientras usa este medicamento.

Este medicamento puede aumentar su riesgo de problemas respiratorios (por ejemplo, broncoespasmo), especialmente si tiene una enfermedad pulmonar (por ejemplo, asma, EPOC). Consulte con su médico de inmediato si tiene tos, dificultad o dificultad para respirar, u opresión en el pecho.

Este medicamento puede hacer que su saliva, sudor u orina se oscurezcan. Esto no es nada de qué preocuparse, pero podría manchar tu ropa.

Antes de realizarse alguna prueba médica, informe al médico a cargo que está usando este medicamento. Los resultados de algunas pruebas pueden verse afectados por este medicamento.

No tome otros medicamentos a menos que los haya consultado con su médico. Esto incluye medicamentos recetados o de venta libre (de venta libre) y suplementos a base de hierbas o vitaminas.

¿Cuáles son las razones por las que no debería tomar Inbrija?

Hay varias razones por las que Inbrija puede no ser el medicamento adecuado para usted.

No debe tomar Inbrija si:

  • Actualmente (o en las últimas dos semanas) está tomando un inhibidor no selectivo de la monoaminooxidasa (MAO) como Nardil (fenelzina) o Parnate (tranilcipromina)
  • Tiene una enfermedad pulmonar crónica subyacente, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o asma: Inbrija puede causar sibilancias o dificultad para respirar.
  • Tiene un trastorno del sueño o está tomando otro medicamento que le produce somnolencia o sueño.
  • Tiene glaucoma de ángulo cerrado, ya que es una contraindicación absoluta: hable con su proveedor de atención médica sobre el riesgo y el beneficio de tomar este medicamento en este caso.

¿Qué otros medicamentos interactúan con Inbrija?

Algunas drogas pueden interactuar con Inbrija. Si está tomando un medicamento que interactúa con Inbrija, es posible que su proveedor de atención médica deba elegir un medicamento alternativo y / o controlarlo más de cerca.

Por ejemplo, ciertos antagonistas de la dopamina como los fármacos antipsicóticos Risperdal (risperidona) y Reglan (metoclopramida), que estimulan los músculos intestinales, pueden hacer que Inbrija sea menos eficaz en su cuerpo.

De manera similar, un antibiótico utilizado para prevenir y tratar la tuberculosis, llamado isoniazida (también conocida como INH), también puede reducir la eficacia de Inbrija. Además, las sales de hierro, como las que se encuentran en algunos multivitamínicos, pueden afectar la absorción de Inbrija.

Es posible que la lista anterior no incluya todos los medicamentos que pueden interactuar con Inbrija.

Antes de comenzar con Inbrija, informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que está tomando, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, los productos a base de hierbas, los suplementos, las vitaminas y las drogas recreativas.

¿Qué medicamentos son similares?

Al igual que Inbrija, Apokyn (apomorfina) es otro medicamento de rescate o bajo demanda para la EP que se usa para tratar los episodios inactivos.

Sin embargo, hay una serie de diferencias entre Inbrija y Apokyn. Por ejemplo, mientras Inbrija se inhala, Apokyn se toma por vía sublingual (se disuelve debajo de la lengua) o por vía subcutánea (como una inyección debajo de la piel).

Los fármacos también difieren en sus perfiles de efectos secundarios e interacciones farmacológicas. Apokyn requiere además un proceso de titulación y supervisión médica para determinar la dosis correcta.

PREGUNTAS FRECUENTES

  • ¿Por qué Inbrija actúa más rápido que Sinemet (carbidopa / levodopa)?Como formulación inhalada, Inbrija (levodopa) no tiene que ser absorbida por el intestino y procesada por el hígado como lo hace Sinemet. Esto le permite trabajar mucho más rápido que la carbidopa / levodopa oral.Dicho esto, así como Inbrija actúa más rápido, sus efectos también son de corta duración, por lo que se considera un medicamento de rescate. Inbrija no puede reemplazar su Sinemet u otro DP primario

Como formulación inhalada, Inbrija (levodopa) no tiene que ser absorbida por el intestino y procesada por el hígado como lo hace Sinemet. Esto le permite trabajar mucho más rápido que la carbidopa / levodopa oral.

Dicho esto, así como Inbrija actúa más rápido, sus efectos también son de corta duración, por lo que se considera un medicamento de rescate. Inbrija no puede reemplazar su Sinemet u otro medicamento primario para la EP.

  • ¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de Inbrija?Los efectos secundarios más comunes de Inbrija son tos, náuseas, infecciones del tracto respiratorio superior y esputo descolorido (la mucosidad que expele los pulmones al toser).

Los efectos secundarios más comunes de Inbrija son tos, náuseas, infecciones del tracto respiratorio superior y esputo descolorido (el moco que expectoras al toser).

  • Si me recetan Inbrija, ¿eso afecta mi horario de dosificación de mis otros medicamentos para la enfermedad de Parkinson?No. Debe tomar sus medicamentos habituales para la enfermedad de Parkinson según lo prescrito. No cambie ese horario a menos que su proveedor de atención médica se lo pida.

No. Debe tomar sus medicamentos habituales para la enfermedad de Parkinson según lo prescrito. No cambie ese horario a menos que su proveedor de atención médica se lo pida.

  • ¿Cómo sé si inhalé Inbrija?Al inhalar Inbrija, si escucha o siente que la cápsula gira o gira, tenga la seguridad de que su inhalador está funcionando y el medicamento entró en sus pulmones.

Al inhalar Inbrija, si escucha o siente que la cápsula gira o gira, tenga la seguridad de que su inhalador está funcionando y el medicamento entró en sus pulmones.

  • ¿Por qué quedan restos de polvo en mi inhalador Inbrija?Después de inhalar Inbrija, es normal que quede parte del polvo seco en el inhalador o la cápsula. A veces, el polvo se verá más oscuro. El polvo se decolora cuando se expone a la humedad como el aliento o el aire.Para limpiar su inhalador del polvo, límpielo con un paño seco o un hisopo de algodón. Asegúrese de no mojar su inhalador.

Después de inhalar Inbrija, es normal que quede parte del polvo seco en el inhalador o la cápsula. A veces, el polvo se verá más oscuro. El polvo se decolora cuando se expone a la humedad como el aliento o el aire.

Para limpiar su inhalador del polvo, límpielo con un paño seco o un hisopo de algodón. Asegúrese de no mojar su inhalador.

  • ¿Cuánto tiempo dura Inbrija?En los ensayos clínicos, Inbrija duró hasta 60 minutos. Esto significa que los pacientes se sintieron con más energía y capaces de moverse con más facilidad durante una hora después de inhalar una dosis de Inbrija.

En los ensayos clínicos, Inbrija duró hasta 60 minutos. Esto significa que los pacientes se sintieron con más energía y capaces de moverse con más facilidad durante una hora después de inhalar una dosis de Inbrija.

¿Cómo puedo mantenerme saludable mientras tomo Inbrija?

Para mantenerse saludable y sentirse lo mejor posible mientras toma Inbrija, debe tomar el medicamento tan pronto como tenga algún indicio de que los síntomas de la EP están regresando. Si toma Inbrija demasiado tarde, existe la posibilidad de que el medicamento no funcione bien o no funcione en absoluto.

Como medicamento de rescate o complementario, Inbrija no es lo suficientemente sustancial como para sacarlo de un episodio profundo. El efecto Inbrijas también es de corta duración, por lo que no puede reemplazar su (s) medicamento (s) primario (s) para la EP.

Además de tomar Inbrija en el momento adecuado, también debe asegurarse de que está tomando el medicamento correctamente. Tenga en cuenta que pueden pasar algunos días hasta que se acostumbre al proceso de inhalación.

Inbrija parece ser una opción beneficiosa y bien tolerada para aliviar los síntomas de la EP que se presentan a lo largo del día. El método de administración de Inbrija también es único porque ofrece un alivio rápido de los síntomas. Sin embargo, el viaje de PD de todos, incluidos los episodios inactivos, es diferente. Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra.

Si padece episodios apagados recurrentes o impredecibles, hable con su proveedor de atención médica sobre si Inbrija es una terapia razonable para usted.

La información sobre medicamentos de Googlawi Health está destinada únicamente a fines educativos y no reemplaza el consejo médico, el diagnóstico o el tratamiento de un profesional de la salud. Consulte a su médico antes de tomar cualquier medicamento nuevo. IBM Watson Micromedex proporciona parte del contenido del fármaco, como se indica en la