Litio como tratamiento para el trastorno bipolar

El litio puede ser bastante eficaz para tratar el trastorno bipolar, pero a veces conlleva efectos secundarios potencialmente graves.

El litio se prescribe como estabilizador del estado de ánimo para las personas que tienen trastorno bipolar. Actúa para ayudar a controlar la manía, hipomanía, depresión y psicosis asociadas con la afección.

El litio es un elemento natural que se descubrió, a fines del siglo XIX, que tiene propiedades estabilizadoras del estado de ánimo. El primer artículo sobre el uso de litio para tratar lo que entonces se llamaba depresión maníaca se publicó en 1949. La FDA aprobó el litio en 1970. Incluso ahora, la forma específica en que el litio ayuda a las personas con trastorno bipolar es compleja y no se comprende completamente.

¿Cuándo se prescribe el litio?

Este medicamento está formalmente aprobado para tratar episodios maníacos del trastorno bipolar cuando aparecen síntomas como grandiosidad, pensamientos acelerados, hipersexualidad, delirios, alucinaciones y disminución de la necesidad de dormir. Sin embargo, también se ha demostrado que ayuda con los síntomas depresivos, las características psicóticas y los episodios mixtos.

Algunas investigaciones han demostrado que el litio también puede ser útil en el tratamiento de la depresión unipolar (depresión sin la manía que se observa en el trastorno bipolar) cuando se agrega a uno o más medicamentos para la depresión, por lo que los médicos a veces también lo recetan para esto.

Contraindicaciones

El litio puede dañar sus riñones, especialmente con el uso prolongado. Todos los pacientes deben someterse a pruebas de detección de problemas renales antes de comenzar con el litio y también deben someterse a pruebas de detección con regularidad mientras lo toman.

El litio puede dañar sus riñones, especialmente con el uso prolongado. Todos los pacientes deben someterse a pruebas de detección de problemas renales antes de comenzar con el litio y también deben someterse a pruebas de detección con regularidad mientras lo toman.

  • Hay varias condiciones y circunstancias médicas que también requieren
  • Uso diurético
  • Deshidratación severa; anomalías de sodio y electrolitos
  • Enfermedad cardíaca o vascular significativa

Los primeros estudios indican que el litio también puede ser seguro y eficaz para el tratamiento de los síntomas bipolares en niños y adolescentes.

Advertencias sobre el litio

Hay varias advertencias importantes para las personas que toman litio. Éstas incluyen:

  • Los niveles de litio en sangre deben controlarse con regularidad. Este medicamento puede ser tóxico si el nivel del elemento en su sangre aumenta demasiado. Los síntomas de una sobredosis incluyen diarrea, vómitos, temblores, problemas leves para caminar, somnolencia o
  • Se sabe que el litio causa discapacidades congénitas y el riesgo aumenta si se toma junto con otro estabilizador del estado de ánimo (como carbamazepina). Si está en edad fértil, está embarazada o queda embarazada mientras toma litio, hable de esto con su médico. El litio se excreta en
  • Tomar litio para el trastorno bipolar puede causar una afección llamada diabetes insípida nefrogénica por litio (NDI). Esta es una enfermedad rara en la que los riñones no pueden recircular el agua, lo que provoca una micción excesiva. Si nota que tiene mucha sed y orina con demasiada frecuencia, llame a su médico de inmediato para informar sus síntomas.

Precauciones

Tenga en cuenta también las siguientes precauciones:

  • El litio puede provocar hipotiroidismo e hiperparatiroidismo. Su médico debe controlar sus niveles de calcio en sangre periódicamente, ya que están conectados con el funcionamiento de la glándula paratiroidea, así como con la tiroides hipoactiva.
  • Asegúrese de mantener una ingesta normal de líquidos y sal cuando tome litio. La deshidratación o los niveles bajos de sodio en sangre pueden ser peligrosos.
  • La sudoración prolongada, la diarrea o la fiebre alta pueden hacer que disminuya su tolerancia al litio y pueden requerir tratamiento médico. Consulte con su médico si tiene alguno de estos síntomas.

Medicamentos que se deben evitar al tomar litio

Existe una larga lista de medicamentos que pueden interactuar negativamente con el litio o aumentar el riesgo de efectos secundarios. Algunos medicamentos que se recetan comúnmente para el trastorno bipolar entran en esta categoría. Incluyen:

  • Bloqueadores de los canales de calcio (la interacción puede ser grave)
  • Celexa (citalopram)
  • Clozapina (Clozaril)
  • Cymbalta (duloxetina)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Luvox (fluvoxamina)
  • Paxil (paroxetina)
  • Prozac (fluoxetina) (requiere una estrecha vigilancia por parte de su médico)
  • Risperdal (risperidona)
  • Tegretol (carbamazepina) (la interacción puede ser grave)
  • Zoloft (sertralina)
  • Zyprexa (olanzapina)

Las personas que toman litio también deben evitar tomar AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno) con regularidad, diuréticos como HCTZ (usado en hipertensión) y furosemida (en insuficiencia cardíaca) e inhibidores de la ECA (sangre presión). Además, las tetraciclinas pueden aumentar los niveles en sangre, mientras que el uso de grandes cantidades de cafeína en realidad puede disminuir los niveles en sangre.

Efectos secundarios del litio

Los efectos secundarios más comunes del litio, que pueden desaparecer después del uso inicial, son:

  • Aumento de la frecuencia de la micción o pérdida del control de la vejiga.
  • Aumento de la sed
  • Aumento de la sed