Indocin (indometacina) es un medicamento recetado indicado para la artritis y las lesiones por uso excesivo que causan dolor e hinchazón, como tendinitis y bursitis. Por lo general, se toma por vía oral en forma de cápsula o suspensión oral, pero también viene en forma de supositorio.
Ayuda a tratar la hinchazón, la rigidez y el dolor causado por afecciones como la osteoartritis y la artritis reumatoide. Forma parte de la clase de medicamentos denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Si bien es una opción de tratamiento eficaz para muchos tipos de afecciones dolorosas, puede interactuar con ciertos medicamentos y causar reacciones potencialmente dañinas.
AINE
Debido a que la indometacina es un AINE en sí mismo, tomarlo con otros AINE, como Advil de venta libre (OTC), puede aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios. No tome indometacina con los siguientes AINE a menos que se lo indique expresamente su proveedor de atención médica:
- Advil, Motrin (ibuprofeno)
- Aleve (naproxeno)
- Aspirina
- Celebrex (celecoxib)
- Mobic (meloxicam)
- Voltaren, Zorvolex, Zipsor (diclofenaco)
- Ketorolaco
Antidepresivos
Informe a su proveedor de atención médica si está tomando un antidepresivo. Algunos antidepresivos pueden interactuar con la indometacina y aumentar su riesgo de hemorragia.
ISRS
Los siguientes inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden interactuar con la indometacina:
- Celexa (citalopram)
- Luvox (fluvoxamina)
- Paxil (paroxetina)
- Prozac (fluoxetina)
- Zoloft (sertralina)
SNRI
Los siguientes inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) pueden interactuar con la indometacina:
- Cymbalta (duloxetina)
- Effexor XR (venlafaxina)
- Pristiq (desvenlafaxina)
Medicamentos para el corazón
Algunos medicamentos para el corazón pueden interactuar con la indometacina. La combinación de indometacina con inhibidores de la ECA, bloqueadores AR o bloqueadores beta puede disminuir su eficacia. En los adultos mayores, la combinación de indometacina con medicamentos para el corazón puede causar problemas renales y, en algunos casos, insuficiencia renal.
La indometacina viene con una advertencia de recuadro negro que advierte a las personas que eviten el medicamento si tienen antecedentes de enfermedad cardíaca. Tomarlo durante períodos prolongados puede aumentar su riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y sangre.
Inhibidores de la ECA
Es posible que su proveedor de atención médica deba controlarlo y ajustar la dosis de indometacina si toma alguno de los siguientes medicamentos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA):
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Captopril
- Fosinopril
- Lisinopril
- Lotensin (benazepril)
- Mavik (trandolapril)
- Univasc (moexipril)
- Vasotec (enalapril)
ARB
Varios bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA) pueden interactuar con la indometacina, entre ellos:
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Benicar (olmesartán)
- Cozaar (losartán)
- Tenormin (telmisartan)
- Teveten (eprosartán)
Bloqueadores beta
Los betabloqueantes que pueden interactuar con la indometacina incluyen:
- Corgard (nadolol)
- InnoPran XL (propranolol)
- Lopressor (metoprolol)
- Tenormin (atenolol)
- Trandate (labetalol)
Otros medicamentos que pueden interactuar con la indometacina incluyen:
- Ciclosporina, un inmunosupresor que se usa para prevenir el rechazo de órganos.
- Anticoagulantes
- Digoxina, un medicamento que trata los latidos cardíacos irregulares y la insuficiencia cardíaca.
- Diuréticos
- Litio
- Metotrexato, un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (DMARD)
- Fenitoína, un fármaco anticonvulsivo
Debido a que los anticoagulantes afectan la capacidad de coagulación del cuerpo, tomarlos con indometacina (que puede aumentar el riesgo de hemorragia interna) puede ser peligroso.
La combinación de litio con indometacina aumenta la concentración sanguínea de litio. Puede hacer que el litio tarde más en eliminarse del cuerpo. Esto también puede suceder cuando se toma indometacina con digoxina, metotrexato y ciclosporina, lo que aumenta el riesgo de problemas renales.
Suplementos
Siempre debe informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier vitamina, suplemento o producto a base de hierbas de venta libre que esté tomando, ya que pueden interactuar con ciertos medicamentos.
Los suplementos de hierro y potasio pueden interactuar con la indometacina. Debido a que el hierro puede irritar el estómago, tomarlo con indometacina puede aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios gastrointestinales, como sangrado y úlceras.
La mezcla de suplementos de potasio con indometacina puede causar reacciones renales adversas, tenga o no problemas renales existentes.
Alcohol
Las personas que beben mucho alcohol mientras toman indometacina pueden tener más probabilidades de experimentar ciertos efectos secundarios, como:
- Úlceras
- Hemorragia interna
- Perforaciones en el tracto gastrointestinal.
- Enfermedad del higado
Los adultos mayores tienen más probabilidades de experimentar efectos secundarios peligrosos al mezclar alcohol con medicamentos como la indometacina.
La mayoría de los AINE no se mezclan bien con el alcohol. Si desea seguir disfrutando del alcohol mientras toma indometacina, hable con su proveedor de atención médica para determinar si es seguro hacerlo. Hasta que hable con un proveedor de atención médica, evite beber alcohol.
Síntomas de una úlcera de estómago
Tomar indometacina con ciertos medicamentos puede aumentar su riesgo de experimentar efectos secundarios como úlceras de estómago. Pero la indometacina por sí sola también conlleva la posibilidad de efectos secundarios gastrointestinales como sangrado y úlceras. Los síntomas que apuntan a úlceras o sangrado en el estómago incluyen:
- Náusea
- Vómitos (el vómito puede parecer que contiene posos de café)
- Pérdida de peso que no se puede explicar
- Sangre en las heces
Si tiene alguno de los síntomas anteriores mientras toma indometacina, hable con su proveedor de atención médica. Si está vomitando sangre, vaya a la sala de emergencias.