Terapia basada en la mentalización para el TLP

La terapia basada en la mentalización para el trastorno límite de la personalidad puede ser eficaz para reducir los síntomas y mejorar el funcionamiento en pacientes con TLP.

La mentalización es un tipo de psicoterapia para el trastorno límite de la personalidad (TLP) que se centra en su capacidad para reconocer pensamientos, sentimientos, deseos y anhelos para ver cómo se relacionan con el comportamiento.

¿Qué es la mentalización?

La mentalización es un término para su capacidad para reconocer su propio estado mental, así como las emociones de los demás, separados de las acciones. Incluye ser capaz de pensar en los sentimientos y comprender que estos pensamientos pueden tener un impacto en las acciones que usted y los demás realizan.

Por ejemplo, imagina que te encuentras con una amiga después de su cita en el salón. Cuando llega, mencionas que no crees que su nuevo corte de pelo sea halagador. Tu conversación continúa y minutos más tarde ella termina la conversación abruptamente, diciendo que debe irse y se va después de una breve despedida. La mentalización sobre esta situación te llevaría a pensar en el estado interno de tu amiga y cómo se relaciona con su comportamiento. Si bien nunca dijo que estaba herida, al reconocer las emociones y sentimientos de los demás, es posible que reconozca que sus palabras la afectaron negativamente.

¿Cómo se relaciona la mentalización con el TLP?

Anthony Bateman y Peter Fonagy, los desarrolladores de la terapia basada en la mentalización para el TLP, creen que las personas con TLP no pueden mentalizarse adecuadamente debido a problemas que ocurrieron en sus relaciones infantiles. Proponen que la capacidad de mentalizar se aprende en la primera infancia a través de interacciones entre el niño y el cuidador y si la relación del niño y el cuidador se interrumpe de alguna manera, se interrumpe el desarrollo apropiado de la mentalización. Esta teoría está respaldada por la evidencia de que el maltrato infantil o la pérdida temprana de los cuidadores se asocia con un mayor riesgo de desarrollar TLP.

Que esperar

La terapia basada en la mentalización para el TLP es la psicoterapia psicodinámica, lo que significa que el enfoque de la terapia está en la interacción entre el paciente y el terapeuta. En esta terapia, el terapeuta se centrará en el presente en lugar del pasado y trabajará con usted para mejorar su reconocimiento y conexión emocional. Para hacer esto, el terapeuta puede hacerle preguntas sobre cómo se relacionan sus pensamientos con su comportamiento durante la sesión. En la terapia basada en la mentalización, el terapeuta generalmente no le dará consejos ni opiniones.

En la terapia basada en la mentalización, su terapeuta le enseñará a explorar sus estados internos y le ayudará a formar nuevas formas de mentalizar.

Apoyo a la investigación

Algunas investigaciones han apoyado la efectividad de la terapia basada en la mentalización para el TLP. Los investigadores llevaron a cabo un estudio controlado aleatorio, una de las formas más rigurosas de estudios, en el que las personas con TLP fueron asignadas a un programa intensivo que utilizaba estrategias de tratamiento basadas en la mentalización o al plan de tratamiento típico para el TLP. Ese estudio mostró que los pacientes en el programa de terapia basada en la mentalización tuvieron mayores reducciones en autolesiones deliberadas, intentos de suicidio, ansiedad, depresión y aprendieron a manejar mejor el funcionamiento social que los pacientes que recibieron el tratamiento estándar.

Si bien este estudio respalda el potencial de la terapia basada en la mentalización para el TLP, todavía hay investigaciones limitadas que muestran el éxito de la terapia basada en la mentalización. Antes de cambiar de terapeuta o método de tratamiento, debe consultar con su terapeuta actual y su ayuda médica para analizar sus opciones y necesidades únicas.