Cuando va a tener su primer hijo, es emocionante pensar en abrazar a su bebé por primera vez y en todos los hermosos momentos que pasarán juntos. Pero también puede dar miedo cuando no sabe qué esperar. Muchas futuras mamás se preocupan por el parto, la anestesia y las complicaciones. Incluso es normal preguntarse por las posibilidades de morir.
Pero, si vives en un país como Estados Unidos, puedes respirar aliviado. En los países desarrollados, morir durante el parto o debido a un embarazo es muy raro, incluso si su embarazo es de alto riesgo. Esto es lo que necesita saber sobre la tasa, las causas y la prevención de la mortalidad materna.
¿Qué es la mortalidad materna?
Cuando una mujer muere por algo que tenga que ver con el embarazo, se llama mortalidad materna o muerte materna. La muerte materna puede ocurrir mientras la mujer está embarazada, durante el trabajo de parto y el parto, o en los 42 días posteriores al parto o la interrupción del embarazo.
Si una mujer fallece por un accidente o un problema de salud que no tiene nada que ver con el embarazo, entonces no se considera una muerte relacionada con el embarazo.
Estadísticas de Estados Unidos
En países con buena economía, tecnología moderna y acceso a la atención médica, las posibilidades de morir durante el embarazo, el parto o los días y semanas posteriores al parto son muy bajas. En lugares como Estados Unidos, Reino Unido y Canadá, la mayoría de las mujeres tienen embarazos y partos saludables. Por supuesto, todavía existe un pequeño riesgo de muerte materna, incluso en los países desarrollados.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), aproximadamente 700 mujeres mueren al año por complicaciones relacionadas con el embarazo en los Estados Unidos. Los funcionarios de salud informan la tasa de mortalidad materna como cuántas mujeres mueren por cada 100.000 nacidos vivos.
Hay alrededor de 4 millones de nacimientos en los Estados Unidos cada año, y en 2015 hubo aproximadamente 17 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos.
En los EE. UU., Las posibilidades de morir a causa del embarazo son menos de 1 en 5,000.
Estadísticas mundiales
Otros países desarrollados tienen tasas de mortalidad materna similares e incluso más bajas en comparación con los Estados Unidos. Sin embargo, ese no es el caso en todas partes.
En todo el mundo, más de 300.000 mujeres mueren cada año por problemas que surgen durante el embarazo y el parto. Donde aproximadamente 700 mujeres mueren cada año en los EE. UU., La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que aproximadamente 830 mujeres mueren cada día en todo el mundo.
La mayoría de estas mujeres (99%) vive en países pobres en desarrollo. En algunos lugares, las probabilidades de morir a causa del embarazo son tan altas como 1 en 15. Y, la triste realidad es que muchas de estas muertes se pueden prevenir.
Factores contribuyentes
Como puede ver, el lugar donde vive tiene un impacto significativo en su salud y bienestar como mujer embarazada. Otras cosas que influyen en los riesgos relacionados con el embarazo son:
Envejecer
Las mujeres de veintitantos tienden a tener menos complicaciones durante el embarazo que las mujeres más jóvenes o mayores. Las niñas menores de 15 años tienen una probabilidad mucho mayor de sufrir complicaciones que pueden conducir a la muerte. Los riesgos también aumentan con la edad materna avanzada y aumentan a medida que las mujeres quedan embarazadas a finales de los 30 o entre los 40 y los 50 años.
Estatus socioeconómico
Las mujeres pobres de un grupo socioeconómico más bajo pueden tener menos educación, una dieta deficiente y barreras para acceder a la atención médica. Menos educación contribuye a un embarazo más temprano o no planeado. La falta de nutrición puede provocar deficiencias de salud y malos resultados en el embarazo. No recibir atención de calidad pone a las mujeres en riesgo de contraer infecciones u otras complicaciones que, de otro modo, podrían ser manejadas y tratadas por un proveedor de atención médica capacitado.
Desigualdad de género
En algunos países, las niñas y las mujeres tienen menos oportunidades de recibir educación. A menudo se les niegan los recursos económicos y no tienen voz en sus propias vidas y decisiones familiares.
Recursos disponibles
Para muchas mujeres, la atención médica está lejos y es de difícil acceso. La falta de atención prenatal, dar a luz a un bebé sin la asistencia de alguien capacitado, como un médico, partera o enfermera, y no tener acceso a tratamientos como antibióticos y servicios de emergencia pueden tener consecuencias potencialmente mortales.
Paridad
La paridad es el número de veces que una mujer ha estado embarazada. Las posibilidades de tener un problema con el embarazo o problemas durante el parto son un poco más altas en un primer embarazo. Las probabilidades son menores en un segundo embarazo. Pero, después de cinco o más embarazos, el riesgo vuelve a crecer.
Causas
En los Estados Unidos, las complicaciones graves del embarazo y la muerte materna son raras. Con la atención médica adecuada, la mayoría de los problemas que surgen durante el embarazo, el parto y el período posparto pueden tratarse o incluso prevenirse.
Sin embargo, en otras partes del mundo, estas condiciones son más peligrosas. Estas son las principales causas de mortalidad materna.
Hemorragia post parto
La hemorragia posparto (HPP) es el sangrado excesivo y la pérdida de sangre después del parto. Por lo general, un proveedor de atención médica capacitado puede detener el sangrado. Pero, si no se dispone de un proveedor de atención médica con los conocimientos y habilidades adecuados, una madre puede morir por perder demasiada sangre.
La hemorragia posparto es responsable de aproximadamente el 27% de todas las muertes maternas.
Presión arterial alta y eclampsia
La atención y las pruebas prenatales generalmente detectan problemas como presión arterial alta y proteínas en la orina. Con una buena atención médica, los médicos pueden tratar y controlar la preeclampsia. Pero, sin cuidado, puede volverse peligroso y provocar la muerte. Los trastornos hipertensivos son responsables del 14% de las muertes relacionadas con el embarazo.
Infección
Las mujeres pueden contraer una infección por un aborto inseguro, un parto insalubre o un trabajo de parto muy prolongado. La falta de comprensión e información sobre la higiene personal y cómo cuidar el cuerpo después del parto también puede poner a la madre en riesgo de contraer una infección. Aproximadamente el 11 por ciento de las muertes maternas son el resultado de una infección.
Interrupción del embarazo
Según un informe sobre la vigilancia del aborto de los CDC, "Las muertes de mujeres asociadas con complicaciones del aborto para 2015 se están evaluando como parte del Sistema de Vigilancia de Mortalidad en el Embarazo de los CDC. En 2014, el año más reciente para el que se disponía de datos, seis mujeres fueron identificado haber muerto como resultado de complicaciones de inducida legal
Sin embargo, en otras áreas del mundo, el aborto inseguro es una de las principales causas de muerte entre las mujeres que tienen un embarazo no deseado. Según un artículo publicado en 2009, los abortos inseguros son la razón por la que aproximadamente 68.000 mujeres mueren cada año.
Embolia pulmonar
Una embolia pulmonar (EP) es un coágulo de sangre en los pulmones. La EP puede desarrollarse después del parto y el riesgo es mayor con una cesárea. Aproximadamente el 3 por ciento de las muertes maternas se deben a una embolia pulmonar.
Otras complicaciones directas
Aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres mueren por otros problemas directos relacionados con el embarazo. Condiciones como la placenta previa, la rotura uterina y el embarazo ectópico pueden provocar complicaciones y la muerte sin la atención y el tratamiento adecuados.
Otras causas indirectas
Una causa indirecta de muerte en mujeres embarazadas es una afección que no está directamente relacionada con el embarazo, pero que se desarrolla o empeora durante el embarazo. El embarazo puede afectar problemas de salud como el VIH y las enfermedades cardíacas. Pueden desarrollarse o empeorar afecciones como la diabetes y la anemia. Estos problemas representan aproximadamente el 28 por ciento de las muertes maternas.
Hacer que el embarazo sea más seguro
Entre 1990 y 2015, el número de mujeres que mueren a causa del embarazo y el parto se ha reducido en un 44%. La disminución se debe a:
- La educación de la mujer
- Un aumento en el uso de anticonceptivos.
- Más atención prenatal
- Más partos en hospitales o con la presencia de proveedores de atención médica capacitados
- Mayor disponibilidad de antibióticos, transfusiones de sangre y tratamientos para complicaciones.
- Avances en la atención especializada para embarazos y partos de alto riesgo
Pero, en muchas partes del mundo, es necesario trabajar más. Para reducir las tasas de mortalidad materna donde son más altas, las mujeres necesitan:
Educación
Las mujeres jóvenes (y los hombres) que saben más sobre reproducción, fertilidad, control de la natalidad y las consecuencias de las relaciones sexuales sin protección pueden tomar mejores decisiones por sí mismas. La información sobre planificación familiar puede prevenir embarazos no planeados y abortos inseguros.
Acceso a la atención médica
La atención médica, el manejo de afecciones preexistentes y la disponibilidad de procedimientos seguros pueden prevenir la muerte durante el embarazo. Los servicios de nutrición y salud reproductiva son especialmente importantes para las niñas y las mujeres jóvenes.
Limpieza
El conocimiento de las buenas prácticas de higiene personal y cómo cuidar el cuerpo puede mantener alejados a los gérmenes. Lavarse las manos con regularidad, un área perineal limpia durante los controles prenatales y un área de parto higiénica durante el parto también pueden ayudar a prevenir infecciones.
Cuidado del embarazo
La atención especializada antes y durante el parto puede prevenir complicaciones y conducir a un parto seguro. Si es posible, las mujeres deben tener a sus bebés en un centro de salud. Si no es posible el parto en un hospital, clínica u oficina, entonces alguien capacitado en el parto de niños debe estar en los partos domiciliarios.
Monitoreo posparto
Después del parto, las mujeres continúan necesitando cuidados. Los chequeos posparto para detectar hemorragias anormales o infecciones pueden marcar la diferencia. Vivir lejos de los servicios o no poder pagarlos puede evitar que una mujer adquiera los conocimientos que necesita para cuidarse a sí misma después del parto o para recibir los antibióticos que le salvan la vida y la atención posparto que pueda necesitar.
Estadísticas de muerte por cesárea
En los países desarrollados, la probabilidad de morir por una cesárea sigue siendo rara, pero es un poco más alta que un parto vaginal. Un estudio publicado en 2008 en el American Journal of Obstetrics and Gynecology encontró que la mortalidad materna es 2.2 por 100,000 para cesáreas y 0.2 por 100,000 para partos vaginales. La razón por la que una cesárea tiene una tasa más alta es que es una cirugía, y la cirugía tiene algunos
La investigación publicada en 2010 muestra que cuando una cesárea es electiva y se realiza sin una necesidad médica, los riesgos son más altos que el parto por parto vaginal.
Las complicaciones de una cesárea que podrían provocar la muerte materna incluyen:
- Infección
- Coágulos de sangre
- Reacciones a la anestesia
- Pérdida de sangre
- Lesión a otros órganos durante la cirugía.
Pero tenga en cuenta que las cesáreas también salvan vidas. Hay ocasiones en las que una cesárea es la mejor opción. Cuando es necesario, una cesárea puede reducir las posibilidades de muerte materna y neonatal y hacer que el parto sea mucho más seguro.
Una palabra de Googlawi
En el pasado, el embarazo y el parto eran más peligrosos. Pero, hoy, es mucho más seguro tener un bebé. Si recibe atención prenatal regular, come bien, toma buenas decisiones de estilo de vida y cuenta con un profesional de la salud capacitado en el momento del parto, las posibilidades de tener un embarazo y un parto saludables son excelentes.
Sin embargo, en algunas partes del mundo las mujeres continúan enfrentándose a circunstancias difíciles que rodean el embarazo y el parto. Al igual que muchas otras mujeres, tienen las mismas esperanzas y temores de tener un hijo. Desafortunadamente, sus temores están bien fundados. Pero también lo es su esperanza.
Las organizaciones de salud maternoinfantil como la OMS, USAID, UNICEF, UNFPA y muchas otras están creando conciencia sobre este tema. Están desarrollando programas para ayudar a combatir la mortalidad materna y mejorar el futuro de todas las mujeres.
Si desea participar, puede buscar oportunidades para ayudar a los menos afortunados en su comunidad o hacer una diferencia prestando apoyo a organizaciones como estas que están tratando de brindar educación, medicamentos y atención que salvan vidas a las mujeres de todo el mundo. el mundo.