La cifoplastia (a veces llamada aumento vertebral) es una cirugía mínimamente invasiva que trata el dolor de espalda asociado con una fractura por compresión de la columna debido a la progresión de la osteoporosis o una lesión. Utiliza un balón quirúrgico para crear espacio en las vértebras afectadas y guiar la inyección de cemento óseo de endurecimiento rápido que refuerza la zona.
Dado que la cifoplastia no es una cirugía abierta, se basa en imágenes para guiar la inyección del balón y cementa, sigue siendo un procedimiento importante que requiere preparación por parte del equipo médico y del paciente por igual.
Al igual que con cualquier procedimiento de este tipo, si está considerando esta opción o planea someterse a él, es importante comprender un poco cómo funciona y qué sucede el día de la cirugía.
Antes de la cirugia
Antes de que pueda comenzar cualquier cirugía, los médicos deberán asegurarse de que su cuerpo esté listo para el tratamiento y de que las posibilidades de complicaciones se reduzcan tanto como sea posible. Como tal, cuando acuda a su cita de cifoplastia, deberá someterse a una evaluación inicial, así como a algunas pruebas.
¿Qué puede esperar durante esta evaluación previa a la operación? Aquí tiene un rápido desglose.
- Examen inicial: antes de que comience la cirugía o de que se administren medicamentos, el personal médico deberá evaluar los signos vitales, como la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Además, le preguntarán cómo se siente la espalda, así como los medicamentos (tanto recetados como de venta libre) o suplementos que esté tomando.
- Imágenes: en algunos casos, es posible que los médicos deseen realizar una radiografía final o una resonancia magnética (MRI) para evaluar las vértebras dañadas por última vez antes de que comience el trabajo en
- Análisis de sangre: también pueden ser necesarias evaluaciones de sangre antes de esta operación. El médico u otro miembro del personal médico deberán extraerle una muestra.
- Consulta con el anestesiólogo: Dado que la cifoplastia se puede realizar bajo anestesia general (en la que se duerme) o con anestesia localizada con un goteo intravenoso, deberá reunirse con el anestesiólogo. Ellos discutirán las opciones y lo evaluarán para determinar la dosis segura y efectiva para garantizar la comodidad durante el procedimiento.
- Medicamentos preoperatorios: junto con los medicamentos anestésicos, se administrarán antibióticos unos 30 minutos antes del procedimiento para reducir el riesgo de infección. Además, los médicos pueden recetarle un medicamento llamado jarabe de clorhidrato de midazolam, que ayuda a aliviar la ansiedad y lo relaja aún más.
Después de la evaluación, la consulta con el anestesiólogo y la administración de anestésicos y otros medicamentos, lo llevarán al quirófano, donde se le pedirá que se acueste boca abajo en preparación para la cirugía.
Durante la Cirugía
Dado que la cifoplastia no es un procedimiento abierto, solo toma menos de una hora, aunque puede durar más si se dañan varias vértebras. Lo realizan muchos tipos de especialistas, como radiólogos intervencionistas, fisiatras, cirujanos ortopédicos y neurocirujanos. ¿Cómo funciona esta cirugía? ¿Qué sucede durante el procedimiento? Aquí hay un resumen rápido.
- Colocación y preparación: Una vez que esté en la sala de operaciones, se le pedirá que se acueste boca abajo en la mesa de operaciones y se le conectará a la vía intravenosa que administra anestesia y otros medicamentos preoperatorios. El sitio a través del cual el médico accederá al área dañada se afeitará, limpiará y esterilizará y luego se cubrirá con un paño quirúrgico.
- Incisión: La cifoplastia se basa en el uso de una jeringa especial llamada trócar. Los médicos necesitarán hacer una pequeña incisión en su espalda cerca del área del problema. El pequeño tamaño de esta abertura generalmente conduce a un tiempo de recuperación más rápido y a un menor riesgo de infección.
- Orientación: mediante fluoroscopia de rayos X u otras técnicas de imagen, el cirujano guiará el trócar hasta su lugar. Por lo general, se guía a través de los músculos de la espalda y se coloca justo en la vértebra o vértebras dañadas.
- Colocación del taponamiento con globo: crucial para el procedimiento de cifoplastia es el uso de un globo especializado llamado taponamiento con globo (taponamiento con globo para abreviar) en el área afectada. Con el trócar, el médico coloca este globo en la vértebra dañada y luego se infla para crear un espacio. Luego se quita.
- Aplicación de cemento óseo: después de sacar el globo, el médico utilizará el trócar para administrar cemento óseo a la articulación afectada. Este material, que tiene apariencia de pasta de dientes, se endurece rápidamente.
- Imagen final y presión: dado que el tamaño de la incisión es tan pequeño, no necesitará sutura; en cambio, los médicos vendan y le aplican presión. En muchos casos, los médicos pueden realizar imágenes adicionales después de la cirugía para asegurarse de que todo esté en su lugar. Una vez que se completa el procedimiento, los médicos lo desconectarán de la vía intravenosa.
Despues de la cirugia
A diferencia de las cirugías más extensas, el alta es relativamente rápida después de la cifoplastia y, como se mencionó, la mayoría puede irse a casa el mismo día. ¿Cómo es este período inicial de recuperación en el hospital? Hay varios pasos.
- En el quirófano: antes de que lo lleven a la sala de recuperación, tendrá que descansar en el quirófano durante unos cinco a 10 minutos para asegurarse de que el cemento óseo se haya endurecido por completo.
- Sala de recuperación: una vez que los médicos estén seguros de que el cemento se ha endurecido, lo llevarán a una sala de recuperación. Allí, los médicos deberán monitorearlo cuidadosamente, rastreando signos vitales importantes como la frecuencia cardíaca y la presión arterial, al mismo tiempo que buscan otras posibles complicaciones.
- Alta: Una vez que esté claro que no hay problemas inmediatos, tendrá una consulta final con el personal médico. Repasarán los medicamentos que necesita tomar y otra información importante para su recuperación en casa.
No puede conducir después de la cifoplastia, así que asegúrese de haber coordinado el transporte.
Debido a la sedación, no puede conducir después de la cifoplastia. Asegúrese de haber organizado el transporte.
Una palabra de Googlawi
El tratamiento de los problemas de la espalda o la columna suele ser un proceso prolongado y continuo. Aunque la mayoría de los pacientes sienten alivio del dolor dentro de un par de días después de la cifoplastia, tendrán que continuar trabajando para evitar que regresen las molestias.
Si bien la perspectiva de este tipo de cirugía puede parecer intimidante, es importante recordar cuán mínimamente invasiva y segura es. A pesar de algunos riesgos, el pronóstico general es muy bueno con este procedimiento y ha demostrado ser invaluable para innumerables pacientes.
Hay mucho que sopesar cuando se trata de dolor de espalda, por lo que si está considerando este tratamiento o se someterá a él, asegúrese de aprender todo lo que pueda al respecto. Armado con buena información y junto con un personal médico dedicado, la cifoplastia puede ser la clave para los días más brillantes y sin dolor que se avecinan.