La recuperación de la artroscopia de rodilla puede variar según el tipo de procedimiento que se realizó y si se repararon o quitaron las estructuras de la articulación de la rodilla. Se establecerán restricciones de actividad durante las etapas iniciales de recuperación hasta que la rodilla sane y se estabilice para soportar las demandas de actividad.
La fisioterapia puede desempeñar un papel importante en su recuperación para que vuelva a realizar sus actividades cotidianas de forma segura y sin dolor.
Ellen Lindner / Googlawi
Seguimiento de la cirugía
Se debe programar una cita con su cirujano dentro de una semana después de que se realizó la artroscopia de rodilla. Después de la visita de seguimiento inicial, su proveedor de atención médica programará citas periódicas para realizar un seguimiento de su progreso durante su rehabilitación.
Las citas suelen ser más frecuentes en las primeras semanas con más tiempo entre visitas futuras más adelante en el proceso de recuperación. Su última visita con su cirujano generalmente será alrededor de un año después de la cirugía.
El manejo del dolor
Es probable que le den una receta inicial de analgésicos narcóticos para ayudar con el manejo de los síntomas después de la cirugía. Los medicamentos narcóticos pueden ser adictivos y causar efectos secundarios indeseables, especialmente síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, estreñimiento y dolor abdominal.
Es mejor seguir las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre cómo dejar de tomar el medicamento y hacerlo lo antes posible si su dolor está bien controlado.
Asegúrese siempre de preguntarle a su proveedor de atención médica si es seguro tomar analgésicos de venta libre si es necesario según su historial médico y el tipo de procedimiento realizado. Ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de hemorragia o inhibir la cicatrización del tejido, lo que puede ser problemático para la recuperación de una artroscopia de rodilla.
Terapia física
Según el alcance de su cirugía y las limitaciones restantes después de la operación, su proveedor de atención médica puede recetarle fisioterapia ambulatoria. Puede recibir servicios de fisioterapia en un consultorio privado para pacientes ambulatorios o en el departamento de rehabilitación para pacientes ambulatorios de un hospital.
Un fisioterapeuta lo evaluará y desarrollará un plan de atención que ayudará a abordar su dolor y mejorará el rango de movimiento de la rodilla, la fuerza de los cuádriceps, los isquiotibiales y los glúteos, y la capacidad para caminar y mantener el equilibrio. , suba y baje escaleras, agáchese y póngase en cuclillas, y vuelva a los deportes y otras formas de ejercicio.
La fisioterapia generalmente comienza con una frecuencia de tres veces por semana durante cuatro a seis semanas. Su fisioterapeuta se comunicará y coordinará la atención con su proveedor de atención médica y determinará si necesita más visitas después de que la frecuencia inicial esté casi completa.
Los procedimientos artroscópicos que implican la extracción de estructuras dañadas, como el cartílago, por lo general requieren menos rehabilitación para volver a las actividades normales. Las cirugías más complicadas que implican la reparación de estructuras dañadas, como la reparación del ligamento cruzado anterior (LCA), el ligamento cruzado posterior (LCP) o el menisco, pueden requerir de seis meses a un año de exámenes físicos.
Recuperación
Como línea de tiempo general, puede esperar volver a la totalidad de sus actividades habituales dentro de las seis a ocho semanas posteriores a la cirugía, pero los procedimientos como las reparaciones de un menisco, LCA o LCP a menudo requieren varios meses para una rehabilitación completa.
Una reparación de menisco puede tardar entre tres y seis meses en recuperarse y volver a la actividad sin restricciones, mientras que puede tardar entre seis y 12 meses en recuperarse por completo de una reconstrucción de LCA o LCP.
Su regreso al trabajo dependerá de sus obligaciones laborales específicas. Para trabajos sedentarios que implican estar sentado la mayor parte del día, es posible que pueda regresar al trabajo una o dos semanas después de la cirugía.
Para trabajos más activos que impliquen exigencias físicas, incluida la parada prolongada, podrá volver al trabajo después de varias semanas de rehabilitación. Su cirujano le dará autorización para regresar al trabajo después de que su rodilla haya sanado lo suficiente como para tolerar sus deberes laborales.
Restricciones de soporte de peso
Es posible que tenga restricciones de soporte de peso después de la artroscopia de rodilla que limitan la cantidad de presión que puede ejercer a través de la pierna mientras está de pie y caminando. Su cirujano le informará cuándo es seguro soportar peso a través de su pierna.
Es posible que le den muletas para ayudarlo a caminar después de la operación para evitar ejercer demasiada presión sobre la rodilla antes de que sane por completo.
Muchos procedimientos artroscópicos de rodilla permiten "soportar el peso según se tolere" en la pierna que fue operada. Esto significa que puede pararse y caminar sobre su pierna mientras soporta la mayor cantidad de peso corporal que pueda manejar cómodamente.
Si no puede caminar sin mostrar un aumento del dolor, una cojera significativa o un equilibrio deficiente, podrá usar muletas para ayudar a descargar la articulación de la rodilla hasta que progrese con su rehabilitación y mejore la fuerza de la pierna y los niveles de dolor.
Su fisioterapeuta monitoreará continuamente su progreso y le informará cuando ya no sea necesario usar muletas. El soporte de peso, según se tolere, generalmente se permite después de procedimientos que implican la reparación o extracción de cartílago, la extracción de una parte de la membrana sinovial, una meniscectomía o la liberación lateral del retináculo rotuliano.
Para otros procedimientos artroscópicos más complicados, como la reconstrucción de LCA o LCP, reparación de meniscos y cirugía de microfractura, tendrá que seguir las restricciones de no soportar peso en las primeras semanas de su recuperación. Esto significa que no podrá pararse ni poner ningún peso en la pierna hasta que su cirujano lo autorice.
Las muletas se usan con mayor frecuencia para ayudarlo a caminar mientras mantiene la condición de no soportar peso en la rodilla operada, pero a veces es necesario un andador con ruedas o una silla de ruedas inicialmente para los pacientes que no pueden usar muletas debido a un equilibrio y fuerza deficientes.
Si le dieron una rodillera para que la usara después de la cirugía, debe usarla todo el tiempo, excepto para ducharse y realizar los ejercicios sin carga de peso, completados mientras está sentado o acostado, proporcionados por su fisioterapeuta.
Todos los ejercicios de pie deben realizarse con el aparato ortopédico puesto. Su cirujano le indicará cuándo es seguro quitarse el aparato ortopédico y caminar y hacer ejercicio sin él.
Hacer frente a la recuperación
La recuperación de la artroscopia de rodilla puede variar según el procedimiento realizado. Es importante seguir todas las instrucciones de su cirujano y fisioterapeuta para promover una curación y recuperación óptimas para obtener el mejor resultado posible. Las recomendaciones para una recuperación óptima incluyen:
- Dar prioridad a dormir lo suficiente por la noche, al menos de siete a ocho horas, para promover la curación.
- Llevar una dieta saludable y controlar un peso saludable
- Mantener una actitud positiva y aprender a afrontar y gestionar el estrés.
- Seguir su programa de ejercicios según lo prescrito por su fisioterapeuta
- Mantenerse activo y limitar la cantidad de tiempo que pasa sentado cada día
- Mantener sus precauciones de soporte de peso, si corresponde
- Evitar actividades de alto impacto como correr, levantar pesas y deportes hasta que su rodilla haya adquirido suficiente fuerza y estabilidad para soportar el
Cuidado de heridas
Puede sentir dolor y malestar en la rodilla después de la operación. Su proveedor de atención médica le recetará analgésicos para ayudar a controlar los síntomas después de la cirugía.
Cada sitio de la incisión se cubrirá con un pequeño vendaje después de que se complete la cirugía. Puede ducharse unos días después de la cirugía, pero los sitios de la incisión deben permanecer cubiertos y secos durante cuatro a cinco días después de la cirugía.
Puede usar una bolsa de plástico o una envoltura de plástico para cubrir su rodilla para poder ducharse sin que las incisiones y los vendajes se mojen.
Su cirujano le dará instrucciones específicas sobre cuánto tiempo debe mantener los vendajes cubriendo los sitios quirúrgicos. Una vez que retire los vendajes, lávese suavemente alrededor de las incisiones y dé golpecitos
Su incisión no debe sumergirse o empaparse en agua, por lo tanto, evite usar baños, piscinas o tinas durante dos semanas para evitar que las incisiones se vuelvan a abrir. También evite aplicar lociones, cremas o ungüentos directamente en el área, a menos que su médico se lo indique específicamente.
Si quedan suturas o grapas en su lugar, no se las quite usted mismo ni pida a alguien que lo ayude a quitarlas. Su proveedor de atención médica le quitará los puntos o grapas en su cita de seguimiento una vez que los sitios de la incisión hayan sanado adecuadamente.
Hinchazón
La aplicación de hielo en la rodilla puede ayudar a aliviar el dolor y disminuir la hinchazón y la inflamación. Puede aplicar hielo entre 10 y 20 minutos en la rodilla cada una o dos horas si es necesario.
No aplique hielo directamente sobre la piel, ya que puede causar daños relacionados con la temperatura en la piel y los vasos sanguíneos. Se puede aplicar hielo o compresas frías en la rodilla encima de los pantalones o usando una toalla o funda de almohada como barrera.
La elevación de la pierna también ayudará a disminuir la hinchazón por acumularse alrededor de la rodilla y en la parte inferior de la pierna y el tobillo. Debe elevar la pierna por encima del nivel del corazón tanto como sea posible durante la primera semana después de la operación. La disminución de la hinchazón dará como resultado menos dolor, mayor rango de movimiento y un tiempo de recuperación más rápido.
Cuándo llamar a un proveedor de atención médica
Si tiene fiebre o si los sitios quirúrgicos se enrojecen, se calientan o se hinchan, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato, ya que estos son signos de que puede tener una infección.
También comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta un aumento de dolor punzante o cólicos, sensibilidad, calor o enrojecimiento en la pantorrilla. Estos son signos característicos de una trombosis venosa profunda que requiere atención médica inmediata.
Una palabra de Googlawi
Es importante seguir las recomendaciones de su proveedor de atención médica después de la artroscopia de rodilla para promover una curación y recuperación óptimas. La duración de su recuperación puede variar según el tipo de procedimiento realizado.
Recuerde que debe desempeñar un papel activo en su recuperación, lo que requiere mantener hábitos de vida saludables, mantenerse activo y limitar la cantidad de tiempo que pasa sentado cada día, y seguir su prescripción de visitas de fisioterapia y programa de ejercicios en el hogar, si corresponde.