Causado por la producción insuficiente de hormonas sexuales, testosterona y estrógeno, el hipogonadismo puede ser un desafío para vivir. Entre una amplia gama de síntomas, conduce a retrasos en el desarrollo en adolescentes, disfunción eréctil, debilidad muscular, ginecomastia (hinchazón de los senos) y baja libido (bajo deseo sexual) en los hombres, al tiempo que afecta la menstruación femenina, los niveles de energía y el estado de ánimo, entre otros. otros síntomas.
Si bien esta afección puede tratarse médicamente con terapia de reemplazo hormonal, puede tener un impacto grave en la salud mental y la calidad de vida.
Vivir con hipogonadismo, a menudo una afección crónica, también significa hacer su propio trabajo para ayudar a controlar los efectos físicos, así como los desafíos emocionales y sociales asociados. Encontrar comunidad en grupos de redes sociales y foros en línea, en grupos de apoyo y a través de organizaciones de defensa de los pacientes también puede desempeñar un papel crucial en el afrontamiento.
Obtener un diagnóstico de hipogonadismo puede ser un desafío, pero si es proactivo y comprometido, no hay duda de que puede prosperar a pesar de esta condición.
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Emocional
Tanto directa como indirectamente, el hipogonadismo causa trastornos del estado de ánimo y puede conducir a importantes problemas de salud mental, incluido el trastorno depresivo mayor, con algunos síntomas superpuestos y una menor calidad de vida en general. Estos y otros problemas se ven agravados por el hecho de que esta afección a menudo no se diagnostica.
Los desafíos específicos de salud mental que enfrentan las personas con hipogonadismo varían según la edad y el sexo asignado:
- Los adolescentes con pubertad retrasada debido a una producción insuficiente de hormonas experimentan niveles más altos de acoso y estigmatización debido a su condición. Esto conduce a preocupaciones sobre la imagen corporal, baja autoestima, depresión y aislamiento social.
- Las mujeres adultas con hipogonadismo experimentan una calidad de vida significativamente reducida, especialmente si enfrentan problemas asociados de infertilidad o libido. Además, esta afección causa directamente trastornos del estado de ánimo en las mujeres y estas experimentan un alto grado de estigma.
- Los hombres adultos, especialmente aquellos que experimentan baja libido y disfunción eréctil, pueden sentirse socialmente aislados, avergonzados y alienados debido a su condición. Muchos pacientes experimentan un círculo vicioso, ya que enfrentan problemas sexuales y psicológicos que se refuerzan mutuamente.
Debido a estas asociaciones, la evaluación de la salud mental es una parte estándar del tratamiento. Se le puede recomendar que busque asesoramiento individualizado o trabajo en grupo para ayudarlo a manejar las consecuencias emocionales y psicológicas asociadas. Sin embargo, es importante recordar que estos problemas son normales y esperados y que manejarlos es parte del proceso.
Si bien las terapias para el hipogonadismo pueden revertir o al menos controlar la mayoría de sus síntomas, los cambios en el estilo de vida ayudan en este trabajo y pueden ayudar a estimular la producción de hormonas sexuales. Cosas como incorporar más ejercicio a su rutina y alterar la dieta también ayudan con complicaciones, como la osteoporosis (un debilitamiento de los huesos) y el síndrome metabólico (un conjunto de signos físicos que aumentan el riesgo cardíaco), entre otros.
Junto con los tratamientos estándar, es importante pensar en qué más puede hacer para controlar esta afección. Un plan completo aumentará la probabilidad de éxito del tratamiento y reducirá el impacto de las complicaciones.
Dieta
Los cambios dietéticos se centran en controlar las complicaciones y las condiciones asociadas del hipogonadismo. Son un paso necesario en el tratamiento del metabolismo y pueden ayudar con la osteoporosis. Además, la dieta ayuda a controlar la obesidad y la diabetes tipo 2, que pueden provocar una producción insuficiente de testosterona y provocar hipogonadismo. Bajar de peso puede ayudar a reequilibrar los niveles hormonales.
Entonces, ¿cómo sería una intervención dietética? Para complementar los niveles de testosterona:
- Consuma grasas saludables, como semillas, nueces y aceites vegetales.
- Elija proteínas saludables de carnes magras como pollo (sin grasa) y pescado.
- Minimice la cantidad de alimentos procesados que consume.
- Reducir la ingesta de sal y azúcar.
- Consuma varias porciones de frutas y verduras frescas al día.
- Evite las grasas animales y las carnes rojas.
Lo que come también puede afectar directamente los niveles hormonales. En un estudio de 2018 publicado en la revista Nutrients, las dietas altas en carbohidratos (como en el pan y los pasteles), productos lácteos, azúcares agregados y bajas en vegetales de hojas verdes se asociaron con niveles más bajos de testosterona.
Ciertos alimentos pueden aumentar los niveles de testosterona, lo que hace que la evaluación y el asesoramiento nutricionales sean un aspecto integral del tratamiento. Éstas incluyen:
- Té verde
- Alimentos ricos en fibra
- Frutas y verduras de diferentes colores.
- Nueces (especialmente nueces de Brasil)
- Semilla de lino
Los niveles bajos de estrógeno asociados con el hipogonadismo femenino y la menopausia también requieren cambios en la dieta, al igual que la osteoporosis. Junto con los tipos de cambios que haría para bajar de peso, también necesitaría encontrar fuentes dietéticas de magnesio y calcio. Esto significa alimentos como:
- Nueces
- Cereales integrales
- Lácteos (leche entera, queso)
- Brócoli, espinacas y verduras de hoja
- Aguacates
- Sardinas
Ejercicio
En relación con la dieta, asegurarse de realizar suficiente actividad física puede ser otra forma de controlar el hipogonadismo y las afecciones asociadas. Para niveles bajos de testosterona, los ejercicios de fortalecimiento regulares ayudan a aumentar la producción. Además, estos ejercicios ayudan a fortalecer los huesos y a prevenir lesiones asociadas con la osteoporosis.
Los ejercicios que pueden ayudar con el hipogonadismo incluyen:
- Actividad regular: como mínimo, debe hacer 150 minutos a la semana de ejercicio ligero a moderado. Tan solo 30 minutos al día, cinco días a la semana, caminar, nadar o andar en bicicleta puede ser un excelente punto de partida.
- Fortalecimiento: el fortalecimiento ayuda a contrarrestar el desarrollo muscular y los huesos alterados. Comience con al menos dos sesiones a la semana de ejercicios de fortalecimiento, como levantamiento de pesas, sentadillas y flexiones.
- Amplíe gradualmente: si está adoptando un programa de ejercicios recientemente, no lo presione. La idea es escalar gradualmente, aumentando la intensidad o la duración del ejercicio a medida que avanza. También puede ser útil variar su rutina enfocándose en diferentes grupos de músculos o actividades en diferentes días.
Ajustes de estilo de vida
Otros cambios que pueden ayudar con el hipogonadismo incluyen:
- Dejar el tabaco
- Evitar o minimizar el consumo de alcohol.
- Detener el uso de opioides.
- Asegurarse de dormir lo suficiente
Social
Uno de los mayores desafíos asociados con el hipogonadismo es hasta qué punto la afección puede ser alienante. Los pacientes poco comprendidos y poco conocidos pueden tener dificultades con la socialización.
A la luz de eso, es muy valioso encontrar una comunidad y buscar apoyo si vive con esta condición. Esto es lo que puede hacer:
- Desarrolle redes informales: hable con su familia, seres queridos y amigos sobre lo que está pasando. Reducir el aislamiento social manteniéndose al día con los amigos o involucrándose en la comunidad mejora drásticamente los resultados.
- Busque grupos de apoyo: compartir experiencias e intercambiar información con otras personas que viven con la afección puede ser invaluable.
- Pruebe las comunidades en línea: los grupos de redes sociales y los foros de discusión en línea que lo conectan con pacientes con hipogonadismo de todo el mundo también pueden ayudar. Teniendo en cuenta lo estigmatizante y alienante que puede ser esta condición, es útil saber que hay otras personas que atraviesan desafíos similares.
- Conéctese con organizaciones de defensa: las organizaciones que promueven la educación del paciente, el cuidador y el público sobre el hipogonadismo y los trastornos relacionados incluyen la Red de salud hormonal de Endocrine Societys y la Pituitary Network Association.
Un desafío adicional asociado con el hipogonadismo es que, en muchos casos, la terapia es un proceso continuo. Por lo general, esto implica la terapia de reemplazo hormonal, la restauración de los niveles de progesterona, estrógeno o testosterona según sea necesario. Es posible que necesite inyecciones regulares (realizadas en una clínica u hospital) o medicamentos diarios.
Mantenerse al tanto de las recetas y las citas requiere una atención y una coordinación cuidadosas, al igual que lidiar con las realidades financieras de tener una enfermedad crónica. Tenga en cuenta:
- Administración de medicamentos: use un calendario, un organizador de píldoras o una aplicación de teléfono para recordar cuándo tomar los medicamentos. Aprenda todo lo que pueda sobre lo que está tomando e informe a su médico si siente efectos secundarios o si omite una dosis.
- Citas: al igual que con los medicamentos, deberá estar al tanto de las citas. Además de las evaluaciones en curso, la terapia puede requerir visitas clínicas. Asegúrese de asistir a sus citas y no dude en pedir ayuda a sus seres queridos.
- Comunicar: una buena comunicación entre el paciente y el personal médico es esencial. No dude en llamar a su médico si siente depresión, ansiedad o tiene otros problemas. Mantenga notas sobre su propio progreso, asistiendo a las citas con preguntas preparadas.
A pesar de los desafíos, el hipogonadismo se puede controlar de manera eficaz. Hable con su médico sobre lo que puede hacer para ayudarlo a vivir bien con esta afección.