Un alambre de Kirschner (también llamado alambre de Kirschner) es un alambre o alfiler metálico delgado que se puede usar para estabilizar fragmentos de hueso. Estos alambres se pueden perforar a través del hueso para mantener los fragmentos en su lugar. Se pueden colocar de forma percutánea (a través de la piel) o se pueden enterrar debajo de la piel.
Alambres de Kirschner
Los alambres de Kirschner vienen en diferentes tamaños y, a medida que aumentan de tamaño, se vuelven menos flexibles. Los alambres de Kirschner se utilizan a menudo para estabilizar un hueso roto y se pueden extraer en el consultorio una vez que la fractura haya sanado. Algunos alambres de Kirschner están roscados, lo que ayuda a evitar que el alambre se mueva o retroceda, aunque eso también puede dificultar su extracción.
Las agujas de Kirschner solían usarse con más frecuencia cuando la tracción era un tratamiento común para ciertos tipos de fracturas. Cuando se usa tracción, a menudo se inserta un alambre de Kirschner en un hueso para proporcionar un anclaje rígido al hueso, y luego se tira del peso sobre el hueso (a través del alambre) para alinear la extremidad rota.
Problemas con los pines
Existen posibles complicaciones asociadas con el uso de alambres de Kirschner:
- Infección: la ubicación de la inserción del clavo puede ser una fuente de infección para ingresar al cuerpo. Si se dejan a través de la piel, las bacterias pueden viajar a lo largo del tracto del alfiler y penetrar más profundamente en el cuerpo y posiblemente hasta el hueso. Por esta razón, los pacientes con alambres de Kirschner que quedan expuestos suelen recibir instrucciones sobre las técnicas de cuidado de los clavos para prevenir infecciones.
- Rotura: los pines pueden proporcionar una fijación estable de una fractura, pero la mayoría de los pines tienen un diámetro relativamente delgado y pueden romperse si hay una mayor tensión en el hueso roto.
- Movimiento de la fractura: las agujas de Kirschner generalmente proporcionan una fijación de las fracturas menos rígida que algunas otras técnicas, como placas, tornillos y varillas de metal. A veces es posible que la fractura cambie de posición cuando solo se utilizan agujas de Kirschner para la fijación. Por lo tanto, los alambres de Kirschner generalmente se usan solo para ciertos tipos de fracturas.
- Migración: una de las complicaciones más preocupantes es la migración de clavijas. Por esta razón, se debe tener mucho cuidado, especialmente cuando se utilizan alambres de Kirschner en el pecho o el abdomen. Aunque es poco común, existen informes de casos de colocación de alambres de Kirschner en los huesos alrededor del hombro que se encontraron para migrar a la cavidad torácica semanas o meses después.
Eliminación de pasadores
La mayoría de las veces, los alambres de Kirschner se extraen en algún momento después de que el hueso haya sanado lo suficiente. Hay excepciones si el cable está enterrado profundamente dentro de un hueso, pero la mayoría de las clavijas se quitan una vez que se completa la curación (o al menos hasta un punto en el que el hueso roto es estable).
Los alfileres lisos a menudo se pueden quitar en el consultorio sin anestesia especial. La extracción del alfiler no suele causar demasiadas molestias a la mayoría de los pacientes. Sin embargo, los alfileres que se encuentran debajo de la piel, los alambres de Kirschner roscados o los alfileres que de otro modo serían difíciles de quitar pueden necesitar ser removidos en un quirófano bajo anestesia.
Si le han utilizado clavijas o alambres de Kirschner para su fractura, asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre qué esperar para la extracción.